Содержание
Рыхлый стул – это еще один тип испражнений, который может наблюдаться как у детей, так и у взрослых. Рыхлый стул может сопровождаться и другими признаками, такими как изменение цвета, блеск или избыток воды. Он имеет неопределенную форму и может быть признаком отравления, пищевой аллергии, заболеваний желудочно-кишечного тракта или изменения в рационе. Рыхлый стул также может сопровождаться отрыжкой, болями, частыми походами в туалет, тошнотой и другими симптомами. В этой статье на сайте arstom2.ru мы расскажем о причинах появления рыхлого стула у детей и взрослых, а также ответим на вопросы наших читателей.
Рыхлый кал
Следствием интенсивного сокращения стенок толстой кишки и избыточной продукции сока являются полужидкие рыхлые испражнения. Такая текстура может возникнуть при значительном потреблении жидкости.
Почему кал рыхлый блестящий
Жирный стул – это рыхлый, блестящий кал, который с трудом смывается в унитазе и имеет видимые капли жира на его поверхности или в воде.
Жирный стул может возникать при серьезной недостаточности работы поджелудочной железы, раке поджелудочной железы и заболеваниях тонкого кишечника, таких как целиакия.
Для подтверждения жировой природы стула рекомендуется измерить суточное содержание жира в кале, собранном в течение 3 дней при стандартной диете, содержащей 100 г жира. Положительный результат указывает на необходимость поиска заболевания поджелудочной железы и лечения с помощью панкреатических или кишечных ферментных препаратов.
Зеленый рыхлый кал
Легкий зеленоватый стул, вероятно, указывает на наличие кишечной инфекции. Появление диареи и повышение температуры тела являются дополнительными признаками этого заболевания.
Рыхлый кал причины
Ранний детский возраст
У детей первого года жизни мягкий неоформленный стул желтого цвета является нормой. Это связано с однообразным питанием грудным молоком или молочными смесями, а также с перестройкой системы пищеварения. Вначале кал у грудничков выделяется после каждого кормления, затем становится более оформленным и урежается до 4-5 раз в сутки.
Особенности питания
Некоторые факторы могут вызывать рыхлый кашицеобразный кал. Например, накануне употребления жирной пищи или десертов с большим количеством крема. Остатки непереваренного жира могут размягчать кал и вызывать его жирный вид. Обильное застолье также может привести к учащенной дефекации и мягким испражнениям. Однако при этом общее самочувствие обычно не нарушается.
У некоторых людей, которые придерживаются растительной диеты, рыхлый кал может быть обычным явлением. Овощи содержат много клетчатки, поэтому они могут увеличивать объем каловых масс и изменять их консистенцию. Обычно стул возникает 1 раз в день. Если появляются жидкие испражнения, тошнота и боль в животе на фоне привычного рациона питания, следует обратиться к врачу.
Эмоциональные факторы
Стабильная работа органов пищеварения тесно связана с нервной системой. Поэтому стресс или другие психогенные факторы могут вызывать рыхлый кашицеобразный кал. Разные причины могут вызывать этот симптом, например, предстоящее собеседование на работе или ссора с близким человеком. Появлению рыхлого кала обычно предшествуют урчание и дискомфорт в животе.
Синдром раздраженного кишечника
При этом состоянии пациенты могут испытывать различные нарушения частоты и консистенции стула. Чаще всего встречается вариант с преобладанием диареи. Кашицеобразный рыхлый кал может быть жидким или в виде мягких комочков. Сопровождается дефекацией с дискомфортом и иногда болезненностью в анальной области. Причинами могут быть погрешности в диете, психоэмоциональное перенапряжение или интеркуррентные заболевания.
Пищевая аллергия
При аллергии на определенные продукты, кал может размягчаться и выделяться в виде неоднородной кашицы, иногда со зловонным запахом. Дефекация может наступать через несколько часов после употребления аллергенного продукта и сопровождаться тяжестью в желудке и сильной тошнотой. В некоторых случаях может возникать массивная диарея, требующая медицинской помощи.
Дисбактериоз
Нарушение нормальной микрофлоры толстого кишечника может быть вызвано различными причинами, такими как острые инфекции или тяжелые соматические заболевания. При дисбактериозе в кишке преобладают процессы бактериального гниения и разложения, что проявляется рыхлым кашицеобразным зловонным стулом. Частота дефекации составляет от 4-5 раз в сутки, а кал имеет неоформленную консистенцию. Состояние улучшается при соблюдении строгой диеты.
Гиповитаминоз
Рыхлый кашицеобразный кал может быть связан с дефицитом витаминов, особенно витамина РР. Этот симптом чаще всего возникает у людей, соблюдающих строгие диеты с ограничением животных продуктов и злаков. При нормальном питании гиповитаминоз почти не встречается. Помимо изменения консистенции кала, могут возникать спазмы в животе, тошнота после еды и метеоризм. В случае тяжелого гиповитаминоза С могут наблюдаться обильный жидковатый стул со слизью и кровотечения из десен или носа.
Кишечная инфекция
Бактериальные и вирусные инфекции являются распространенными причинами появления рыхлого кашицеобразного стула у людей всех возрастов. Диспепсические расстройства могут возникать через несколько часов после употребления подозрительного продукта. Симптомы включают сильную тошноту, рвоту и позывы к дефекации, которые заканчиваются выделением жидковатого неоднородного кала с кусочками непереваренной пищи. Цвет стула может измениться на зеленовато-желтый.
При отравлении специфическими возбудителями, такими как сальмонеллы или шигеллы, вначале стул может быть оформленным, но иметь более мягкую консистенцию. На следующие сутки появляются интенсивные боли в животе и учащенная дефекация. Стул становится жидким, зловонным и зеленоватого цвета. Основные инфекционные причины рыхлого кала включают сальмонелез, эшерихиоз, пищевую токсикоинфекцию, дизентерию, ротавирусный гастроэнтерит и энтеровирусную инфекцию.
Гастрит
Рыхлый кашицеобразный кал может быть связан с гипоацидным гастритом, но также может возникать при повышенной кислотности желудочного сока. Обильное прием пищи, нарушения диеты и стресс могут вызывать неоформленный стул. Обострение хронического гастрита также может сопровождаться рыхлым калом. При гиперацидном гастрите частые испражнения с мягким или жидким калом могут быть сопровождены спазмами в животе и рвотой. Если появляется черный кал, это тревожный симптом, требующий медицинской помощи.
Панкреатит
При хроническом панкреатите может развиться экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Это приводит к нарушению пищеварения и синдрому мальабсорбции. Частота стула составляет в среднем 1-2 раза в день, а кал имеет мягкую консистенцию и серый цвет. Он может оставлять следы на стенках унитаза. При обострении панкреатического воспаления количество дефекаций увеличивается, кал становится зловонным и обильным.
Болезни гепатобилиарной системы
Недостаток желчи в 12-перстной кишке может привести к тому, что жиры не расщепляются и выводятся с калом в виде крупных капель. Острый холецистит может вызывать осветление и размягчение кала, а при хроническом процессе стул обычной окраски, но не жидкий. Подобная клиническая картина может быть связана с различными заболеваниями печени, такими как вирусные и аутоиммунные гепатиты, жировая инфильтрация и гепатозы. Помимо рыхлого кашицеобразного стула, пациенты могут жаловаться на боли в правом подреберье, тошноту и горечь во рту.
Другие заболевания ЖКТ
Послабление стула может быть связано с различными заболеваниями пищеварительной системы. Например, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и диффузный полипоз могут вызывать нарушения частоты и консистенции стула. Рыхлый кашицеобразный стул может быть результатом воспаления кишечника или поражения толстой кишки.
Врожденные энзимопатии
Рыхлый кашицеобразный стул является типичным симптомом лактазной недостаточности. У некоторых людей полное отсутствие фермента проявляется сразу после рождения, а у других может возникнуть в детском или взрослом возрасте. Пациенты могут испытывать жидкий стул через несколько часов после употребления молочных продуктов. Исключение таких продуктов из рациона помогает нормализовать работу желудочно-кишечного тракта. При длительном сохранении симптомов, несмотря на безлактозную диету, рекомендуется обратиться к специалисту.
Целиакия
При непереносимости глютена рыхлый кашицеобразный стул может быть постоянным. Кал имеет серый цвет и специфический запах. Злаки, содержащие глютен, вызывают вздутие живота и урчание в кишечнике. Кал становится пенистым, обильным и содержит частицы плохо переваренной пищи.
Эндокринные нарушения
Тиреотоксикоз может вызывать учащение и размягчение стула из-за повышенной кишечной перистальтики. Пациенты могут испытывать периодические болезненные спазмы и урчание в животе. Другие эндокринные причины, такие как сахарный диабет и болезнь Аддисона, также могут вызывать рыхлый кашицеобразный стул.
Осложнения фармакотерапии
Прием антибиотиков может нарушать нормальную микрофлору толстой кишки и вызывать рыхлый кашицеобразный стул. Также некоторые лекарственные препараты, такие как гиполипидемические, желчегонные и слабительные, могут вызывать изменение консистенции кала.
Редкие причины
- Ятрогенные состояния, такие как осложнения после операции на желудке или демпинг-синдром.
- Гормонально активные опухоли, такие как випома, гастринома и медуллярная карцинома щитовидной железы.
- Сосудистые заболевания, такие как ишемия тонкого кишечника и геморрагические васкулиты.
- Острые хирургические болезни, такие как аппендицит, мезаденит и дивертикулит ободочной кишки.
- Злокачественные опухоли.
- Интоксикация организма, такая как уремия, печеночная недостаточность или отравление алкоголем или наркотическими веществами.
Рыхлый кал у ребенка
У новорожденных детей стул имеет некоторые отличительные особенности: он полужидкий, жидкий, воздушный и несформированный. Также нормой для них является рыхлый, мягкий стул, который не вызывает беспокойства у ребенка. Кашеобразная консистенция стула является нормальным физиологическим явлением для маленьких детей. Родителям следует обратить внимание только на зловонные фекалии или стул с примесью густой слизи и желеобразными вкраплениями. Это чаще всего является результатом генетических мутаций или нарушений обмена веществ.
Рыхлый кал вопросы читателей
Вопрос читателя: Проблемы с калом у ребенка
Здравствуйте! У моей дочери, которой 2 года и 9 месяцев, возникли проблемы с калом. Несколько недель назад у нее начался понос, и мы начали давать ей смекту, кору дуба и фуразолидон. Стул стал реже, но все еще жидковатый. В анализе кала был обнаружен крахмал, и нам был назначен креон. Однако после начала приема креона ситуация ухудшилась: после каждого приема пищи у дочери сразу возникало желание сходить в туалет, и в ее кале были видны кусочки непереваренной пищи. Мы прекратили давать ей креон, и стул стал реже. Затем мы сдали кал на бакпосев, который готовился около 7 дней, и педиатр посоветовала нам пропить энтерофурил и линекс. После приема этих препаратов стул стал сформированным, без кусочков пищи, и прием препаратов продолжался 5 дней. После прекращения приема энтерофурила и линекса, дочь стала ходить в туалет 4-5 раз в день, и ее кал стал желтым, рыхлым, с кусочками непереваренной пищи. Перед тем, как сходить в туалет, она жалуется на боль в животике, а при испражнении выходит много газов. Иногда в ее кале можно заметить слизь и немного пены. Что это может быть? Какие анализы нам нужно сдать? Нужно ли делать узи брюшной полости? Нужно ли сдать анализы на «эластаза 1, панкреатическая эластаза 1»?
Отвечает врач-педиатр, гастроэнтеролог
Вопрос читателя: Проблемы с калом у взрослого
Здравствуйте! У меня есть проблема с неоформленным рыхлым калом. Результаты копрограммы показали наличие зерен крахмала, нейтрального жира, растительной клетчатки, переваренных мышечных волокон и йодофильной флоры. Что это может значить?
Ответы врачей:
Семений Александр Тимофеевич: Вероятно, у вас хронический панкреатит.
Владимир Иванович: У вас может быть панкреатит, энтерит или дисбактериоз. Рекомендуется сдать анализы крови для биохимического анализа (печеночные ферменты + амилаза), сделать УЗИ внутренних органов, ФГСД (глотать трубку с лампочкой) и исследование кишечника через задний проход с помощью трубки с лампочкой – колоноскопию. Также рекомендуется сдать анализы кала и соскоб с языка для обнаружения дисбактериоза и «грибка» соответственно.
Частые вопросы
Какие могут быть причины рыхлого кала?
Причины рыхлого кала могут быть разнообразными и включать в себя такие факторы, как неправильное питание, стресс, инфекционные заболевания, синдром раздраженного кишечника и другие.
Какое питание может вызывать рыхлый кал?
Питание, богатое жирной и простой углеводами пищей, а также недостаток пищевых волокон и жидкости в рационе могут способствовать возникновению рыхлого кала.
Когда следует обратиться к врачу, если у меня рыхлый кал?
Если рыхлый кал длится более 2-3 дней, сопровождается другими симптомами, такими как боли в животе, рвота, лихорадка или кровь в кале, следует обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Увеличьте потребление пищевых волокон. Рыхлый кал может быть связан с недостатком пищевых волокон в рационе. Попробуйте увеличить потребление овощей, фруктов, злаковых культур и бобовых, которые содержат большое количество волокон. Это поможет улучшить перистальтику кишечника и сделать кал более плотным.
СОВЕТ №2
Пейте достаточное количество воды. Недостаток жидкости в организме может привести к рыхлому калу. Убедитесь, что вы пьете достаточное количество воды в течение дня. Рекомендуется употреблять не менее 8 стаканов воды в день. Это поможет увлажнить кишечник и сделать кал более плотным.
СОВЕТ №3
Избегайте избыточного потребления жирной и промышленно переработанной пищи. Жирная и промышленно переработанная пища может вызывать рыхлый кал. Постарайтесь ограничить потребление таких продуктов, как фастфуд, жареная пища, сладости и газированные напитки. Вместо этого предпочитайте свежие и натуральные продукты, которые богаты питательными веществами и помогут улучшить качество стула.