Аносмия при коронавирусе

Аносмия — это довольно распространенное явление, которое стало особенно известным во время пандемии. Аносмия при коронавирусе является распространенным симптомом, при котором люди теряют способность полноценно ощущать запахи. Однако причины аносмии могут быть различными, и это явление не ограничивается только коронавирусом. Продолжительность аносмии при коронавирусе также может различаться, и мы расскажем о том, от чего она зависит. Читайте следующую статью на страницах журнала arstom2.ru, чтобы узнать причины аносмии. Мы также обсудим методы лечения аносмии.

Аносмия

Аносмия — это медицинское понятие, которое означает полную потерю обоняния. Это может быть временным или постоянным состоянием, и хотя это не влияет на восприятие вкуса, оно влияет на способность ощущать ароматы.

Если обоняние снижено (частичная потеря, а не полная), это называется гипосмией.

Другие обонятельные явления включают:

• Паросмия — ощущение аромата, несмотря на отсутствие соответствующих раздражителей.
• Дизосмия — нарушение обоняния.
• Какосмия — ощущение неприятного или отвратительного запаха.

Обонятельная анатомия и физиология

Обонятельный эпителий представляет собой тонкий слой на верхней части носовой полости, который отвечает за наше обоняние. В этом эпителии находятся клетки обонятельных рецепторов, которые передают сигналы в мозг, где они воспринимаются как запахи.

Аносмия – это медицинский термин, который означает полную потерю обоняния.

Помимо рецепторных клеток, в обонятельном эпителии есть еще два типа клеток. Поддерживающие клетки поддерживают соседние рецепторные клетки и помогают им "улавливать" химические вещества. Незрелые базальные клетки, или стволовые клетки, могут превратиться в обонятельные рецепторные клетки или поддерживающие клетки. Важно отметить, что обонятельный нейроэпителий – одна из немногих нервных тканей в организме, способных к регенерации.

Железа Боумена – это еще один важный компонент, который выделяет жидкость, омывающую обонятельный эпителий. Это позволяет химическим веществам в воздухе растворяться в жидкости и стимулировать рецепторные клетки.

Обонятельные рецепторные волокна соединяются в обонятельной луковице, которая ведет к обонятельному нерву. Этот нерв передает сигналы в мозг, в частности в обонятельный центр, где они связываются с таламусом, миндалевидным телом и кишечной областью. Это означает, что помимо восприятия запахов, другие области мозга могут играть роль в формировании воспоминаний, связанных с запахами, которые могут вызывать определенные эмоции и поведение.

Аносмия причины

Причины можно разделить по нарушениям физиологии обоняния:

1. Препятствие для воздуха в носу или контакт с обонятельным эпителием.
2. Повреждение обонятельного эпителия.
3. Повреждение нервных путей, передающих сенсорные импульсы в мозг.

Носовая заложенность

• Любая причина, ограничивающая поток воздуха через нос.
• Носовые полипы.
• Деформации носовой кости, искривление перегородки.
• Инородное тело в носовых ходах, особенно у детей.
• Опухоли.

Пациенты с трахеостомией также могут испытывать аносмию, поскольку воздух не проходит через носовые ходы.

Повреждение обонятельного эпителия

• Хронический ринит — аллергический (например, сенная лихорадка) или неаллергический.
• Синусит — острый или хронический.
• Вирусные инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда, сезонный грипп (грипп).
• Опухоли также могут вызывать повреждение обонятельного эпителия.
• Курение — табак, марихуана, наркотические средства.
• Воздействие вредных веществ из окружающей среды или рабочей среды, таких как дым и токсичные газы.
• Химические токсины, включая хлор, серную кислоту, формальдегид, кадмий, марганец, свинец и другие опасные вещества. Использование назальных деконгестантов в больших количествах или в течение длительного времени также может повредить эпителий.
• Побочные эффекты от препаратов, включая психотропные препараты, гормоны и кортикостероиды. Лучевая терапия также может привести к повреждению обонятельного эпителия.
• Возрастные изменения.

Повреждение нервных путей

Обонятельный эпителий, включая рецепторные клетки, может частично восстанавливаться благодаря дифференциации базальных клеток, но другая нервная ткань не может регенерировать, если клетки погибают. Однако не все случаи повреждения нервов, приводящие к аносмии, являются постоянными, так как иногда возникает временное раздражение вдоль нервных путей, которое исчезает после устранения причины.

Некоторые из причин, влияющих на передачу сенсорных импульсов в мозг и/или их обработку, включают:

• Возрастные изменения.
• Химические токсины, такие как свинец и некоторые инсектициды.
• Повреждение головы.
• Инфекции центральной нервной системы, такие как менингит и энцефалит.
• Опухоли головного мозга или нервов.
• Внутричерепная хирургия.
• Любое заболевание, приводящее к дегенерации нерва или нервной оболочки, атрофии нерва, воспалению или смерти или дисфункции нейротрансмиттеров, может привести к аносмии, такие как болезнь Паркинсона, диабетическая невропатия, болезнь Альцгеймера, инсульт (CVA) и другие связанные состояния.

Если аносмия возникла внезапно и/или сопровождается другими неврологическими симптомами, необходима срочная медицинская помощь, особенно если есть история травмы головы.

Аносмия при коронавирусе

Коронавирус-индуцированная потеря обоняния, также известная как аносмия или гипосмия, может быть вызвана непосредственным воздействием вируса на стентакулярные клетки, которые отвечают за очищение пахучих веществ. Также возможно, что потеря обоняния является косвенным результатом вторичной дисфункции нейронов обонятельных рецепторов, так как стентакулярные клетки также защищают эти нейроны. Интересно, что стентакулярные клетки восстанавливаются после повреждения быстрее, чем нейроны обонятельных рецепторов, что может объяснить, почему аносмия, вызванная COVID-19, обычно не продолжительна.

Однако у некоторых пациентов с COVID-19 аносмия может продолжаться дольше. Хотя у большинства людей обоняние восстанавливается в течение 1-3 недель, есть отчеты о сохраняющейся потере обоняния в течение месяца или даже дольше. Вероятно, это связано с тем, что в этих случаях была затронута большая площадь сенсорного эпителия, возможно, с более серьезным повреждением и гибелью нейронов обонятельных рецепторов. Исследования на людях и животных показали, что степень повреждения эпителия может варьироваться.

В целом, наиболее вероятным механизмом временной потери обоняния у пациентов с COVID-19 является проникновение вируса, инфицирование и гибель стентакулярных клеток. Это не обязательно приводит к повреждению, смерти и необходимости регенерации нейронов обонятельных рецепторов. Поэтому, основываясь на этой гипотезе, можно предположить, что временная потеря обоняния вызвана специфическим нарушением функции стентакулярных клеток. Чтобы окончательно подтвердить эту гипотезу, необходимо провести гистологическое исследование обонятельного эпителия пациентов с COVID-19, сравнивая биопсии пациентов с аносмией и без нее.

Рекомендуем ознакомиться с информацией о рентгене при коронавирусе и его показаниях.

Лечение аносмии

Лечение должно быть направлено на устранение причины после ее выявления. Это может потребовать дополнительных исследовательских тестов, таких как компьютерная томография или МРТ головы.

Наиболее частые причины аносмии включают синусит, ринит, инфекции верхних дыхательных путей, побочные эффекты лекарств, курение и возрастные изменения, особенно у пациентов с болезнью Альцгеймера.

• При рините могут потребоваться антигистаминные препараты и кортикостероиды, а назальные деконгестанты следует ограничить из-за возможных побочных эффектов.
• Для исправления деформации костей или устранения препятствий может потребоваться хирургическое вмешательство. Это включает дренаж носовых пазух.
• Хронические препараты следует заменить, чтобы проверить, вернулось ли обоняние.
• Курильщикам следует знать, что это состояние будет сохраняться, пока они продолжают курить.

Аносмия — состояние, при котором необходимо обратиться к врачу! Будьте здоровы!

Частые вопросы

Каким образом коронавирус может вызывать аносмию?

Коронавирус может вызывать аносмию путем поражения обонятельных нервов, которые отвечают за обоняние. Вирус проникает в клетки слизистой оболочки носа, что приводит к воспалению и отеку, что в свою очередь может привести к потере обоняния.

Как долго может длиться аносмия при коронавирусе?

Длительность аносмии при коронавирусе может быть разной для каждого человека. У некоторых людей обоняние восстанавливается через несколько дней или недель после выздоровления от COVID-19, в то время как у других это может занять несколько месяцев. В некоторых случаях аносмия может быть длительной или даже стать хронической проблемой.

Как можно вернуть обоняние после аносмии, вызванной коронавирусом?

Восстановление обоняния после аносмии, вызванной коронавирусом, может быть постепенным процессом. Некоторые рекомендации включают использование ароматерапии, применение специальных тренировок для обоняния, массаж носа, использование специальных препаратов или применение некоторых народных средств, таких как мятное масло или эвкалиптовое масло. В любом случае, перед применением каких-либо методов восстановления обоняния, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас возникла аносмия (потеря обоняния) при коронавирусе, важно обратиться к врачу и получить профессиональную консультацию. Врач сможет оценить ваше состояние и рекомендовать необходимые меры для восстановления обоняния.

СОВЕТ №2

Помимо консультации врача, вы можете попробовать некоторые домашние методы, которые могут помочь восстановить обоняние. Например, проведите ароматерапию с использованием эфирных масел, таких как эвкалипт, мята или розмарин. Их запах может стимулировать нервные рецепторы и помочь восстановить обоняние.

СОВЕТ №3

При аносмии важно обратить внимание на правильное питание. Употребление пищи с яркими ароматами, такими как чеснок, лук, имбирь и специи, может помочь стимулировать обоняние. Также рекомендуется употреблять пищу, которая богата цинком, так как этот минерал играет важную роль в обонянии. Включите в свой рацион орехи, семена, морепродукты и овощи, такие как шпинат и брокколи.