Что такое поверхностный гастрит и как его лечить

Гастрит желудка занимает лидирующую позицию по распространенности среди всех заболеваний ЖКТ. Поверхностный гастрит – одна из разновидностей, которая также широко распространена среди населения. Поверхностный гастрит является отражением внутренних патологических процессов, происходящих в организме, и проявляется различными неприятными симптомами, характерными для многих форм этого заболевания. Важно своевременно лечить поверхностный гастрит, чтобы снизить последствия заболевания и сохранить здоровье желудка пациента в наилучшем состоянии.

Виды и особенности поверхностного гастрита

Клиницисты определяют два основных типа хронического поверхностного гастрита:

• локальный, мелко- и крупноочаговый. Желудочная поверхность покрывается мелкими или крупными болезненными областями;
• массово-диффузный (пангастрит). Поражает всю оболочку желудка.

Оба типа гастрита имеют опасные последствия для желудка:

• 

  блокировка выработки желудочного сока;

• некачественная, грубая переработка пищевой массы;
• нарушение сокращений желудочных мышц;
• атрофия желудочного тела, которая проявляется в “усыхании” и уменьшении размера желудка;
• геморроидальные кровоизлияния в полости желудка при разрывах сосудов;
• тромбофлебит преобразования, то есть образование тромбов в желудочных протоках.

Диагноз зависит от того, как долго оболочка желудка находится в фазе обострения. Врач определит: стадию болезни, особенности на текущем этапе и симптомы, признаки, которые проявляются.

Часто встречающиеся типы гастрита следующие:

1. Хронический поверхностный гастрит. Сначала он разрушает капиллярную сеть, тончайшие сосуды, которые пронизывают и окружают весь желудок. Болезнь протекает практически без симптомов, гастроэнтерологи называют такой гастрит простым или катаральным. Больные не отмечают особых болевых ощущений в области желудка, хотя начинается дискомфорт: беспричинные позывы к тошноте, отрыжка, икота после еды. Иногда в моче и кале видны алые кровяные прожилки.
2. Рефлюкс-гастрит, классификация типа C. Отличается специфическим признаком – желчным симптомом (рефлекторное сокращение, рефлюкс – это действие, выброс обратно). Люди начинают страдать от изжоги и тяжести в желудке. Причина в том, что гастрит нарушил работу желудочного участка – привратника. Этот желудочный клапан не позволяет случайному выбросу разжиженной пищевой массы из кишечника (12-перстной кишки), секреторной жидкости и желчи из желчного пузыря обратно в желудок и пищевод.
3. Тип B. Это хроническая форма антрального гастрита. Антрум – нижняя часть желудка, откуда комки пищи переносятся в тонкий кишечник. Возбудителями считаются бактериальная инфекционная микрофлора: кишечная палочка, сальмонелла, известная Helicobacter pilori. Группа “кокков” – золотистый стафилококк, стрептококк, энтерококк, также являются причиной этого типа гастрита. Интоксикация, инфекционное заражение сопровождаются развивающимися кишечными расстройствами и резким ухудшением общего состояния больного.

Хронические гастриты считаются затяжными, длительно протекающими, трудно поддающимися ремиссии и быстрому излечению.

Среди них наибольшую угрозу представляют гастриты желудка с очаговой атрофией, которые значительно уменьшают здоровую желудочную ткань. При сопутствующем резком снижении кислотности они увеличивают риск возникновения онкологических опухолей в желудке и ЖКТ.

Симптомы и признаки при поверхностном гастрите

Поверхностный гастрит в хроническом типе фактически отражает необычный процесс, который происходит во внешних и внутренних слоях желудка. Начальная гиперемия, которая является незначительным воспалением поверхностного эпителия, может прогрессировать до хронической гиперплазии при отсутствии своевременного лечения и профилактической диеты. Это уже считается патологическим состоянием, где происходит глубокое изменение слизистой оболочки желудка.

Первичные симптомы обычно протекают медленно и проявляются незначительным дискомфортом, включая:

• Тяжесть в желудке после еды;
• Отрыжка с запахом тухлого яйца;
• Частые вздутия живота и метеоризм в брюшной полости;
• Кишечные расстройства, такие как дискинезия, диспепсия в виде поносов или запоров.

С течением времени к этим признакам и симптомам добавляются:

• Болезненные и ярко выраженные проявления, такие как рези и спазмы в желудке;
• Рвота;
• Тошнота;
• Наличие кровяных прожилок и сгустков венозной крови в моче и кале.

Эти симптомы указывают на развитие следующих патологических процессов в желудке:

• Тяжелых типов энтерита;
• Желудочных эрозий;
• Язвенной болезни.

Хронический поверхностный гастрит (K29.3)

Хронический поверхностный гастрит – это хроническое заболевание, при котором слизистая оболочка желудка воспаляется на протяжении длительного времени. Это состояние также известно как “неатрофический гастрит” или “гастрит типа В”. Точная оценка распространенности этого заболевания достаточно сложна, поскольку у многих людей поверхностный гастрит может протекать без симптомов. Согласно статистике, это заболевание встречается у более чем половины населения планеты, независимо от возраста.

Причины хронического поверхностного гастрита

Факторы развития хронического поверхностного гастрита делятся на внешние и внутренние. Среди внешних причин, которые воздействуют на слизистую оболочку, можно выделить нерациональное питание, длительное употребление алкоголя, курение, прием медикаментов и инфицирование хеликобактер пилори. Хронический поверхностный гастрит может развиться из-за нерегулярного питания, недостаточного пережевывания пищи, приема продуктов всухомятку, употребления грубой или острой пищи, горячего питья. Все эти факторы воздействуют на слизистую оболочку и могут вызывать увеличение кислотности.

Употребление алкоголя подавляет образование слизи, нарушает регенерацию эпителиальных клеток и снижает микроциркуляцию в слизистой оболочке. Длительное курение может приводить к прогрессированию заболевания из-за ухудшения кровообращения в желудке, усиления выработки соляной кислоты и нарушения моторной функции.

В появлении хронического поверхностного гастрита определенную роль играет применение лекарственных средств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, отдельные антибиотики, противотуберкулезные медикаменты и т.д. Чаще всего к развитию патологии приводит применение НПВС, которые снижают выработку защитных простагландинов в желудке.

Ведущую роль в прогрессировании заболевания играет инфицирование Helicobacter pylori. Эта бактерия разрушает слизисто-бикарбонатный барьер, усиливает выработку соляной кислоты и нарушает кровоснабжение слизистой оболочки. Сначала она колонизирует антральную область желудка, которая чаще всего поражается при хроническом поверхностном гастрите.

Среди внутренних причин основную роль играют различные заболевания внутренних органов. Например, к развитию поверхностного гастрита может приводить надпочечниковая недостаточность, анемия, гиповитаминозы, сердечная и легочная недостаточность. При всех этих заболеваниях возникает гипоксия, которая вызывает нарушение функции слизистого слоя желудка.

Симптомы хронического поверхностного гастрита

Главным признаком заболевания является тупая боль в области эпигастрия. Неприятные ощущения, как правило, возникают при употреблении острой, грубой или некачественной пищи, что приводит к развитию воспаления в слизистой оболочке. Боль имеет широкий характер, в отличие от язвы, при которой болевые ощущения преимущественно точечные. Часто хронический поверхностный гастрит сочетается с воспалением двенадцатиперстной кишки (гастродуоденит). В этом случае боли имеют схожий с язвой характер, то есть могут возникать натощак и в ночное время.

При хроническом поверхностном гастрите боль менее сильная, чем при язвенной болезни желудка. Она зачастую носит характер дискомфорта. Также пациенты часто жалуются на изжогу, периодическую тошноту, отрыжку кислым или воздухом и наличие запоров. В некоторых случаях болезнь может быть бессимптомной и обнаруживаться только при проведении эзофагогастроскопии. Объективное исследование не дает никакой значимой информации и используется в основном для исключения других заболеваний ЖКТ. В некоторых случаях при пальпации может наблюдаться небольшая болезненность в области эпигастрия.

Диагностика хронического поверхностного гастрита

Ключевым методом диагностики заболевания является эзофагогастродуоденоскопия с биопсией слизистой оболочки. При проведении этого исследования обнаруживают повышенное выделение слизи, гиперемию и отечность слизистой. Зачастую подобные изменения имеются и в двенадцатиперстной кишке. Иногда в желудке может визуализироваться желчь, что является следствием дуодено-гастрального рефлюкса.

Для окончательного подтверждения диагноза используется эндоскопическая биопсия, при которой в гистологическом материале обнаруживают признаки поверхностного воспаления в виде лимфо-плазмоцитарной инфильтрации слизистой оболочки. По современным рекомендациям биоптат берется из антрального и фундального отделов желудка. При хроническом поверхностном гастрите патологический процесс чаще всего локализуется в антральном отделе.

Для диагностики заболевания может быть применена рентгенография желудка с двойным контрастированием. На снимках выявляются признаки гиперсекреции, увеличение толщины складок слизистого слоя и нарушение моторно-эвакуаторной функции. Однако на сегодняшний день рентгенография желудка уступает фиброгастроскопии по информативности. Важную роль в диагностике хронического поверхностного гастрита играет исследование уровня секреции соляной кислоты, определяемого при помощи суточной внутрижелудочной рН-метрии. рН-метрия может проводиться с помощью одно- или многоканальных зондов или специальной радиокапсулы.

При поверхностном гастрите, в отличие от атрофического, отмечается нормальный или повышенный уровень кислотности. Для оценки функции желудочных желез показано определение пепсиногена I и II в крови, уровень которых при данной патологии остается нормальным.

Всем больным с установленным диагнозом хронического поверхностного гастрита должно проводиться обследование на наличие хеликобактерной инфекции. С этой целью может быть использовано определение H. pylori в кале методом ИФА, дыхательный тест на хеликобактер или определение в крови антител к хеликобактер. От наличия или отсутствия этого инфекционного агента во многом зависит тактика лечения.

Лечение хронического поверхностного гастрита

Терапию хронического поверхностного гастрита проводит специалист по желудочно-кишечным заболеваниям. При лечении этого состояния важно учитывать основные причины, характер изменений слизистой оболочки и уровень кислотности. Лечение обычно проводится в поликлинике. Госпитализация может быть рекомендована в случае сильного обострения или необходимости проведения комплексного обследования. Если кислотность сохраняется, рекомендуется следовать противоязвенной диете, которая включает ограничение химического, термического и механического воздействия на слизистую. Рекомендуется питаться небольшими порциями не менее пяти раз в день. Из рациона следует исключить продукты, которые стимулируют выделение кислоты и могут повредить слизистую оболочку, такие как крепкие бульоны, специи, кофе, газированные напитки, жареные блюда и т.д.

Для медикаментозного лечения используются препараты, которые снижают выработку соляной кислоты, такие как омепразол, ранитидин, фамотидин и пантопразол. Также могут быть назначены препараты, которые нейтрализуют кислоту и защищают слизистую оболочку от вредного воздействия, такие как антациды и обволакивающие средства. Сукральфат обладает защитными свойствами по отношению к клеткам желудка.

Если обнаружена инфекция Helicobacter pylori, рекомендуется провести эрадикационную терапию, которая может быть трех- или четырехкомпонентной. В трехкомпонентной схеме используются антисекреторный препарат (омепразол или пантопразол) и два антибиотика (кларитромицин и амоксициллин). Четырехкомпонентная терапия включает антисекреторное средство, метронидазол, тетрациклин и висмут цитрат.

Диета

Во время лечения пациентам рекомендуется следовать специальной диете при поверхностном гастрите. В рамках этой диеты рекомендуется употреблять следующие продукты:

• мясо, рыба и птица, приготовленные без жира;
• пюре из овощей и фруктов;
• компоты и кисели;
• каши (манная и рисовая);
• молоко и нежирный творог;
• минеральная вода (рекомендуется употреблять за час до еды).

Комплексные методы лечения

Первые признаки у каждого органа пищеварительной системы проявляются по-разному, но причины, которые их вызывают, – схожие по клиническим характеристикам. Поэтому методика лечения упомянутой группы органов, включая поверхностный хронический гастрит в желудке, имеет общую схему:

• терапевтическое воздействие с использованием лекарственных препаратов,
• инвазивные и хирургические процедуры,
• диета как профилактика и предупредительная мера,
• лечение народными средствами, целебные народные рецепты занимают не последнее место при лечении таких заболеваний.

Главное, что нужно запомнить и понять: только совместные целенаправленные усилия официальной и народной медицины приведут к эффективному результату при лечении желудочных проблем.

Больным и лечащим врачам помогают современные фармакологические препараты, инновационные инструментальные технологии обследования, которые используются для осмотра труднодоступной области – желудка. В аптечную сеть поступают новейшие фармацевтические разработки лекарственных серий. Они делятся на следующие группы:

• антибиотики;
• препараты антигистаминной группы;
• нейролептики;
• спазмолитики, обезболивающие средства.

Применяется УЗИ, эхографическое исследование границ и контуров желудка с признаками поверхностного гастрита. При необходимости используются дополнительные методы исследования – рентген, эндоскопическое зондирование пищевода, желудка. Комплексная программа современных технологий позволяет точно определить фазы обострения или начала ремиссии в органе.

Не забывайте о народных методиках, которые подтверждают успешность лечения безопасными способами. Они снимают обострение, препятствуют дальнейшему развитию и размножению вирусной и бактериальной флоры.

Вот несколько народных рецептов:

1. Травяной настой из смеси ромашки, календулы и молодой крапивы. Это отличное дезинфицирующее средство, которое готовится путем заваривания в термосе. На столовую ложку сухой смеси нужен стакан кипятка.
2. Лимонник сибирский, женьшеневый корень, стружка корня девясила и коры дуба. Нет лучшего способа остановить распространение патогенеза в этой области. Заваривается в чайнике на медленном огне, пропорция 2 : 4 (воды и измельченной смеси).
3. Диетические постные супы. Готовьте такие супы на основе корня ревеня вместо мясного бульона. Обходитесь без жарки лука, добавляйте разнообразные овощи. Можно использовать картофель, баклажаны, тыкву, морковь, свеклу и капусту. Суп-пюре, жидкие каши, перетертые овощные смеси – это кулинарное меню, которое необходимо для больного желудка.

В заключение необходимо напомнить о важной задаче – соблюдать диету при гастрите. Вообще, строгое соблюдение диеты при заболеваниях пищеварительной системы – это основное условие и требование для больных такими проблемами, и оно должно соблюдаться долгие годы.

Питайтесь часто, небольшими порциями, старайтесь не переедать и не перегружать желудок. Займитесь серьезной профилактикой, ведите здоровый активный образ жизни, исключите из рациона жирную и острую пищу – и все будет отлично с вашим желудком.

Опасность

Если не обращать внимание на лечение хронического поверхностного гастрита вовремя, это может привести к возникновению серьезных заболеваний, включая:

• кровотечения из желудка;
• образование полипов в желудке;
• язва желудка;
• развитие рака желудка.

Профилактика

Для предотвращения поверхностного гастрита пациентам рекомендуется:

• поддерживать сбалансированное питание;
• контролировать свой вес;
• избегать ситуаций, вызывающих стресс;
• своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта;
• дважды в год проходить обследование у врача-гастроэнтеролога.

Эта статья размещена исключительно в информационных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают поверхностный гастрит?

Симптомы поверхностного гастрита могут включать боль или дискомфорт в желудке, изжогу, чувство переполнения после еды, тошноту и рвоту.

Какие методы лечения применяются при поверхностном гастрите?

Лечение поверхностного гастрита может включать применение противогастритных препаратов, противовоспалительных средств, антацидов, а также изменение питания и образа жизни.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При поверхностном гастрите рекомендуется следовать диете, исключающей острые, жирные, кислые и пряные продукты. Предпочтение следует отдавать пище, богатой клетчаткой, такой как овощи, фрукты и цельнозерновые продукты.

СОВЕТ №2

Для лечения поверхностного гастрита можно использовать натуральные средства, такие как прополис или алоэ вера. Прополис обладает противовоспалительными свойствами, а алоэ вера способствует заживлению слизистой оболочки желудка.

СОВЕТ №3

Важно избегать стрессовых ситуаций, так как они могут усугубить симптомы поверхностного гастрита. Рекомендуется заниматься релаксационными практиками, такими как йога или медитация, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее состояние организма.