Как принимать Нексиум при гастрите

Существует большое количество лекарств, которые помогают в борьбе с гастритом. Каждый пациент выбирает наиболее подходящий вариант для себя, и некоторые предпочитают использовать препарат под названием Нексиум. Нексиум доказал свою эффективность в лечении гастрита и относится к группе ингибиторов протонной помпы. Этот препарат снижает избыточную секрецию желудочного сока, что помогает нормализовать пищеварительные процессы. Эксперты с сайта gastritinform подготовили информацию о том, как правильно принимать Нексиум для лечения гастрита, а также подробно рассказали о его наиболее удобной форме – таблетках.

Препарат Нексиум (эзомепразол ) ингибиторы протонного насоса и их эффективное использование

Ингибиторы протонного насоса используются при проведении антигеликобактерной (эрадикационной) терапии. Хотя их способность уничтожать бактерии вызывает споры, особенно учитывая, что все они применяются в гранулах, которые имеют специальную оболочку, растворяющуюся в тонкой кишке при щелочном pH, и содержатся в желатиновой капсуле.

Эзомепразол, известный как Нексиум, выпускается компанией Astra. Разрешение на использование этого препарата было получено в марте 2000 года в Швеции, где его введение на рынок планировалось с августа 2000 года. Это разрешение также дает право на использование препарата в Норвегии и Исландии. В июле 2000 года Нексиум (эзомепразол) был зарегистрирован и одобрен во всех странах Европейского Союза. В настоящее время препарат зарегистрирован и в России.

Нексиум в дозе 40 мг обеспечивает более эффективный, выраженный, быстрый и продолжительный контроль секреции соляной кислоты в стандартных терапевтических дозах как 20 мг, так и 40 мг, в отличие от других препаратов этого класса в стандартных дозах, таких как пантопразол в дозе 40 мг и ланзопразол в дозе 30 мг.

Предложена новая схема применения препарата Нексиум – по мере необходимости, которая позволяет врачам выписывать препарат пациентам, нуждающимся в однократном приеме дозы препарата для снятия симптомов заболевания только при необходимости.

Другая схема применения Нексиума – проведение тройной терапии в течение одной недели при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, связанной с Helicobacter pylori. Эта схема также эффективна, как и тройная терапия, включающая омепразол, и проводится в течение одной недели с последующим монотерапией омепразолом в течение еще трех недель. Нексиум имеет схожий с омепразолом профиль безопасности, и наиболее частыми побочными эффектами являются головная боль, боль в животе и диарея.

Нексиум описание препарата

Главным активным компонентом препарата Нексиум является эзомепразол.

Препарат выпускается в нескольких формах:

• таблетки с дозировкой 20 и 40 мг;
• пеллеты для приготовления эмульсии для приема внутрь в дозе 10 мг;
• лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения в дозе 40 мг.

Наиболее часто используются таблетки, так как они удобны, практичны и не требуют особых навыков, в отличие от лиофилизата. Пеллеты или капсулы – это по сути те же таблетки, но с меньшей плотностью и дозировкой. Их обычно назначают детям. Лиофилизат применяется, когда пациент не может принимать препарат через ротовую полость.

Препарат Нексиум назначается при заболеваниях ЖКТ, связанных с рефлюксом, эзофагитом, язвенно-эрозивными образованиями, а также при длительном применении нестероидных противовоспалительных препаратов и комплексном лечении.

Препарат запрещено использовать при непереносимости эзомепразола, врожденной непереносимости фруктозы, при тяжелых формах почечной недостаточности. Препарат также запрещен для детей до 12 лет из-за отсутствия клинических данных.

Свойства препарата Нексиум

Препарат Нексиум снижает излишнюю секрецию желудка. Действующим веществом является эзомепразол. Оно является слабым основанием в активной форме и блокирует производство хлороводородной кислоты с помощью специального фермента-ингибитора. Активность вещества возрастает в течение часа после приема рекомендуемой дозы препарата, который следует принимать один раз в день в течение 5 дней. За это время плотность желудочного секрета снижается почти на 90%.

У 3/4 пациентов с эзофагитом-рефлюксом симптомы заболевания исчезают через месяц после курса лечения дозировкой 40 мг, а у более чем 90% – через 2 месяца. Применение препарата в дозировке 20 мг дважды в день в сочетании с другими антибактериальными препаратами подавляет активность бактерии Helicobacter в течение недели практически у 90% пациентов, обратившихся за медицинской помощью.

При проведении сравнительного исследования, включая пациентов старше 60 лет, с использованием ранитидина в сочетании с противовоспалительными нестероидными препаратами, препарат Нексиум показал более высокую эффективность при лечении язвенно-эрозивных образований.

Способ применения и дозы  препарата Нексиум  показания к применению

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь:

•  лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита;
• длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива;
• симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии):

•  лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori;
• профилактика рецидивов пептической язвы, ассоциированной с Helicobacter pylori;
• длительная кислотоподавляющая терапия у пациентов, перенесших кровотечение из пептической язвы (после в/в применения препаратов, понижающих секрецию желез желудка, для профилактики рецидива);

Пациенты, длительно принимающие НПВС:

•  заживление язвы желудка, связанной с приемом НПВС;
• профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВС у пациентов, относящихся к группе риска.
• синдром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией желез желудка, в т.ч. идиопатическая гиперсекреция.

Применение таблеток Нексиум

Таблетку следует глотать целиком, запивая жидкостью; таблетки нельзя разжевывать или дробить.

Для пациентов с затруднением глотания можно растворять таблетки в половине стакана не газированной воды. Не следует использовать другие жидкости, т.к. защитная оболочка микрогранул может раствориться. При растворении таблетки следует размешивать воду до распадения таблетки и выпивать взвесь микрогранул сразу или не позднее, чем в течение 30 мин. Потом наполнить стакан водой наполовину, размешать остатки и выпить. Не следует жевать или дробить микрогранулы.

Для пациентов, которые не могут глотать, таблетки следует растворять в не газированной воде и вводить через назогастральный зонд. Важно, чтобы выбранные шприц и зонд подходили для выполнения данной процедуры.

Применение Нексиума при  гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)

Лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита: по 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед. Дополнительный 4-недельный курс лечения рекомендуется в случаях, если после первого курса заживления эзофагита не наступает или сохраняются симптомы. Длительное поддерживающее лечение пациентов после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива: по 20 мг 1 раз в сутки.

Симптоматическое лечение ГЭРБ у пациентов без эзофагита: 20 мг 1 раз в сутки. Если после 4 нед лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента. После устранения симптомов можно перейти на режим приема препарата «по необходимости», т.е. в случае появления симптомов принимать Нексиум ^® по 20 мг 1 раз в сутки при возобновлении симптомов. Для пациентов, принимающих НПВП и относящихся к группе риска развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, не рекомендуется лечение в режиме «по необходимости».

Нексиум инструкция по применению таблетки при гастрите

Нексиум доступен в двух дозировках – 20 мг и 40 мг. Таблетки 20 мг имеют светло-розовый цвет и продолговатую двояковыпуклую форму, с гравировкой “20 mG” на одной стороне и “А/ЕН” на другой стороне. Таблетки 40 мг имеют розовый цвет и продолговатую двояковыпуклую форму, с гравировкой “40 mG” на одной стороне и “A/ЕI” на другой стороне.

Способ применения таблеток при гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни

Таблетку следует глотать целиком, запивая водой. Нельзя разжевывать или дробить таблетки.

Для пациентов, у которых затруднено глотание, таблетки можно растворить в половине стакана не газированной воды. Растворенную таблетку следует выпить сразу или в течение 30 минут, после чего стакан следует наполнить водой наполовину, размешать остатки и выпить.

Необходимо избегать разжевывания или дробления микрогранул. Пациенты, которые не могут глотать, могут растворить таблетки в воде и вводить через назогастральный зонд.

Дозировка при гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни

Рекомендуется принимать по 40 мг один раз в сутки в течение 4 недель. В случае отсутствия заживления эзофагита или сохранения симптомов, рекомендуется продолжить лечение еще 4 недели.

После заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита рекомендуется продолжать лечение по 20 мг один раз в сутки для предотвращения рецидива.

Симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Пациентам без эзофагита рекомендуется принимать по 20 мг один раз в сутки. Если симптомы не исчезают после 4 недель лечения, следует провести дополнительное обследование. После устранения симптомов можно перейти на прием препарата “при необходимости” – по 20 мг один раз в сутки при возобновлении симптомов. Длительное лечение в режиме “при необходимости” не рекомендуется для пациентов, принимающих НПВП и относящихся к группе риска развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Особые указания по применению Нексиума

Пациенты, принимающие препарат в течение длительного периода, должны находиться под регулярным наблюдением врача. Пациенты, принимающие Нексиум “по необходимости”, должны обратиться к врачу при изменении характера симптомов.

При назначении Нексиума для эрадикации Helicobacter pylori необходимо учитывать возможные лекарственные взаимодействия с другими препаратами, метаболизирующимися с участием CYP3А4.

Применение препарата беременным женщинам должно осуществляться только при ожидаемой пользе для матери, превышающей возможный риск для плода. Не рекомендуется принимать Нексиум во время кормления грудью, так как неизвестно, выделяется ли он с грудным молоком.

Нексиум лечение гастрита

Нексиум – это препарат, который является ингибитором Н-К-АТФ-азы. Действующее вещество препарата Нексиум, эзомепразол, является S-изомером омепразола. Он снижает секрецию соляной кислоты в желудке, блокируя протонный насос в париетальных клетках. S- и R-изомеры омепразола обладают схожей фармакологической активностью.

Действие препарата начинается через 1 час после приема внутрь в дозе 20 мг или 40 мг. При ежедневном приеме препарата в течение 5 дней по 20 мг один раз в сутки, средняя максимальная концентрация кислоты в желудочном содержимом после стимуляции пентагастрином снижается на 90% (при измерении концентрации кислоты через 6-7 часов после приема дозы на 5-й день терапии).

Эзомепразол неустойчив в кислой среде, поэтому для приема внутрь используют таблетки, содержащие гранулы препарата, покрытые оболочкой, устойчивой к действию желудочного сока. После приема препарата Нексиум внутрь эзомепразол быстро абсорбируется из ЖКТ.

Одновременный прием пищи замедляет и снижает всасывание эзомепразола в желудке, но это не влияет на эффективность ингибирования секреции соляной кислоты. Основные метаболиты эзомепразола не влияют на секрецию желудочной кислоты. При приеме препарата внутрь до 80% дозы выводится в виде метаболитов с мочой, остальное количество выводится с калом. В моче обнаруживается менее 1% неизмененного эзомепразола.

Для пациентов, которые не могут глотать, таблетки следует растворять в негазированной воде и вводить через назогастральный зонд. Важно, чтобы выбранные шприц и зонд подходили для выполнения данной процедуры.

Применение препарата Нексиум при беременности и кормлении грудью

В настоящее время недостаточно данных о применении Нексиума при беременности. Назначение препарата таким пациентам возможно только в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Результаты эпидемиологических исследований омепразола, представляющего собой рацемическую смесь, показали отсутствие фетотоксического действия или нарушения развития плода.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено какого-либо отрицательного воздействия эзомепразола на развитие эмбриона или плода. Введение рацемического препарата также не оказывало какого-либо отрицательного воздействия на течение беременности, роды и на период постнатального развития у животных. В настоящее время неизвестно, выделяется ли эзомепразол с грудным молоком, поэтому не следует назначать Нексиум в период грудного вскармливания.

Инструкция по применению и схема приема препарата Нексиум при заболеваниях желудка

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Нексиум назначают для лечения эрозивного рефлюкс-эзофагита в разовой дозе 40 мг один раз в сутки в течение 4 недель. Дополнительный 4-недельный курс терапии рекомендуют проводить в тех случаях, когда после первого курса не наступает излечение эзофагита или сохраняются симптомы заболевания.

Для длительной поддерживающей терапии пациентов с излеченным эрозивным эзофагитом для предотвращения рецидива препарат назначают по 20 мг один раз в сутки. Для симптоматической терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни без эзофагита препарат назначают в дозе 20 мг один раз в сутки. Если после 4 недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента.

После устранения симптомов можно перейти на режим приема препарата “по необходимости”, то есть принимать Нексиум по 20 мг один раз в сутки при возникновении симптомов до их снятия. Для пациентов, принимающих НПВП и относящихся к группе риска развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, не рекомендуется лечение в режиме “по необходимости”.

Источники:

• https://wer.ru/opisanie/neksium/
• https://www.009.am/instructions/neksium
• https://biosfera.kz/product/product?product_id=6049
• https://arstom2.ru/instrukciya-otzyvy.ru/546-neksium-po-primeneniyu-analogi-tabletki-ukoly-v-ampulah-dlya-inekciy-yazva-gastrit.html
• https://www.pharmindex.ru/practic/1_gastro_2.html

Частые вопросы

Как правильно принимать Нексиум при гастрите?

Для правильного приема Нексиума при гастрите следует следовать инструкции, указанной на упаковке или по указанию врача. Обычно рекомендуется принимать одну таблетку Нексиума за 30-60 минут до еды, запивая достаточным количеством воды.

Какую дозировку Нексиума следует принимать при гастрите?

Дозировка Нексиума при гастрите может варьироваться в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Обычно начальная рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в день. Однако, врач может решить увеличить дозу до 40 мг в день в случае необходимости.

Как долго следует принимать Нексиум при гастрите?

Длительность приема Нексиума при гастрите определяется врачом и зависит от тяжести заболевания. Обычно рекомендуется принимать Нексиум в течение 4-8 недель. Однако, в некоторых случаях прием может продлиться до 6 месяцев или дольше, в зависимости от эффективности лечения и рекомендаций врача.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Нексиума при гастрите, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет определить необходимую дозировку и продолжительность приема, исходя из вашего состояния и особенностей заболевания.

СОВЕТ №2

Принимайте Нексиум в соответствии с рекомендациями врача и инструкцией к препарату. Обычно Нексиум принимают за 30-60 минут до еды, запивая достаточным количеством воды. Не разжевывайте или не раздавливайте таблетку, глотайте ее целиком.

СОВЕТ №3

Соблюдайте регулярность приема Нексиума. Пропуск дозы может снизить эффективность лечения. Если вы забыли принять таблетку, примите ее, как только вспомните, если до следующей дозы осталось достаточно времени. Если же до следующей дозы осталось меньше времени, пропустите пропущенную дозу и продолжайте прием препарата по расписанию.