Анатомия паховой грыжи

Паховая грыжа возникает, когда мышцы живота неспособны удерживать мягкие ткани, и они начинают выпячиваться. Эти мягкие ткани могут быть либо частью кишечника, либо оболочки, окружающей брюшную полость, известной как сальник. В следующей статье на страницах arstom2.ru мы рассмотрим анатомию паховой грыжи, а также различия между прямой и непрямой грыжей.

Анатомия паховой грыжи

Выпячивание может вызывать сильные болевые ощущения, особенно при поднятии тяжелых предметов, кашле или наклоне. Это состояние ухудшается, когда человек находится в вертикальном положении, но улучшается, когда он лежит. Если не начать лечение, это может привести к удушению, когда выпуклость блокирует кровоснабжение части кишечника.

Анатомия паховой грыжи (прямая и непрямая грыжа)

Паховая грыжа может иметь два вида – непрямую и прямую.

Прямая паховая грыжа

Если у вас прямая паховая грыжа, она проходит через фасцию брюшной стенки. Мешок грыжи обычно находится медиальнее нижних надчревных сосудов. Это состояние может возникнуть как у мужчин, так и у женщин, но мужчины более подвержены развитию этого типа грыжи в десять раз.

Прямая паховая грыжа выходит из области поперечной фасции внутри треугольника Гессельбака, который представляет собой анатомическую область вдоль края прямой мышцы живота. Грыжа не может распространяться в мошонку – она выходит через поверхностное паховое кольцо.

Возможность развития прямых грыж увеличивается, когда брюшные стенки становятся слабыми с возрастом. Некоторые другие факторы риска включают хронический кашель, хроническую запор, ожирение, семейную предрасположенность к прямым паховым грыжам и предшествующие случаи грыж.

Непрямая паховая грыжа

Непрямая паховая грыжа возникает, когда глубокое паховое кольцо не закрывается должным образом после прохождения через него яичек. Как и другие грыжи, непрямые грыжи также выступают через неглубокое паховое кольцо и приводят к паховой грыже.

У мальчиков на яичках образуется оболочка, которая проходит через паховое кольцо и временно соединяется, образуя влагалищный отросток. Отросток закрывается после того, как яички полностью опустятся. Паховый канал имеет глубокое паховое кольцо в начале, которое обеспечивает достаточно места для прохождения семенного канатика. Если отверстие больше, чем необходимо для семенного канатика, это может привести к непрямой паховой грыже.

Как это можно лечить

Ваш лечащий врач проведет осмотр, чтобы убедиться, есть ли у вас паховая грыжа. Он также может задать вам вопросы о симптомах и признаках, а также осмотреть область паха на наличие выпячивания. Возможно, вам придется сильно кашлять, чтобы сделать грыжу более заметной.

Врач оценит размер грыжи. Если она небольшая, вам могут предложить наблюдение. Небольшая грыжа не требует лечения, но важно оперировать увеличенную или болезненную грыжу, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Существуют два варианта хирургического лечения паховой грыжи: герниорафия и лапароскопия.

Герниорафия паховой грыжи, также известная как открытое грыжесечение, включает разрез в паховой области для возвращения выпяченной кишки или сальника в брюшную полость. Затем врач сшивает разорванную мышцу и укрепляет слабое место синтетической сеткой. Важно начать двигаться как можно скорее, не испытывая боли. Восстановление может занять до четырех недель или даже больше.

Лапароскопия паховой грыжи является минимально инвазивной процедурой, которая выполняется через небольшой разрез в брюшной полости. Врач вставляет небольшую трубку с камерой в разрез, чтобы исправить грыжу. Так как процедура не требует большого разреза, вы скорее всего сможете вернуться к обычной деятельности раньше.

Лапароскопия может быть рекомендована, если у вас рецидивировали грыжи после традиционной хирургии или если у вас двусторонние паховые грыжи. Однако, из-за анатомии паховой грыжи, некоторые специалисты считают, что лапароскопическая пластика имеет повышенный риск осложнений. Поэтому важно обратиться к опытному хирургу для выполнения процедуры. Не рекомендуется использовать лапароскопию при очень большой грыже, предыдущих операциях на органах малого таза или невозможности общей анестезии.

Как предотвратить паховую грыжу

Обладая знаниями о структуре паховой грыжи, вы можете понять, какие меры можно принять, чтобы предотвратить ее возникновение. Важно понимать, что с врожденным дефектом, увеличивающим риск развития паховой грыжи, мало что можно сделать. Однако, есть несколько шагов, которые помогут вам контролировать ситуацию.

Активность и регулярные занятия спортом помогут поддерживать здоровый вес. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом о том, какие упражнения вы можете выполнять в вашем состоянии.

Работа с диетологом или составление плана питания вместе с вашим врачом также важны. Увеличьте потребление овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, богатых пищевыми волокнами. Избегайте напряжения и запоров, чтобы не усугубить грыжу.

Постарайтесь избегать поднятия тяжестей, но если необходимо, согните ноги в коленях. Никогда не сгибайтесь в пояснице, так как это может ухудшить ситуацию. Курение также следует избегать, так как оно вызывает хронический кашель, который может усугубить паховую грыжу.

Важно помнить, что при наличии паховой грыжи нельзя исправить ситуацию с помощью поддерживающей одежды, предназначенной для удержания грыжи на месте. Однако, если ваш врач рекомендует носить ее в течение короткого времени перед операцией, следует соблюдать его рекомендации.

Частые вопросы

Какова анатомия паховой грыжи?

Паховая грыжа возникает из-за выступления органов через слабое место в мышцах живота в области паха. Она обычно происходит из-за разрыва или растяжения пахового кольца, которое является отверстием в мышцах, через которое проходят семенной канатик у мужчин или связка матки у женщин.

Какие органы могут выступать при паховой грыже?

При паховой грыже могут выступать различные органы, включая кишечник, мочевой пузырь, яички у мужчин или яичники у женщин. Выступление органов может вызывать неприятные симптомы, такие как боль, дискомфорт и нарушение нормального функционирования органов.

Каковы факторы риска развития паховой грыжи?

Факторы риска развития паховой грыжи включают возраст (старше 40 лет), пол (мужчины более подвержены), наследственность (если у близких родственников была грыжа), повышенное давление в брюшной полости (например, при поднятии тяжестей или при длительном напряжении), ожирение и хронический кашель или частое напряжение брюшных мышц.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках паховой грыжи обратитесь к врачу. Раннее обращение позволит избежать осложнений и упростит лечение.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни и контролируйте свой вес. Избыточный вес может увеличить риск развития паховой грыжи.

СОВЕТ №3

При выполнении физических упражнений, особенно связанных с поднятием тяжестей, используйте правильную технику и не перенапрягайте мышцы живота и паховой области.