Особенности сестринского ухода при гастрите

Пациенты, страдающие от гастрита, требуют особого внимания и заботы со стороны медицинского персонала. Сестринский уход при гастрите играет важную роль в процессе выздоровления пациента, поэтому правильно организованная программа ухода является ключевым фактором успеха. План ухода включает широкий спектр медицинских мероприятий, которые разрабатываются лечащим врачом. На веб-сайте arstom2.ru вы сможете найти информацию о важности сестринского ухода при гастрите и особенностях ухода за детьми.

Роль медицинской сестры в уходе за больными гастритом

Именно медицинская сестра играет важную роль в оказании помощи людям в трудных ситуациях. Она должна проявить силу воли, найти правильное решение проблемы и дать людям уверенность и надежду. Одной из основных проблем является боль в эпигастральной области, а психологические проблемы, такие как снижение эмоционального фона, встречаются у всех респондентов.

Медицинская сестра должна выполнить следующие задачи:

• Следить за строгим соблюдением диетического режима;
• Объяснить пациенту важность соблюдения диеты и приема минеральной воды;
• Объяснить родственникам необходимость приносить передачи, соответствующие диете;
• Контролировать физиологические процессы;
• Вводить лекарства для снятия боли по назначению врача;
• Рассказать пациенту о профилактических мероприятиях, эффективность которых зависит от усилий пациента.

Выздоровление пациента в стационаре зависит не только от правильного лечения, но и от организации сестринского ухода. Сестринский уход имеет важное значение, так как после выписки пациент должен продолжать соблюдать диету и режим дня. Медицинская сестра должна донести до пациента важность соблюдения этих правил для его здоровья.

Сестринский процесс при хроническом гастрите начинается с установления доверительных отношений с пациентом. Медицинская сестра стремится выяснить факторы риска хронического гастрита, собирая информацию о питании с детства, аппетите, стуле, вредных привычках, психологическом микроклимате дома и на работе, производственных интоксикациях, перенесенных заболеваниях и наследственной предрасположенности.

Также выявляются объективные симптомы заболевания. На основе сестринского обследования определяются проблемы пациента. Для каждой проблемы медицинская сестра ставит новые цели и планирует сестринские вмешательства в уходе за пациентом. Все данные о результатах работы медицинской сестры документируются.

Сестринский процесс при гастритах

Медицинская сестра, работающая в гастроэнтерологическом отделении, должна быть хорошо знакома с клиническими проявлениями заболевания, возможными проблемами пациента и алгоритмом неотложной помощи при остром гастрите. Она также должна знать принципы лечения и профилактики гастритов, а также правильно раздавать и дозировать назначенные лекарства.

Медицинская сестра должна быть в состоянии провести сестринский процесс, дать рекомендации по назначенной диете, контролировать прием лекарственных препаратов и обеспечить пациента специальной литературой, если у него недостаточно знаний о своем заболевании. Она также должна быть в состоянии подготовить больного к исследованию, провести фракционное и дуоденальное зондирование, промывание желудка и постановку клизмы. Она должна оказывать помощь при рвоте, поносе и лихорадке.

Сестринское обследование при гастрите включает в себя следующие этапы: история болезни, анамнез жизни и аллергический анамнез; жалобы больного, такие как боли за грудиной и в эпигастральной области, повторная рвота, наличие крови, слизи и обрывков тканей в рвотных массах, а также следы ожога на слизистой оболочке рта, губ и щек; осмотр больного, включая проверку кожи, языка и пальпацию, а также измерение пульса и артериального давления; назначение диеты, включая голодание в течение первых двух дней, обильное питье и постепенное расширение диеты; выдача назначенных доз лекарств для устранения боли; информирование пациента о его состоянии здоровья и психологическая поддержка; предупреждение возможных осложнений, включая правильное питание и отказ от вредных привычек; и оценка состояния больного.

Уход за больным с хроническим гастритом

Хронический гастрит — это состояние, которое развивается из-за воспаления слизистой оболочки желудка. При хроническом гастрите, помимо воспалительных изменений, происходят также дистрофические изменения. В некоторых случаях наблюдаются атрофические изменения слизистой оболочки, что приводит к снижению секреторной функции желудка. Симптомы болезни зависят от состояния секреторной функции желудка.

Правила ухода за больными хроническим гастритом

Лечение больных проводится в поликлинике, так как остро возникающие симптомы требуют быстрого вмешательства. Больные с хроническим гастритом обычно не госпитализируются, так как они вполне способны работать. Курение и употребление алкоголя категорически запрещены.

Важно соблюдать правильный режим питания и диету, которые назначаются в соответствии с результатами исследования желудочного сока.

Независимо от результатов исследования желудочного сока, больным не рекомендуется употреблять “тяжелую” пищу, такую как жирное мясо, консервированные продукты, острые блюда, сдобные пироги и т.д. При повышенной секреции желудочного сока следует избегать “острой” пищи, такой как пряности, соусы, соленые блюда, так как они могут усилить секрецию желудочного сока.

Если у больного повышенная кислотность, не рекомендуется употреблять черный хлеб, квашеную капусту, кислые фрукты. При гастрите со сниженной секреторной функцией желудка допустимо употребление некоторых пряностей и приправ, которые могут увеличить кислотность желудочного сока, однако пища должна быть хорошо измельчена («механическое щажение»).

При повышенной кислотности стол должен быть механически и химически щадящим (диета №1), а при пониженной кислотности — механически щадящим (диета №2) (см. раздел «Диеты при болезнях органов пищеварения»). Минеральные воды оказывают хорошее действие.

Важно контролировать своевременный и полноценный прием назначенных лекарственных препаратов, которые корректируют кислотность желудочного сока и нормализуют моторику желудочно-кишечного тракта. При нарушении процессов кишечного пищеварения (при гастрите со сниженной секреторной функцией) одновременно назначаются ферментные препараты (панзинорм, фестал), которые следует принимать во время еды.

Больных хроническим гастритом со сниженной секрецией желудочного сока (особенно с отсутствием соляной кислоты в желудочном соке) ставят на диспансерный учет. Раз в год таким больным проводят гастроскопию или рентгенологическое исследование желудка, так как они являются группой риска в отношении развития рака желудка.

В комплекс лечебных мероприятий включают физиотерапевтические процедуры (грязелечение, диатермию, электро- и гидротерапию). Рекомендуется витаминотерапия, особенно прием никотиновой и аскорбиновой кислот, витаминов В6, В12. Важно обеспечить глубокий и полноценный сон. Длительность сна должна составлять не менее 8 часов. Создание благоприятной обстановки дома и на работе. Больной не должен нервничать и раздражаться.

Рекомендуется заниматься физической культурой и спортом. Необходимо закалять организм. Важно своевременно проводить санацию полости рта, лечение и протезирование зубов. Лечение больных хроническим гастритом можно проводить в гастроэнтерологических санаториях. Следует помнить, что при пониженной секреторной функции желудка не рекомендуется применять тепловые процедуры из-за риска развития рака желудка. Важно предотвращать обострения болезни. Даже в период ремиссии следует соблюдать режим питания и диету.

Уход за больным с острым гастритом

Острый гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое проявляется нарушением работы органа и его двигательной функции.

Советы по уходу за больным с острым гастритом

При развитии острого гастрита необходимо полностью отказаться от пищи на 1-2 дня. Рекомендуется пить обильно, но небольшими глотками (чай, теплая щелочная минеральная вода). Чтобы очистить желудок от остатков пищи, проводят промывание изотоническим раствором хлорида натрия или 0,5% раствором гидрокарбоната натрия (1 чайная ложка питьевой соды на 1 литр воды).

Если боли в области желудка сильные, врач может рекомендовать накладывать теплую грелку на живот. При ознобе грелку можно положить к ногам. Важно следить за приемом назначенных лекарственных препаратов.

В остром периоде рекомендуется соблюдать постельный режим и избегать психологического напряжения. Больной не должен нервничать и раздражаться. Физическая активность должна быть ограничена в первые дни болезни. Важно создать условия для качественного и полноценного сна.

Длительность сна должна составлять не менее 8 часов в сутки. Необходимо контролировать пульс, артериальное давление, температуру тела, переносимость пищи и стул (частота и консистенция). С 2-3-го дня рекомендуется следовать диете № 1А (см. раздел «Диеты при болезнях органов пищеварения»): пациенту дают 6 раз в день небольшие порции нежирного бульона, слизистого супа, протертой рисовой или манной каши, киселей, сливок и молока на ночь.

На 4-й день можно добавить мясной или рыбный бульон, отварную курицу, паровые котлеты, картофельное пюре и белый подсушенный хлеб. Через 6-8 дней можно вернуться к обычному рациону. Для предотвращения развития хронического гастрита рекомендуется правильное питание и избегание употребления алкоголя и курения.

Советы по уходу за больным с острым коррозивным гастритом

Одной из разновидностей острого гастрита является коррозивный гастрит, который возникает при попадании в желудок крепких кислот, щелочей, солей тяжелых металлов и этилового спирта.

В случае коррозивного гастрита требуется срочная госпитализация в хирургическое отделение или токсикологический центр. Желудок промывают большим количеством теплой воды. При поражении щелочами желудок промывают 0,5-1% раствором уксусной кислоты или водой с добавлением нескольких кристаллов лимонной кислоты на 1 литр воды.

Важно соблюдать постельный режим в течение первых 2-3 дней. Необходимо контролировать артериальное давление, пульс и характер стула (появление темного стула может свидетельствовать о наличии крови). Важно также следить за приемом назначенных лекарственных препаратов и избегать психологического напряжения. Больной не должен нервничать и раздражаться.

В первые дни болезни физическая активность должна быть ограничена. Важно создать условия для качественного и полноценного сна. Длительность сна должна составлять не менее 8 часов в сутки. Первые 1-2 дня рекомендуется полное голодание. С 3-го дня пациенту назначается лечебное питание, включающее молоко, сливочное масло, растительное масло (по 200 г в день) и взбитые яичные белки.

Сестринский уход за ребенком при гастрите

Уход за ребенком при остром гастрите

Острый гастрит может быть вызван пищевой токсикоинфекцией, употреблением низкокачественной пищи, перееданием, частым употреблением грубой клетчатки, недостаточным пережевыванием пищи, длительным приемом определенных лекарств, отравлением или аллергией.

При остром гастрите рекомендуется соблюдать постельный режим в течение 2–3 дней. В начале лечения проводится промывание желудка для удаления остатков пищи. Затем пациенту предписывается голодание в течение 8–12 часов, во время которого ему следует пить большое количество охлажденного чая, смесь физиологического раствора с глюкозой и регидрон.

Через 12 часов пациенту начинают давать небольшими порциями слизистые протертые супы-пюре, нежирный бульон, кисель, сухари (необходимо тщательно пережевывать!), каши. Постепенно рацион пациента расширяется, и к 5–7-му дню его переводят на обычное питание, соответствующее его возрасту.

Уход за ребенком при хроническом гастрите

Хронический гастрит может развиваться из-за тех же факторов, что и острый гастрит. Кроме того, он может быть связан с эндокринными нарушениями, хроническими заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы. Наследственность и пониженный иммунитет также играют важную роль в развитии этого заболевания.

Во время обострения хронического гастрита ребенку необходимо соблюдать постельный режим в течение 2–3 недель. Он должен получать физический и эмоциональный покой, а комната, где он находится, должна регулярно проветриваться и убираться.

Диетотерапия при остром и хроническом гастрите

При гастрите рекомендуется употреблять мягкую пищу, которая не нагружает желудок. Рекомендуется следовать диете № 1 а (5–10 дней), № 1б (10–20 дней), № 1 (до наступления ремиссии) или № 2 (в период ремиссии). В рацион включаются молоко, сливки, жидкие молочные каши (манная, рисовая), молочные или слизистые крупяные супы, яйца, суфле из отварного мяса, кисели, желе и соки. Количество потребляемой соли ограничивается до 6–8 г в сутки.

При переходе к диете № 1 можно добавить сухое печенье, лапшу, вареную рыбу, паровые котлеты, свежий творог, простоквашу, зелень и овощи, отваренные и измельченные, сладкие фрукты и ягоды в отварном виде, компоты.

После наступления ремиссии рекомендуется перейти к диете № 2, которая включает мясо и рыбу нежирных сортов, неострый сыр, мясной бульон и уху из рыбы, крепкие овощные бульоны, сливочное масло, сметану, сливки, творог, растительное масло, яйца и блюда из них, зелень, овощи и фрукты в протертом виде, чай, какао, вчерашний белый и черный хлеб, сырые овощные, фруктовые и ягодные соки, отвар шиповника. Количество потребляемой соли не ограничивается. При отрыжке рекомендуется ежедневно давать сок белокочанной капусты по 50–100 мл, плантаглюцид и ферментные препараты.

После обострения заболевания ребенок должен находиться под наблюдением педиатра и гастроэнтеролога. После первого полугода лечения наблюдение проводится раз в 2 месяца, затем ежеквартально в течение 2–3 лет, а затем 2 раза в год. Также рекомендуется проводить противорецидивное лечение весной и осенью в течение 1–2 месяцев. Полезно также пройти санаторно-курортное лечение в Железноводске, Ессентуках, Трускавце и других местах, где можно получить лечение минеральными водами по назначению врача.

Источники:

• https://knowledge.allbest.ru/medicine/3c0a65635a3ac78a5d43b89521206d27_0.html
• https://arstom2.ru/www.meduhod.ru/deseases/gastrit_khron.shtml
• https://aupam.ru/pages/uhod/ruk_uh_bnd/page_18.htm
• https://aupam.ru/pages/uhod/sprav_med_sest/page_13.htm
• https://applied-research.ru/ru/article/view?id=10637
• https://infourok.ru/metodicheskaya-razrabotka-sestrinskiy-uhod-pri-gastrite-2678009.html

Частые вопросы

Какие особенности сестринского ухода необходимо учитывать при гастрите?

При гастрите необходимо учитывать особенности питания, контролировать прием лекарств, следить за состоянием пациента и обеспечивать комфортные условия.

Какие меры предпринимаются при обострении гастрита в рамках сестринского ухода?

При обострении гастрита важно обеспечить покой пациента, контролировать питание, предоставить медикаментозную терапию и обеспечить пациента эмоциональной поддержкой.

Какие рекомендации по сестринскому уходу при гастрите можно дать пациенту?

Пациенту рекомендуется придерживаться диеты, принимать лекарства в соответствии с назначением врача, следить за своим состоянием и обращаться за помощью при необходимости.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При гастрите особенно важно следить за режимом питания. Рекомендуется предоставлять пациенту небольшие, но частые приемы пищи. Сестра должна помнить о необходимости предоставления пациенту пищи, богатой белками и низкой жирностью. Также важно контролировать температуру пищи, чтобы она была комфортной для пациента.

СОВЕТ №2

Сестра должна обратить особое внимание на состояние пациента после приема пищи. Важно следить за наличием симптомов, таких как тошнота, рвота, боли в желудке. Если пациент испытывает дискомфорт, сестра должна немедленно сообщить об этом врачу и предпринять необходимые меры для облегчения состояния пациента.

СОВЕТ №3

Сестра должна помнить о необходимости соблюдения гигиенических мер при уходе за пациентом с гастритом. Регулярное мытье рук перед и после контакта с пациентом, использование одноразовых перчаток и масок, а также регулярная дезинфекция поверхностей помогут предотвратить распространение инфекции и обеспечить безопасность пациента.