Опущение матки на ранних и поздних сроках при беременности почему опускается и можно ли рожать

Как стать мамой при опущенной матке

Неправильное расположение матки у женщины представляет собой проблему как для развития плода, так и для самой матери. В этом случае дно и шейка матки смещаются из своего естественного положения ниже нормальной анатомической границы. Ослабление связок матки и мышц тазового дна сопровождается ощущением давления и тянущих болей в нижней части живота и во влагалище. Также могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, такие как учащение или недержание, а также наблюдаются патологические выделения. В некоторых случаях может возникнуть частичное или полное выпадение матки. Без медицинского вмешательства стать матерью в таких условиях сложно, и в случае запущенной патологии беременность становится невозможной.

Опущение матки и беременность — можно ли забеременеть при опущении матки

Многие женщины, которые страдали от опущения матки или в настоящее время переносят это заболевание, беспокоятся о возможности зачатия. Ответ на вопрос о возможности зачатия является положительным. Однако проблема заключается не в том, как забеременеть, а в том, как выносить ребенка. Тема этой статьи – опущение матки и его влияние на беременность.

Можно ли забеременеть при опущении матки?
Нарушение нормального положения матки приводит к тому, что во время роста плода матка опускается очень быстро. Возникающие при этом проблемы могут испортить жизнь и вызвать массу неприятностей. Поэтому врачи рекомендуют сначала решить проблему опущения матки, а затем заниматься продолжением рода. Однако с практической точки зрения опущение матки и беременность не являются проблемой.

В каких случаях ответ на вопрос о возможности зачатия при опущении матки отрицательный?
Во-первых, когда опущение матки вызвано гормональным сбоем. В этом случае забеременеть будет очень сложно, так как детородная функция зависит от гормонального фона женщины.

Во-вторых, когда проблема находится на стадии, когда секс в принципе невозможен, например, когда матка выпала.

В-третьих, забеременеть не получится, если матка при опущении приобрела тонус или воспалилась до крайности, закрыв отеком вход в шейку.

Главный вопрос не в том, можно ли забеременеть при опущении матки, а в том, нужно ли это делать. Какие проблемы может вызвать беременность при опущении матки?

Опущение матки и беременность – опасное состояние
Замирание беременности, выкидыш – это чаще всего происходит в первые месяцы. Условия для нормального развития плода отсутствуют. Воспалительный процесс и деформация стенок матки под давлением внутренних органов – все это далеко от тех условий, которые необходимы для нормального закрепления плода.

Возможен срыв беременности, вплоть до потери матки. Воспалительный процесс в матке в сочетании с недоброкачественной беременностью может вызвать абсцесс. В таких случаях рекомендуется удаление матки, чтобы сократить потери.

Развитие плода приведет к увеличению опущения матки, что повысит давление на внутренние органы. При нормальной беременности этот фактор может вызвать недержание мочи, запоры и изжогу. С опущенной маткой эти проблемы усугубятся в разы.

Женщины, которые пытаются сохранить беременность при опущении матки, с третьего месяца лежат на сохранении. Они действительно лежат, потому что органы малого таза могут просто не выдержать такого давления.

Что важно знать о опущении матки при беременности?
Прежде всего, будущие мамы должны понять, что опущение матки и беременность не являются следствием и первопричиной. Причина заключается в том, что тело не готово к такому напряжению, возможно, из-за гормонального сбоя, избыточного веса, возраста, хронических заболеваний дыхательной системы, нарушения нормального ритма жизни, ношения тяжестей, и только в самом конце списка – многочисленных родах. Многочисленные роды действительно могут стать причиной подобной проблемы, но если женщина имеет потенциальное здоровье, с этим можно справиться.

Как обеспечить нормальное протекание беременности при опущении матки?
Что делать тем, у кого уже было опущение матки и предстоят еще одни роды? Вариантов много, и каждая женщина сможет выбрать подходящий для себя.

Самый простой способ при опущении – использовать бандажи. Бандаж будет поддерживать внутренности в нужном положении. Кроме того, он снизит нагрузку на позвоночник и позволит равномерно распределить вес.

Если ранее женщина справилась с проблемой опущения матки с помощью гимнастики Кегеля или других методик, стоит обратиться к врачу и узнать, можно ли продолжать эти занятия. Чаще всего женщине предлагают возобновить занятия, чтобы поддерживать мышцы в нужном тонусе и нормально выносить беременность.

Если гимнастика и бандаж не помогают должным образом, врач может предложить использование пессария. Пластиковое кольцо устанавливается внутрь влагалища и просто поддерживает матку на нужном уровне. Проблема данного метода заключается в том, что его необходимо правильно устанавливать и использовать, чтобы не навредить плоду.

Иногда народные методы могут улучшить ситуацию. Однако их использование должно быть разумным и с согласия врача.

Опущение матки и беременность связаны между собой, но существует некоторая норма, которую важно соблюдать во время беременности, чтобы не навредить своему телу и развивающейся жизни внутри вас.

Особенности зачатия

Пролапс матки часто вызывает нарушения в гормональном балансе, что может стать препятствием для зачатия ребенка. Если вы столкнулись с такими проблемами, рекомендуется следовать следующим шагам:

1. Обратитесь к врачу-гинекологу, чтобы получить профессиональную консультацию.
2. Пройдите рекомендованные обследования, чтобы определить точную причину пролапса матки.
3. Следуйте курсам гормональной терапии, которые назначит врач. Это поможет восстановить гормональный баланс и улучшить шансы на зачатие.
4. Укрепляйте мышцы промежности с помощью специальных упражнений, таких как комплекс Кегеля. Это поможет поддерживать матку в правильном положении.

Важно отметить, что зачатие может быть невозможным до проведения специального лечения. Один из эффективных методов лечения – установка гинекологического пессария, которое поддерживает матку в нормальном положении. Если матка воспалилась после пролапса, зачатие также может быть невозможным до полного выздоровления.

Необходимо обратиться к врачу для определения наилучшего лечения в вашем случае.

Опущение матки при беременности и после родов

Неправильное положение матки – это перемещение ее вправо, влево, вверх или вниз. Опущение матки во время беременности обнаруживается при УЗИ и осмотре на гинекологическом кресле.

Причины опущения матки могут быть разными. Рассмотрим некоторые из них:

• Врожденные дефекты и аномалии строения внутренних органов.
• Спайки и воспалительные процессы в половых органах.
• Опухоли.
• Ослабление мышц тазового дна.
• Осложнения после родов, неправильная обработка разрывов, особенно внутренних.

Чаще всего опущение матки и внутренних органов наблюдается у женщин после 40 лет, когда мышцы и связки начинают терять свою эластичность и растягиваться. Если опущение матки произошло во время беременности, причиной может быть нарушение связочного аппарата мышц брюшной полости. Связки растягиваются и не могут удерживать увеличивающуюся матку, что приводит к ее давлению на внутренние органы, которые постепенно опускаются. Опущение матки может вызывать нарушение кровообращения, что приводит к застою крови и отекам, которые, в свою очередь, могут вызывать воспалительные процессы в мочевой и кишечной системах, циститы, запоры и геморрой.

Опущение матки может иметь несколько степеней:

1. Матка смещена вниз, шейка матки находится во влагалище.
2. Матка опускается во влагалище, а наружный зев шейки спускается в преддверие влагалища.
3. Выпадение матки, при котором вся матка или большая ее часть находятся вне влагалища.

Опущение матки при беременности не требует лечения, если оно не представляет угрозы для плода. В таких случаях обычно рекомендуется покой и исключение физических нагрузок. Хорошим способом профилактики и лечения опущения 1 степени являются упражнения Кегеля. Опущение 2 степени может быть скорректировано ортопедическими методами, а для опущения 3 степени (выпадения) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Для профилактики опущения матки после родов рекомендуется заниматься спортом. Если нет возможности посещать спортзалы, хотя бы прокачивание мышц пресса поможет поддерживать их в тонусе.

Рекомендации врачей

1. Необходимо полностью изменить свой рацион питания, предпочитая только здоровую и сбалансированную пищу.
2. Во время беременности следует воздержаться от половой жизни.
3. Рекомендуется укреплять мышцы таза с помощью упражнений по методике Кегеля.

В зависимости от стадии диагноза специалисты рекомендуют:

1. При незначительном опущении матки использовать бандаж. Необходимо надевать его в положении лежа.
2. В случае угрозы выкидыша гинеколог может установить маточное кольцо (пессарий).

Для этой процедуры госпитализация не требуется.

Однако следует учесть, что кольцо не обеспечивает 100% гарантию успешного вынашивания ребенка на протяжении всей беременности. В случае, если вышеуказанные меры не помогают, может потребоваться проведение лапароскопии.

Оперативное вмешательство при недостаточной эффективности профилактического лечения может выполняться несколькими способами:

1-й: закрепление органа с помощью импланта из соединительной ткани пациентки. Однако в этом случае часто возникают рецидивы.

2-й: закрепление с помощью гибкой сетки, которая поддерживает матку и предотвращает ее сползание вниз. Затем корректируется положение матки и соседних органов.

Диагноз “опущение матки” не является приговором, его можно и нужно лечить. Главная цель будущих родителей – избавиться от патологии, строго соблюдать все рекомендации и надеяться на лучшее. Чем раньше заболевание будет обнаружено, тем легче и быстрее его можно вылечить.

Причины

У пролапса тазовых органов есть множество причин, но главная из них – генетический дефект соединительной ткани. Этот дефект приводит к нарушению синтеза коллагена и других соединительнотканных волокон.

Из-за этого соединительная ткань во всем организме, включая тазовое дно, состоящее из мышц и фасций, становится менее устойчивой к физическим нагрузкам. Это состояние называется синдромом системной дисплазии соединительной ткани.

Затем наступает роль провоцирующих факторов, которые вызывают травматизацию и растяжение уже слабого тазового дна:

Роды. К сожалению, у пациенток, склонных к пролапсу, этот естественный процесс может вызвать его появление уже в молодом возрасте. Количество родов, вес плода и особенности протекания родов играют большую роль. Чем больше родов и чем крупнее дети, тем выше вероятность нарушения анатомии тазового дна. Разрывы и разрезы промежности также могут способствовать этому.

Тяжелый физический труд, особенно связанный с поднятием тяжестей. Поднятие большого веса приводит к резкому повышению внутрибрюшного давления, которое “выталкивает” тазовые органы вниз, в сторону влагалища.

Операции на тазовом дне также могут быть причиной пролапса. Например, акушерские операции по разрезанию и ушиванию промежности (эпизиотомия, перинеотомия), а также другие вмешательства в эту область. Операции на прямой кишке, ликвидация свищевых ходов и копчикового хода также могут повлиять на тазовое дно.

Тяжелые запоры – проблема запоров, также как и подъем тяжестей, связана с повышением внутрибрюшного давления при напряжении.

Выраженные атрофические изменения влагалища – такие изменения эластичности стенок влагалища часто встречаются у пациенток в менопаузе и связаны с недостатком половых гормонов. Реже такие изменения могут возникнуть после химио- или лучевой терапии раковых заболеваний или на фоне аутоиммунных заболеваний, например, синдрома Шегрена.

Однако, независимо от провоцирующих факторов, на первом месте всегда будет дефект соединительной ткани. Поэтому мы часто видим пациенток, которые родили троих-четверых детей, весом около 4 кг, и работали шпалоукладчицами всю жизнь, но при этом имеют идеальное тазовое дно. В то же время у пациентки, которая родила одного некрупного ребенка без травмы промежности и работала бухгалтером всю жизнь, может быть полный пролапс матки.

Лечение и профилактика

Вне состояния беременности, для лечения тяжелых степеней пролапса, часто используется хирургическое вмешательство – пластика тазового дна. Существует множество различных операций в современной гинекологии, которые выбираются в зависимости от возраста пациентки, ее основных жалоб и пожеланий, а также материальных возможностей:

• Пластика тазового дна сетчатыми протезами. Существуют специальные протезы, которые вводятся между мышечными слоями и фасциями тазового дна, укрепляя опущенное и растянутое дно. Это современный и высокотехнологичный метод, но требующий значительных финансовых затрат со стороны пациентки, так как протезы достаточно дороги и приобретаются самостоятельно.

• Пластика влагалища с использованием собственных тканей – это более старый и проверенный метод, который включает вырезание лоскутов из стенок влагалища, их ушивание, укорочение связочного аппарата и так далее.

• Удаление матки – обычно выполняется у пациенток старше 40 лет с полным выпадением матки. Это может быть полостная операция через разрез передней стенки живота или новый современный метод влагалищной экстирпации матки через передний свод влагалища. Удаление матки всегда сочетается с пластикой тазового дна с использованием собственных тканей или протеза.

• Манчестерская операция – это старый, но проверенный метод при элонгации шейки матки. Он включает укорочение длины шейки матки, пластику шейки и укрепление шейки и купола влагалища связочным аппаратом от самой шейки матки.

Это методы оперативного лечения, которые, разумеется, не выполняются у беременных женщин. В случае опущения матки при беременности на ранних сроках, ведение таких пациенток строго консервативное.

• Гимнастика Кегеля и различные вагинальные тренажеры на ее основе. Эта гимнастика была разработана врачом-гинекологом Кегелем для лечения ранних степеней пролапса или профилактики его дальнейшего прогрессирования. Суть упражнений заключается в сжатии и расслаблении мышц влагалища, промежности, сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки. Это помогает укрепить мышцы и поддерживать тонус тазового дна.

• Технический прогресс позволил создать специальные тренажеры на основе этих упражнений, которые вводятся во влагалище и могут быть связаны с программами на планшете или телефоне. Программа подсказывает комплексы упражнений, контролирует давление на тренажер и напоминает о времени начала комплекса упражнений.

• Использование маточных пессариев и колец при выраженной элонгации или опущении стенок. Это специальные изделия из силикона или медицинской пластмассы, которые вводятся во влагалище или надеваются на шейку матки, чтобы удерживать стенки влагалища и тазовые органы внутри. Подходящую модель и размер пессария может посоветовать только гинеколог, исходя из индивидуальных особенностей каждой пациентки.

• Профилактика крупного плода, многоводия, травматичных родов, тщательное ушивание промежности и разрывов влагалища.

К сожалению, несмотря на все эти рекомендации, роды не улучшают состояние промежности, поэтому молодая мама должна рассмотреть возможность оперативной коррекции пролапса в будущем.

Можно ли забеременеть при опущении матки

Исследования медиков подтверждают, что возможно забеременеть при пролапсе гениталий. Это особенно актуально на первой и второй стадиях.

Однако, когда плод начинает расти, маточное тело быстро опускается вниз и может нанести вред как матери, так и ребенку. Поэтому перед планированием беременности необходимо вылечить все гинекологические патологии.

При данном расстройстве проктологические осложнения наблюдаются практически у каждой третьей пациентки. Это может проявляться в виде запоров, недержания кала, колитов и увеличения газообразования.

Когда это возможно

Беременность возможна при опущении детородного органа женщины.

Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют пройти лечение перед зачатием, а затем планировать беременность.

При вынашивании ребенка риск смещения органа очень высок, поэтому женщина с предварительно обнаруженным смещением матки находится под наблюдением врача.

Когда нельзя

1. Зачать беременность будет проблематично, если нарушен баланс гормонов. Гормоны отвечают за репродуктивную способность организма, поэтому при наличии дисбаланса беременность становится сложнее. В таких случаях назначается гормональная терапия и укрепляющая гимнастика.
2. Когда матка выпадает из влагалища.
3. Когда она находится в тонусе или воспалена. Вход в шейку закрыт из-за отечности.

Опасные моменты

Беременным женщинам приходится сталкиваться с проблемами в первом триместре. Одной из частых осложнений является замирание беременности, после которого может быть сделан аборт. Также риском является угроза ранних незапланированных родов.

Вероятность прерывания беременности и потери органа для вынашивания плода достаточно высока, но наиболее опасным осложнением как для ребенка, так и для матери является воспалительный процесс и инфекция, которая может попасть в матку через опущенную шейку.

С ростом ребенка возрастает давление на внутренние органы, что может привести к смещению соседних органов: ректоцеле – смещение прямой кишки, цистоцеле – смещение мочевого пузыря.

Что делать

Если у женщины нет хронических или текущих заболеваний (кроме генитального пролапса), если генетика не вызывает проблем, и нет вредных привычек, то есть возможность родить здорового ребенка. Главное – беречь себя и следовать всем рекомендациям врача.

Со второго триместра пациентку помещают на сохранение. Она должна соблюдать постельный режим, так как на малый таз возникает большая нагрузка, что может привести к преждевременным родам.

https://youtube.com/watch?v=dDkHE_8rySw

Частые вопросы

Почему может происходить опущение матки на ранних и поздних сроках беременности?

Опущение матки на ранних и поздних сроках беременности может быть вызвано различными факторами, такими как ослабление мышц тазового дна, гормональные изменения, повышенное давление внутри брюшной полости или наследственная предрасположенность. Также, опущение матки может быть связано с предыдущими родами или травмами в области таза.

Можно ли рожать при опущении матки на ранних и поздних сроках беременности?

В большинстве случаев, опущение матки не является препятствием для нормального родоразрешения. Однако, в некоторых случаях, особенно при тяжелой степени опущения, может потребоваться оперативное вмешательство, например, кесарево сечение. Решение о методе родоразрешения принимается врачом, исходя из индивидуальных особенностей каждой беременной женщины.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При опущении матки на ранних и поздних сроках беременности важно обратиться к врачу для получения профессиональной консультации и назначения необходимого лечения. Самолечение может быть опасным и негативно сказаться на здоровье матери и ребенка.

СОВЕТ №2

Для предотвращения опущения матки рекомендуется заниматься специальными упражнениями, направленными на укрепление мышц тазового дна. К таким упражнениям относятся Кегель-упражнения, йога для беременных, пилатес и другие специальные программы.

СОВЕТ №3

Важно следить за своим весом и избегать резкого набора либо снижения веса. При неправильном распределении веса нарушается поддержка матки и возможно ее опущение. Регулярные консультации с врачом помогут контролировать вес и предотвращать возможные проблемы.