Густая кровь и тромбы после коронавируса

Последствия коронавируса включают густую кровь, что является одним из опасных осложнений. Исследования показывают, что около 30% людей, переболевших COVID-19, имеют высокий риск образования тромбов. Кроме того, уровень различных компонентов крови может измениться после коронавируса, так как возможно значительное снижение лейкоцитов, тромбоцитов и лимфоцитов. Для снижения риска таких осложнений рекомендуется разжижение крови после коронавируса, но применение соответствующих препаратов должно осуществляться только по назначению врача. В данной статье на страницах arstom2.ru мы рассмотрим, какие изменения могут происходить с кровью после коронавируса и почему возникают тромбы при этом заболевании.

Коронавирус вызывает тромбы у 30% заболевших

До 30% пациентов, которые серьезно страдают от коронавируса, проявляют признаки опасного тромбоза, согласно британским медицинским экспертам.

Тромбы, которые образуются в крови, могут стать причиной многих смертей. Они возникают в результате серьезного воспаления легких, которое является естественной реакцией организма на наличие вируса. Пациенты по всему миру страдают от различных осложнений, вызванных вирусом, которые могут привести к смерти.

В марте, когда пандемия коронавируса стремительно распространялась по всему миру, врачи начали замечать увеличение случаев тромбоза. Среди других неприятных открытий было обнаружено сотни микротромбов в легких некоторых пациентов, которые страдали от коронавируса.

Кроме того, вирус вызывает тромбоз глубоких вен, который обычно поражает ноги. Когда тромбы отрываются, они перемещаются к легким, блокируя сосуды, что представляет серьезную угрозу для жизни.

Густая кровь после коронавируса

«Считается, что Covid-19 — это заболевание легких, вызываемое коронавирусом Sars-CoV-2. Однако новые данные свидетельствуют о том, что такая точка зрения слишком поверхностна. Тяжелого течения болезни и даже смертельного исхода во многих случаях, вероятно, можно было бы избежать с помощью обычной профилактики тромбоза», — сообщает швейцарское издание Tages-Anzeiger.

«Об этом свидетельствуют сразу две публикации медиков из Университетского госпиталя Цюриха (USZ). Команда медиков под руководством Нильса Кухера, директора клиники ангиологии, проанализировала данные 388 пациентов с Covid-19, которые в феврале и марте проходили лечение в Университетском госпитале Милана. Ученые обнаружили, что среди пациентов, которые проходили соответствующее обследование, почти каждый третий страдал тромбоэмболией легочной артерии. У половины из них она проявлялась в течение первых 24 часов. Эмболия легочной артерии возникала у пациентов еще дома и поэтому их госпитализировали. Исследование было опубликовано в научном журнале Thrombosis Research Journal», — передает издание.

«Мы предполагаем, что эмболия легочной артерии играет большую роль в тяжелом течении Covid-19 и смертельном исходе», — говорит Кухер. По его словам, во многих случаях этого можно было бы избежать с помощью обычных препаратов, разжижающих кровь. В больницах такая профилактика тромбозов является обычной мерой при лечении пациентов с Covid-19. Однако это не касается зараженных людей, находящихся на карантине дома.

«В венах нижних конечностей образуются кровяные сгустки, которые попадают в легочные вены и там могут приводить к закупорке сосудов. «В результате давление в сердце становится настолько большим, что мгновенно развивается сосудистая недостаточность и затем сердечная недостаточность», — поясняет Кухер».

Мнение Кухера подтверждают другие исследования из Китая и Голландии, а также сообщения СМИ. Как пишет немецкое издание Der Tagesspiegel, о «необычно высоком числе тромбозов и случаев эмболии легочной артерии» сообщает Клаус Пюшель, директор Гамбургского института судебной медицины при Университетской клинике Эппендорфа.

По оценке Кухера, в Швейцарии 70% пациентов с Covid-19 умирают дома или в домах инвалидов и престарелых, а не в больницах. «Это свидетельствует о том, что многие пациенты умирают абсолютно внезапно, находясь на карантине дома или в приюте после положительного результата теста на вирус. «При постепенном ухудшении состояния большинство из них доставили бы в больницу», — говорит Кухер».

Мнение Кухера поддерживает и второе исследование, проведенное Университетским госпиталем и опубликованное в научном журнале The Lancet. Согласно ему, у скончавшихся пациентов с Covid-19 были воспалены не только легкие, но и сосуды по всему телу в разных органах.

«Поражается так называемый эндотелий, защитный клеточный слой на внутренней поверхности сосудов. С помощью изучения образцов тканей умерших пациентов ученым удалось доказать, что Sars-CoV-2 может повреждать эти клетки или даже убивать их», — говорится в статье.

«В результате возникают серьезные нарушения микроциркуляции, которые нарушают работу сердца, вызывают эмболию легочной артерии и закупорку сосудов в кишечном тракте и почках, что может привести к полиорганной недостаточности и смерти», — передает Tages-Anzeiger.

Тромбы при коронавирусе: исследования

Исследователи из Королевского колледжа хирургов Ирландии сообщили о том, что у многих пациентов, страдающих от тяжелой формы COVID-19, наблюдается необычная свертываемость крови. Этот синдром часто становится причиной смерти.

Изменение свертываемости крови приводит к образованию микротромбов, главным образом в легких. В сочетании с пневмонией, закупорка сосудов вызывает резкое падение уровня кислорода в крови. Это уникальная особенность COVID-19, которая не характерна для других легочных инфекций.

Микротромбы также представляют опасность по другой причине. Они увеличивают риск инфарктов и инсультов. В целом, пациенты с повышенной свертываемостью крови имеют более плохой прогноз и с большей вероятностью нуждаются в госпитализации и подключении к аппарату искусственной вентиляции легких.

Сейчас ученым предстоит выяснить, как именно образуются микротромбы при коронавирусе. Это позволит разработать эффективные методы лечения, особенно для людей, находящихся в группе риска. В частности, необходимо проверить, могут ли препараты для разжижения крови улучшить прогноз для пациентов с тяжелой формой COVID-19.

Показатели крови после коронавируса

При общем анализе крови с лейкоцитарной формулой можно отметить следующие отклонения:

• У 83,2% пациентов наблюдается лимфоцитопения (снижение количества лимфоцитов)
• У 36,2% пациентов наблюдается тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов)
• У 33,7% пациентов наблюдается лейкопения (снижение количества лейкоцитов)

Лимфоцитопения при коронавирусе

Лимфоцитопения — это снижение количества лимфоцитов в крови до значения ниже 1,0 тыс./мкл при общем анализе крови. Некоторые врачи считают, что лимфоцитопения наступает уже при количестве лимфоцитов ниже 1,5 * 10°/л

Тромбоцитопениия при коронавирусе

Тромбоцитопениия — это состояние, при котором количество тромбоцитов в крови снижается до значения ниже 150*109/л. Это сопровождается повышенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечений.

Лейкопения при коронавирусе

У большинства пациентов также наблюдались повышенные уровни С-реактивного белка.

Другие изменения крови при коронавирусе

Иногда отмечались повышенные уровни аланинаминотрансферазы (АЛАТ), аспартатаминотрансферазы (АСАТ), креатинкиназы (КФК) лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и 9димера. У некоторых пациентов наблюдалось удлинение протромбинового времени (ПВ).

Разжижение крови после коронавируса препараты

Согласно протоколу лечения COVID-19, врачи применяют препараты, которые способствуют разжижению крови. Это связано с тем, что такая терапия позволяет снизить смертность у пациентов, инфицированных коронавирусом, утверждают медицинские эксперты.

У пациентов с COVID-19 часто обнаруживаются как крупные, так и мелкие тромбы в сосудах различных органов, включая сердце, головной мозг, почки и печень. Эти кровяные сгустки препятствуют нормальному кровообращению.

Для разжижения крови назначаются специальные лекарства. Все они можно разделить на две категории: антикоагулянты и антиагреганты. Эти препараты отличаются механизмом своего действия.

Фармацевтическая компания SANTO объясняет принципы действия этих препаратов:

Антикоагулянты – это лекарства, которые воздействуют на белки в крови и предотвращают образование тромбов в организме, что спасает человека от тромбоза – полного закрытия просвета артерии или вены.

1. Примеры таких препаратов включают Гепарин, Эноксапарин (Клексан), Фраксипарин, Варфарин, Ривароксабан (Ксарелто), Апиксабан (Эликвис) и другие.
2. Антиагреганты предотвращают склеивание тромбоцитов и образование тромбов. Они используются в медицине для профилактики инсульта и инфаркта. Самым известным препаратом в этой группе является ацетилсалициловая кислота (аспирин). В Кыргызстане он продается под торговым названием Тромбопол и имеет кишечнорастворимую оболочку, которая защищает желудок от воздействия активного вещества, аспирина.

Также в эту группу входят Клопидогрель (Плавикс, Плагрил, Зилт и др.), Тикагрелор (Брилинта), Дипиридамол (Курантил), Тиклопидин (Тиклид).

Частые вопросы

Как связана густая кровь с коронавирусом?

Коронавирус может вызывать повышенную свертываемость крови, что приводит к образованию тромбов и увеличению вязкости крови.

Какие проблемы может вызвать густая кровь после коронавируса?

Густая кровь после коронавируса может привести к различным осложнениям, таким как тромбозы, инсульты, инфаркты и другие сердечно-сосудистые заболевания.

Как можно предотвратить образование тромбов и улучшить свертываемость крови после коронавируса?

Для предотвращения образования тромбов и улучшения свертываемости крови после коронавируса рекомендуется принимать противоагреганты, антикоагулянты, следить за уровнем тромбоцитов и обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После перенесенного коронавируса особенно важно следить за состоянием своей крови. Если у вас наблюдается густая кровь и тромбы, обратитесь к врачу для проведения необходимых исследований и получения рекомендаций.

СОВЕТ №2

При густой крови и тромбообразовании после коронавируса рекомендуется увеличить потребление жидкости. Пейте больше воды, свежих соков, натуральных чаев и других безалкогольных напитков, чтобы снизить вязкость крови и улучшить ее циркуляцию.

СОВЕТ №3

Регулярная физическая активность может помочь предотвратить густоту крови и тромбообразование. Занимайтесь умеренными физическими упражнениями, такими как ходьба, плавание или йога, чтобы улучшить кровообращение и снизить риск тромбообразования.