Анальные трещины

Анальные трещины – это маленькие разрывы, которые возникают на нежной слизистой оболочке заднего прохода. Эти разрывы часто связаны с проблемами с пищеварением и твердыми каловыми массами. Сначала эти разрывы затрагивают только верхний слой (эпителий) слизистой оболочки заднего прохода, но со временем они могут распространяться глубже. Боль и кровотечение из прямой кишки являются основными симптомами трещин заднего прохода, но с помощью правильного лечения они могут зажить в течение нескольких недель. Как лечить анальные трещины и какие причины их возникновения – читайте на arstom2.ru.

Что такое анальные трещины

Анальные трещины могут влиять на обоих полов. Они чаще встречаются у детей, особенно у младенцев, и у взрослых среднего возраста, но могут возникать у людей любого возраста. У женщин трещины заднего прохода также часто возникают после родов. Лечение зависит от глубины и продолжительности разрыва, но в большинстве случаев трещины заднего прохода заживают самостоятельно в течение около 6 недель, даже без лечения.

Причины анальных трещин

Точная причина анальной трещины не всегда понятна. Это часто связано с повреждением заднего прохода, например, при твердом стуле, но трещины могут появляться не у всех людей с одинаковыми факторами риска. У людей с измененными привычками кишечника, такими как запор или хроническая диарея, незначительные трещины не являются редкостью. Они также могут возникать при определенных инфекциях, воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК) и раке заднего прохода.

Анальные трещины чаще встречаются у детей, особенно у младенцев, и у взрослых людей среднего возраста, но могут возникать у людей любого возраста.

Слизистая оболочка заднего прохода очень нежная. Если стул мягкий и легко выходит, когда сфинктер функционирует нормально, не увеличиваясь и не сжимаясь, то проблем не возникает. Однако если анальный канал сужается, сфинктер увеличивается или не расслабляется полностью во время дефекации, это может привести к повреждению слизистой оболочки заднего прохода и появлению трещин.

Трещины также могут быть вызваны введением инородных тел в задний проход, ректальным обследованием или анальным половым актом. В большинстве случаев эти трещины остаются незамеченными и быстро заживают без лечения. Однако в некоторых случаях трещины могут сохраняться и стать хронической проблемой. Это происходит чаще, если кровоток в анусе нарушен, что затрудняет заживление тканей.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы трещин заднего прохода могут быть ошибочно приняты за другие состояния, такие как геморрой. Многие люди больше осведомлены о геморрое (геморроях), чем о трещинах. Поэтому для постановки окончательного диагноза важно, чтобы этот участок был осмотрен врачом.

• Ректальное кровотечение является одним из основных симптомов и обычно проявляется в виде свежей крови на туалетной бумаге при вытирании после дефекации.
• Болезненные испражнения, которые часто бывают тяжелыми и описываются как острые, жалящие и жгучие. Боль может сохраняться даже в течение нескольких часов после дефекации. Есть случаи, когда трещины могут быть безболезненными.
• Анальный зуд — еще один частый симптом. Иногда человек может чувствовать раздражение в анальной области без явного зуда или боли.
• Также могут быть видны трещины, уплотнения и кожные пятна на анусе и вокруг него. Большинство людей не смогут увидеть эти поражения, и они обычно обнаруживаются при физикальном осмотре.

Запор, диарея, твердый стул и другие симптомы могут присутствовать как часть состояний, вызывающих трещины заднего прохода, а не сами по себе.

Лечение анальных трещин

В большинстве случаев лечение трещин заднего прохода обычно не требуется. Трещины заживают самостоятельно в течение нескольких недель и могут не повторяться, если причинное состояние исчезло или было правильно вылечено. Простые диетические меры и изменение образа жизни могут быть достаточными для предотвращения повторного появления трещин и помощи в их быстром заживлении.

Сидячие ванны и использование вазелина являются одними из способов облегчения симптомов и помощи в заживлении трещин заднего прохода без применения лекарственных препаратов. Однако, если трещины заднего прохода серьезны, не поддаются консервативным методам лечения и сохраняются или возникают снова, необходимо обратиться к специалисту для получения лечения.

Безоперационное лечение может включать использование размягчителей стула при запорах и твердом стуле, внутрианальное введение нитроглицерина для облегчения заживления, ботулинического токсина для снятия мышечного спазма анального сфинктера, крема с гидрокортизоном для облегчения симптомов и блокаторов кальциевых каналов для расслабления мышц анального сфинктера.

Хирургическое лечение рассматривается только в случае хронических трещин заднего прохода, а иногда и при острых трещинах, которые продолжают иметь симптомы через 3-4 недели и не реагируют на нехирургические методы лечения. Эта процедура, известная как сфинктеротомия, включает разрезание внутренней мышцы анального сфинктера для достижения расслабления. Она применяется только в тяжелых случаях, так как существует небольшой риск возникновения недержания кала.

Профилактика и консервативное лечение

Существуют простые способы питания и образа жизни, которые можно использовать для лечения трещин заднего прохода без медицинского вмешательства, а также в первую очередь помочь предотвратить их возникновение.

• 

  Питание с высоким содержанием клетчатки и достаточным количеством воды может помочь предотвратить жесткий стул и запоры. Также стоит рассмотреть возможность принятия пищевых добавок с клетчаткой. Упражнения помогают предотвратить запоры и твердый стул. Если эти методы неэффективны, можно использовать средства для размягчения стула, чтобы предотвратить трещины.

• Создание регулярной привычки кишечника включает планирование движений кишечника на ежедневной основе. Сидение и попытки избавиться от стула без тренировки часто помогают выработать правильную привычку за несколько недель, вместе с питанием, богатым клетчаткой, увеличенным потреблением воды и упражнениями.
• Сидячие ванны — это простой и эффективный способ облегчить анальный дискомфорт, а также предотвратить образование трещин у людей с запорами и твердым стулом. Это неглубокая ванна с теплой водой без мыла и других добавок. Рекомендуется сидеть в сидячей ванне от 10 до 20 минут, особенно после тяжелого стула.
• Избегайте чрезмерного вытирания или использования грубой туалетной бумаги низкого качества, которая может еще больше раздражать задний проход. Мягкая туалетная бумага или даже влажные салфетки предпочтительнее при дискомфорте. При необходимости можно использовать детские салфетки для очистки после дефекации.
• Не сдерживайте стул. Многие люди делают это из-за страха перед болью и кровотечением, которые возникают при дефекации у людей, страдающих анальными трещинами. Ограничение стула также способствует запорам и твердому стулу, которые могут усугубить симптомы трещин.

Частые вопросы

Что такое анальные трещины?

Анальные трещины – это небольшие разрывы или раны в коже вокруг ануса. Они могут быть очень болезненными и вызывать дискомфорт при дефекации.

Какие симптомы сопровождают анальные трещины?

Симптомы анальных трещин могут включать боль и жжение в области ануса, кровотечение после дефекации, зуд и дискомфорт во время сидения или движения кишечника.

Как лечатся анальные трещины?

Лечение анальных трещин может включать применение местных анестетиков и противовоспалительных препаратов, изменение диеты для предотвращения запоров, использование мягких моющих средств и гигиенических процедур, а также в некоторых случаях – хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. Если у вас есть анальные трещины, важно получить профессиональную медицинскую помощь. Врач сможет оценить состояние трещин и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

Соблюдайте гигиену. Регулярное мытье анальной области после каждого акта дефекации поможет предотвратить инфекции и ускорить заживление трещин. Используйте мягкое мыло и теплую воду, избегайте использования агрессивных моющих средств.

СОВЕТ №3

Избегайте запоров. Приступы запора могут усугубить анальные трещины и затянуть процесс их заживления. Постарайтесь поддерживать регулярный стул, увеличивая потребление пищевых продуктов, богатых клетчаткой, и пить достаточное количество воды.