Болезненные испражнения

Болезненные выделения кала могут вызывать значительное неудобство. Процесс опорожнения кишечника не должен быть ни болезненным, ни трудным. При нормальном функционировании кишечника, прохождение кала должно происходить с минимальными или умеренными усилиями. Но если при дефекации возникает напряжение, болезненные спазмы или боль, это может быть признаком различных заболеваний, которые затрагивают толстую кишку, прямую кишку или задний проход. Болезненные ощущения также могут исходить из других органов брюшной полости и таза, а также из области промежности, ягодиц, паха, верхней части бедер или нижней части спины. В статьях, посвященных дефекации и рефлексу дефекации, подробно описывается весь процесс. Следующая статья на arstom2.ru будет посвящена проблеме болезненных выделений кала.

Болезненные испражнения

Следует исследовать неприятные ощущения при дефекации, так как есть много причин, некоторые из которых связаны с серьезными состояниями, когда боль во время схода в туалет является единственным симптомом на ранней стадии. Однако, наблюдение за другими признаками и симптомами, связанными с процессом дефекации, также может помочь в постановке диагноза, особенно если нет других клинических признаков, указывающих на возможную причину.

Болезненные испражнения доставляют серьезный дискомфорт. Прохождение стула не должно вызывать ни болевых ощущений, ни трудностей.

Пациентам следует обратить внимание на следующее:

• трудности с дефекацией, несмотря на позывы;
• ректальное кровотечение после схода в туалет;
• твердый и сухой кал;
• жидкий или водянистый стул;
• наличие слизи в стуле;
• наличие темной или свежей крови в стуле (мелена или гематохезия);
• жжение в области ануса;
• зуд в области ануса.

Болезненные испражнения причины

Болезненные дефекации — их причины многообразны. Перечислим основные из них.

Аноректальная травма

Травма заднего прохода и / или прямой кишки может возникнуть по ряду причин и приведет к боли во время дефекации. Анальный половой акт, энергичная чистка / вытирание анальной области, случайные травмы заднего прохода, клизмы и даже отхождение очень твердых, сухих или больших фекалий при запоре могут повредить слизистую оболочку прямой кишки и ануса. Инородные тела, вставленные в задний проход или прямую кишку, также могут вызвать травму и вызвать сильную боль, если они попали в эту область.

Абсцесс и свищ

Абсцессы в брюшной полости и полости, в органах или вокруг заднего прохода также могут быть причиной болезненной дефекации. Это может быть внутрибрюшной абсцесс, тазовый абсцесс, абсцесс яичника (женщины), абсцесс предстательной железы (мужчины) и перианальный абсцесс.

Свищ — это ненормальный проход, образующийся между двумя полыми органами. Это может быть осложнение абсцесса, но может возникнуть и по другим причинам. Определенные типы свищей, поражающие структуры брюшной полости и таза, могут вызывать болезненные дефекации. Это включает аноректальный, ректовагинальный (от прямой кишки к влагалищу), пузырно-ректальный (от мочевого пузыря к прямой кишке) и уретроректальный (от уретры к прямой кишке) свищи.

Инфекция и воспаление

Воспаление нижней части кишечника и органов малого таза также может способствовать появлению болей при дефекации. Это может произойти по ряду причин, включая механическую и химическую травму, аутоиммунные факторы и инфекции. Это включает прямую кишку (проктит), толстую кишку (колит), простату (простатит), мочевой пузырь (цистит) и тонкий кишечник (энтерит), воспалительные заболевания органов малого таза, вагинит (влагалище) и эндометриоз у женщин. Хотя простата, влагалище, матка и мочевой пузырь не участвуют в процессе дефекации, повышенное давление в промежности, связанное с дефекацией, может раздражать уже воспаленный орган. Заболевания кишечника, такие как воспалительные заболевания кишечника и дивертикулит, часто сопровождаются болезненными испражнениями.

Подробнее на:

• Колит
• Простатит
• Цистит

Инфекционные причины могут быть вызваны множеством патогенов с различными путями передачи. Когда у сексуально активных пациентов наблюдаются острые инфекции, всегда следует учитывать инфекции, передаваемые половым путем. Хламидиоз, гонорея, сифилис и генитальный герпес особенно могут поражать анальную область.

Измененная привычка кишечника

Запор и диарея могут наблюдаться при ряде заболеваний. Частота испражнений при диарее и затруднения при запоре могут часто вызывать раздражение слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, если это не было частью основного состояния. Это может способствовать болезненной дефекации. Кроме того, сухой твердый кал, напряжение, геморрой и закупорка каловых масс, наблюдаемые в сочетании с запором, могут еще больше способствовать болезненному испражнению.

Анальные трещины, бородавки и геморрой

Анальные трещины — это разрывы слизистой оболочки заднего прохода. Он может быть небольшим и распространяться на кожу вокруг ануса. Это часто наблюдается при запоре или диарее, но может также возникнуть при травме заднего прохода, аллергических реакциях, ЗППП и других инфекционных и воспалительных заболеваниях. Боль возникает при прохождении стула, раздражающего подлежащую ткань, подвергающуюся воздействию окружающей среды.

Анальные бородавки часто связаны с вирусом папилломы человека (ВПЧ) и обычно передаются половым путем. Более вероятно, что боль при дефекации будет большой, если она воспалена и раздражается.

Геморрой — это опухшие и воспаленные кровеносные сосуды в нижней части прямой кишки (внутренний геморрой) и анусе (внешний геморрой). Это наблюдается при запоре и хронической диарее, при беременности и травмах заднего прохода и чаще встречается у людей с ожирением. Зуд, кровотечение и боль во время и после дефекации — общие симптомы.

Кожные заболевания

Ряд кожных заболеваний может поражать перианальную область, задний проход или даже слегка расширяться в анальный канал. Это может варьироваться от таких состояний, как псориаз и экзема (подробнее о типах экземы), до инфекционных состояний, таких как целлюлит, некротический фасциит и грибковые инфекции кожи.

Опухоли и новообразования

Доброкачественные новообразования, такие как полипы в толстой кишке, могут сопровождаться болезненной дефекацией, если она большая и изъязвленная, хотя других симптомов может не быть. Злокачественные опухоли, такие как колоректальная карцинома, также могут быть причиной болезненного испражнения, наряду с ректальным кровотечением, потерей веса и изменением привычек кишечника. Большие опухоли, поражающие другие органы тазовой полости также может вызвать боль при дефекации, особенно матки, шейки матки и влагалища у женщин (рак матки, рак шейки матки и рак влагалища), предстательной железы у мужчин (рак простаты) и мочевого пузыря у обоих полов (рак мочевого пузыря).

Другие причины

• Пояснично-крестцовая боль в спине (боль в пояснице)
• Кокцидиния (боль в копчике)
• Поясничный неврит
• Брюшно-тазовые грыжи
• Стриктуры прямой кишки
• Выпадение прямой кишки
• Внематочная беременность
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• Сексуальное насилие.

Болезненные дефекации — повод обратиться к врачу.

Частые вопросы

Что может быть причиной болезненных испражнений?

Болезненные испражнения могут быть вызваны различными причинами, такими как запоры, диарея, воспалительные процессы в кишечнике, геморрой, а также некоторые заболевания, такие как синдром раздраженного кишечника или хронический колит.

Как можно облегчить болезненные испражнения?

Для облегчения болезненных испражнений рекомендуется увеличить потребление пищевых волокон, пить больше воды, регулярно заниматься физической активностью, избегать стрессовых ситуаций, а также обратиться к врачу для диагностики и лечения основной причины.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Увеличьте потребление пищевых волокон. Пищевые волокна помогают улучшить перистальтику кишечника и предотвращают запоры, что может снизить болезненность при испражнении. Увеличьте потребление овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и бобовых.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество воды. Недостаток воды может привести к запорам и усилению болезненности при испражнении. Рекомендуется пить не менее 8 стаканов воды в день.

СОВЕТ №3

Избегайте длительного сидения на туалете. Продолжительное пребывание в туалете может усилить болезненность при испражнении. Постарайтесь справлять нужду как можно быстрее и не задерживайтесь на туалете дольше, чем необходимо.