Что такое геморрагический гастрит

Гастрит имеет множество разновидностей и симптомов, которые отличаются друг от друга по своему характеру и ходу заболевания. Один из наиболее распространенных видов гастрита – это геморрагический гастрит. Пациенты часто жалуются на неприятные симптомы, которые также зависят от того, является ли гастрит острым или хроническим. В следующем разделе будут описаны проявления и симптомы геморрагического гастрита, а также приведены методы лечения и профилактики этого заболевания.

Что это такое

Геморрагический гастрит является одной из разновидностей гастрита, при которой в результате воспаления в слизистой оболочке желудка часто образуются эрозии – поверхностные повреждения ткани. Именно поэтому его также называют эрозивным или коррозийным гастритом. Образование эрозий сопровождается сильными болями.

При этом боль имеет постоянный и продолжительный характер. Устранение болевых ощущений обычно происходит в процессе длительного лечения. Геморрагический гастрит опасен тем, что поверхностные повреждения тканей желудка могут прогрессировать и превратиться в язвы. Поэтому очень важно выявить это заболевание как можно раньше и пройти соответствующее лечение, чтобы избежать нежелательных последствий.

Особенностью этого типа болезни является то, что на начальном этапе происходит нарушение работы сосудов слизистого слоя желудка. В результате начинается кровотечение во внутреннюю оболочку, что приводит к образованию кровяных сгустков – тромбов. Это становится началом воспалительного процесса в тканях, который и приводит к появлению эрозий.

Геморрагический гастрит не всегда принимает эрозивную форму. Однако, такие последствия встречаются достаточно часто, поэтому ранняя диагностика заболевания является очень важной. Эрозивно-геморрагический гастрит может развиваться в двух вариантах: остром и хроническом.

Острая форма характеризуется интенсивными симптомами. Боли при этом ощущаются более яркими и резкими. Такое состояние возникает при первичном появлении заболевания или его рецидиве, с быстрым развитием воспаления. Острая форма геморрагического гастрита может возникать после травм, ожогов, кровопотери и других факторов, когда организм испытывает сильный стресс. Хроническая форма болезни характеризуется постоянными воспалительными процессами. Желудочное кровотечение является характерным симптомом.

Диагностика

Диагноз "геморрагический гастрит" устанавливается только после проведения ряда исследований и анализов, которые подтверждают наличие этого заболевания. С помощью следующих действий можно с уверенностью определить тип гастрита, оценить состояние больного органа, выявить нарушения функций и степень поражения желудка.

• Клиническая диагностика: это первое исследование, которое проводится с пациентом. Оно включает сбор информации о жалобах больного, осмотр и оценку его состояния. На основе этих данных ставится предварительный диагноз. На этом этапе также разрабатывается план дальнейшей диагностики и лечения.

• Эндоскопическая диагностика (гастроскопия) и биопсия: гастроскопия проводится с помощью специальной гибкой трубки, внутри которой находится оптоволоконная система (гастроскоп). Она вводится через рот и пищевод для осмотра состояния желудка. При биопсии берутся образцы клеток и тканей для точного определения их состава и общего состояния желудка.

• Лабораторная диагностика: включает общий и биохимический анализ крови, клинический анализ мочи и кала, а также анализ кала на наличие скрытой крови. Эти исследования помогают выявить наличие инфекции в организме.

• УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы: помимо гастрита, могут быть обнаружены сопутствующие заболевания, требующие лечения.

• Электрогастроэнтерография: это исследование позволяет оценить работу желудка. Моторно-эвакуаторная функция желудка – это процесс перемещения пищи по пищеварительному тракту, ее обработка и смешивание с желудочным соком. Электрогастроэнтерография изучает, насколько эффективно желудок выполняет эту функцию.

Клиническая картина

Проявления геморрагического гастрита совпадают с другими видами гастрита, но имеют еще несколько дополнительных признаков, которые характерны только для него. Все симптомы гастрита можно разделить на две категории – местные и общие. Местные симптомы относятся только к процессам, происходящим в пораженной части желудка. Общие симптомы проявляются во всем организме. Когда в органе происходит сбой, организм реагирует резко и пытается сигнализировать о проблеме.

Вот некоторые симптомы геморрагического гастрита:

• Тяжесть в желудке;
• Тошнота;
• Изжога;
• Общая слабость организма;
• Быстрая утомляемость;
• Повышенная раздражительность;
• Бледность;
• Потливость;
• Сонливость;
• Расстройство кишечника;
• Желудочное кровотечение;
• Рвота, похожая на кофейную гущу;
• Головокружение;
• Учащенное сердцебиение.

Геморрагический гастрит: причины

Это заболевание вызвано множеством факторов. Чаще всего развитие геморрагического гастрита связывают с неправильным использованием некоторых лекарственных препаратов и употреблением низкокачественной пищи. Кроме того, хеликобактерии, сальмонеллы и дифтерийная палочка также могут быть причиной эрозивного гастрита. Неправильное питание может вызвать повреждение слизистой оболочки желудка, а высокая температура пищи может усугубить патологический процесс. Часто дефекты слизистой возникают после пережитого стресса, особенно при хронической психологической травме.

Одной из основных причин возникновения геморрагического гастрита при длительном воздействии вредных факторов является увеличение проницаемости стенок сосудов и микроциркуляции, а также нарушение внутриклеточных метаболических процессов, что приводит к дегенерации клеток. Кровотечение обусловлено наличием множественных эрозий, а также выходом плазмы крови и клеточных элементов в просвет желудка.

Почему возникает геморрагический гастрит

Острая форма заболевания возникает из-за следующих причин:

• недостаточной работы почек или печени;
• механических повреждений желудка, например, хирургического вмешательства;
• химических ожогов от кислоты или щелочи на слизистой оболочке;
• сепсиса.

Хронический геморрагический гастрит может возникнуть из-за следующих причин:

• длительного употребления противовоспалительных препаратов;
• частых сильных стрессов, которым организм постоянно подвергается;
• болезни Крона;
• злоупотребления алкоголем;
• несоблюдения диеты при хроническом катаральном гастрите;
• наличия бактерии Хеликобактер пилори, которая попадает в желудок через пищу или воду.

Для точного диагноза врач вводит трубку с миниатюрной видеокамерой в пищевод пациента. С помощью этого устройства врач исследует стенки желудка, обнаруживает все покраснения, отеки и язвы, а также определяет источник кровотечения.

Симптомы

Геморрагический гастрит может иметь острую или хроническую форму, в зависимости от длительности течения заболевания. Острые эрозии заживают за 4-10 дней, в то время как хронические могут продолжаться длительное время. Кроме того, геморрагический гастрит может быть первичным или вторичным. Первичная форма развивается у практически здоровых людей с неповрежденной слизистой оболочкой желудка, вторичная форма является результатом уже существующих заболеваний желудка. В зависимости от местоположения патологических образований, различают эрозии на дне, теле и антруме желудка.

Основным симптомом геморрагического гастрита обычно являются неинтенсивные жалобы на расстройство пищеварения. В некоторых случаях заболевание может начаться с желудочного кровотечения.

Пациенты с этим заболеванием могут жаловаться на потерю аппетита, тупую боль в области желудка, ощущение давления и распирания, тошноту, изжогу, кислоту во рту. Боли могут возникать после еды. У пациента может быть рвота, диарея или запоры. При пальпации живота может быть болезненность в области желудка, но не обязательно симптомы раздражения брюшины. Однако при остром геморрагическом гастрите может быть напряжение мышц живота.

Симптомы геморрагического гастрита представлены в таблице.

Характерными признаками этого заболевания являются симптомы острого или хронического кровотечения из желудка. В случае острого процесса пациенты жалуются на общую слабость, головокружение и тошноту. Один из классических симптомов этого недуга – рвота, похожая на цвет кофе. При обильных потерях крови может возникнуть нарушение сознания. Кожа и слизистые оболочки становятся бледными, а также наблюдается учащенное сердцебиение и понижение артериального давления. При хроническом кровотечении пациенты жалуются на общую слабость, головную боль, быструю утомляемость и головокружение. Кроме того, у таких пациентов может быть бледность кожи, ломкость ногтей и волос. Хроническое кровотечение также может привести к развитию постгеморрагической железодефицитной анемии.

Лечение геморрагического гастрита

Лечение может проводиться в условиях поликлиники или госпиталя. Пациенты с признаками кровотечения из желудочно-кишечного тракта должны быть госпитализированы.

Лечение геморрагического гастрита начинается с диетотерапии: питание должно быть регулярным, небольшими порциями, пища должна быть измельчена и полужидкой консистенции, теплой. Однако при наличии кровотечения рекомендуется протертая охлажденная пища по диете Мейленграхта. Не рекомендуется употребление кофе, крепких бульонов, острых и жареных блюд, копченостей, алкоголя и свежевыжатых соков.

Фармакотерапия проводится индивидуально, учитывая особенности заболевания. Согласно стандартам лечения геморрагического гастрита, назначаются препараты, которые корректируют кислотность (блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов – циметидин, ранитидин; М-холинолитики – пирензепин; ингибиторы протонного насоса – омепразол, пантопразол; антациды – гидроксид алюминия + гидроксид магния, алюминия фосфат). Также используются обволакивающие, связывающие препараты (висмута субцитрат, гидроксид алюминия + октасульфит сахарозы), антибиотики (в случае бактериальной этиологии заболевания), слизеобразующие препараты (экстракт корня солодки, ликуразид + кверцетин) и репаранты (метилурацил, облепиховое масло).

При кровотечении при геморрагическом гастрите назначается гемостатическая терапия: внутрь принимается раствор аминокапроновой кислоты с адреналином, транексамовая кислота; викасол и этамзилат вводятся внутримышечно или внутривенно. При геморрагическом шоке кровопотерю компенсируют кровезаменителями с противошоковым действием, иногда используются препараты и компоненты крови. Растительные масла, такие как облепиховое, каротиновое и масло шиповника, также могут быть назначены. Эти средства обладают противовоспалительным и регенерирующим действием. В период ремиссии рекомендуется фитотерапия: отвары семян льна, тысячелистника, подорожника, зверобоя и соцветий ромашки.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение геморрагического гастрита. Однако, даже при использовании современного оборудования и применении передовых хирургических методов, послеоперационная смертность при геморрагическом гастрите остается высокой, и у 20-30% пациентов возникает рецидив кровотечения.

На сегодняшний день нет единого мнения о том, какой объем оперативного вмешательства является оптимальным, поэтому операцию выполняют только в случае, когда все возможности консервативного лечения и эндоскопической терапии геморрагического гастрита исчерпаны. Достаточно эффективными методами являются эндоскопическое введение спирт-адреналиновой смеси, орошение гемостатическими растворами и электрокоагуляция кровоточащего участка, а также метод пролонгированного гемостаза с использованием барий-тромбиновой смеси.

Диета при заболевании

Для достижения наилучшего результата в лечении геморрагического гастрита необходимо проводить комплексное лечение. Этот комплекс мер по восстановлению нормальной работы слизистой оболочки желудка включает прием лекарственных препаратов в сочетании с особой диетой.

Поскольку переваривание пищи является основной функцией желудка, диета играет важную роль в лечении воспалительных процессов. Правильное питание имеет большое значение и для профилактики этого заболевания. Диета должна быть сбалансированной и включать все необходимые продукты для организма.

Во время лечения гастрита пациенту следует исключить из своего рациона жареную, острую, жирную пищу, а также копчености. Следует избегать выпечки, твердых продуктов и сырых овощей.

Диета предполагает употребление мягкой пищи, такой как каши, супы, вареные или приготовленные на пару продукты. При этом пища должна быть нормальной температуры, не слишком горячей или холодной.

В данной диете разрешено употребление нежирного мяса и курицы, кисломолочных продуктов, яиц, обработанных фруктов и ягод. Пищу следует принимать несколько раз в день (5 или 6), в небольших порциях. Совершенно недопустимо использование этой диеты для похудения.

Лечение препаратами

Пациенту рекомендуется принимать набор медицинских препаратов, выписанных врачом. Различные лекарственные средства оказывают воздействие на определенные процессы в организме.

В комплекс могут входить препараты, которые помогают снизить выработку желудочной кислоты. Среди них можно назвать Квамател, Омепразол, Нольпаза и другие. Кроме того, пациенту рекомендуется принимать препараты, которые нормализуют работу желудка, такие как Маалокс, Алмагель и другие. Врач также может выписать пациенту различные ферменты, которые помогают улучшить пищеварение и облегчить работу желудка, например, Мезим, Панкреатин. При наличии кровоточащих эрозий могут быть назначены кровоостанавливающие препараты.

Кроме того, организму необходимы вещества, которые укрепляют иммунную систему. Поэтому рекомендуется принимать витамины и другие общеукрепляющие средства.

Народные средства

Лечение гастрита с помощью травяных отваров и сборов лекарственных растений является довольно эффективным методом.

Тысячелистник, обладающий противовоспалительным и кровоостанавливающим действием, является отличным народным средством для лечения гастрита. Для приготовления отвара, столовую ложку измельченной высушенной травы следует заварить в стакане горячей воды. Рекомендуется употреблять несколько столовых ложек отвара за полчаса до еды.

Алоэ, известное противовоспалительное народное средство, можно использовать для лечения гастрита. Мякоть листьев следует измельчить и приготовить отвар. Рекомендуется принимать по две чайные ложечки отвара перед едой, за полчаса.

Прополис – еще одно природное средство, которое эффективно лечит гастрит геморрагического типа. Небольшое количество прополиса следует тщательно пережевывать утром, на голодный желудок. Вещества, содержащиеся в прополисе, положительно влияют на работу желудка и способствуют восстановлению слизистой оболочки.

Если у вас есть признаки гастрита, не откладывайте его диагностику и лечение. Это поможет избежать серьезных осложнений в будущем. Также не забывайте придерживаться диеты, которая является дополнительной мерой лечения этого заболевания.

Профилактика

Профилактика кровоточивого гастрита заключается в поддержании здорового образа жизни, правильном распорядке дня, регулярном питании, предотвращении стрессов, своевременном лечении желудочных заболеваний, а также отказе от курения и употребления алкоголя.

Частые вопросы

Каковы симптомы геморрагического гастрита?

Симптомы геморрагического гастрита могут включать боли и дискомфорт в желудке, тошноту, рвоту, кровавую рвоту или черную стул.

Каковы причины развития геморрагического гастрита?

Геморрагический гастрит может быть вызван различными факторами, включая инфекции, использование некоторых лекарственных препаратов, алкогольное и наркотическое отравление, а также другие заболевания, такие как болезнь Крона или язвенный колит.

Каковы методы лечения геморрагического гастрита?

Лечение геморрагического гастрита зависит от его причины и тяжести. Оно может включать применение антибиотиков для борьбы с инфекцией, препаратов для снижения кислотности желудочного сока, противовоспалительных препаратов и средств для защиты слизистой оболочки желудка.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. Геморрагический гастрит – серьезное заболевание, требующее медицинского вмешательства. Не пытайтесь самостоятельно диагностировать и лечить его, обратитесь к специалисту для получения профессиональной помощи.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача. После постановки диагноза геморрагического гастрита, врач предоставит вам индивидуальные рекомендации по лечению и диете. Следуйте им строго, чтобы ускорить процесс выздоровления и предотвратить осложнения.

СОВЕТ №3

Избегайте раздражающих продуктов. При геморрагическом гастрите рекомендуется исключить из рациона острые, жирные, копченые и кислые продукты, а также алкоголь и кофе. Питайтесь легкой, нежирной пищей, богатой витаминами и минералами.