На какой день цикла делают перенос эмбрионов при ЭКО?

ЭКО – это инновационное решение в области медицины, которое помогает бесплодным парам повысить свои шансы на зачатие. Оно значительно увеличивает вероятность успешной беременности и снижает риск выкидыша на ранних стадиях развития плода. Однако одним из главных вопросов, с которыми сталкиваются специалисты и врачи, является определение оптимального времени для переноса оплодотворенной яйцеклетки обратно в матку. Давайте более подробно рассмотрим, на какой день цикла проводится перенос эмбрионов при ЭКО.

Применяемые способы переноса эмбрионов

Существуют два наиболее распространенных метода – некоторые врачи считают, что оптимальным сроком является 2-3 день, в то время как другие утверждают, что наиболее эффективным будет сделать перенос на 5-6 день. Споры об этом продолжались долгое время и до сих пор продолжаются в некоторых научных кругах.

Существует мнение, что оптимальным сроком для осуществления процедуры является 5-6 день. Такой подход был использован еще десятилетия назад, когда эмбрион был помещен в матку на стадии бластоциты. Тогда этот подход был обоснован тем, что с таким периодом переноса было гораздо удобнее наблюдать за эмбрионом. Кроме того, некоторые данные действительно показывали высокую эффективность позднего переноса по сравнению с более ранним. Эти данные были представлены практически всеми западными центрами ЭКО, что заставляло людей верить в их достоверность.

Однако со временем количество процедур увеличивалось, а с ним и объем данных, которые можно было проанализировать. На основе мета-анализа проведенных процедур, а также нескольких рандомизированных исследований, было выявлено, что ранее считавшееся правило о переносе на 5 день цикла не является таким однозначным.

Однако, чтобы иметь полное представление о рассмотренных ниже вещах, стоит напомнить немного информации о развитии человеческого зародыша.

Как развивается эмбрион

Начальной стадией развития человеческого зародыша является зигота. Она представляет собой первоначальную клетку, образованную в результате соединения сперматозоида и яйцеклетки. Зигота состоит из одной клетки, в которой содержится ДНК, полученная от обоих родителей.

Следующим важным этапом является первое клеточное деление, которое является ключевым процессом, и любые неполадки могут привести к прерыванию беременности. Зигота тратит почти весь день на подготовку к этому процессу. После этого она делится на две клетки, которые называются бластомерами. Через 48 часов происходят еще два полных деления, и уже имеется 8 клеток. На этом этапе развития ЭКО рекомендуется переносить эмбрионы.

Деление клеток в зиготе происходит очень быстро: к пятому дню количество бластомеров достигает 70-100. В медицине зигота, достигшая критической массы клеток, называется бластоцитой. Внутри этой структуры уже содержится клеточная масса, из которой впоследствии формируется эмбрион. Оставшийся материал будет использоваться для формирования плаценты и пуповины, чтобы обеспечить зародыш кислородом и питательными веществами.

Выбор способа и риски

В случае с естественным зачатием, объединение мужских и женских половых клеток происходит в маточных трубах, что приводит к формированию эмбриона в течение четырех дней. После этого маточные трубы сокращаются, перенося зародыш непосредственно в матку. Этот процесс обычно происходит на 5-6 день после зачатия, когда эмбрион достигает стадии бластоцита.

Следующий вопрос, который возник у ученых-биологов и разработчиков методик ЭКО, был довольно логичным: если эмбрион достигает стадии бластоцита и попадает в матку на 5-6 день, то не будет ли логичным вводить искусственно оплодотворенную зиготу на этой же стадии? Это предположение подкреплялось тем фактом, что не все яйцеклетки оплодотворялись и делились, и большинство из них погибало на самых ранних этапах процедуры. В процессе ЭКО используются только правильно развившиеся и сформировавшиеся бластоциты.

Все имеющиеся на тот момент данные указывали на то, что перенос зародыша на 5-6 день значительно повышает эффективность процедуры ЭКО. Однако новые исследования искусственного оплодотворения привели ученых к выводу, что перенос зародыша на стадии расщепления (2-3 день) увеличивает вероятность успешной беременности. Тем не менее, полученные данные оказались даже более противоречивыми, чем предполагалось ранее. Исследователи также обнаружили, что процент рождаемости выше у тех, у кого перенос зародыша был выполнен на поздней стадии – на 5-6 день.

То есть, ранний перенос зародыша повышает вероятность зачатия, но также увеличивает риск выкидыша.

Ранний и поздний перенос эмбрионов: аргументы «за» и «против»

• Шанс возникновения зародыша из двух половых клеток довольно низок, даже при идеальных условиях в лаборатории. Кроме того, только небольшая часть зигот преодолевает первоначальный процесс деления. Известно, что вероятность образования бластоциты зависит от возраста пациентки (чем старше, тем меньше шансов), овариального резерва и индивидуальных характеристик яйцеклетки.
• Ранние бластоциты легко могут быть заморожены, что увеличивает вероятность их использования для будущего оплодотворения. Шанс образования эмбрионов прямо пропорционален вероятности успешного оплодотворения, так как количество образованных зигот положительно влияет на количество попыток, которые можно предпринять.

Ранний перенос зиготы повышает шансы на успешную беременность, но только при определенных факторах. В начальной стадии эмбрионы только начинают делиться на клетки, и их вероятность прижиться в организме матери значительно выше.

Некоторые факты говорят в пользу раннего переноса, но его применение необходимо только в определенных случаях. Он оправдан, когда доступно только несколько попыток из-за особенностей яйцеклетки. Рекомендуется использовать его также женщинам старше 40 лет.

Поздний перенос более распространен, но для него должны быть четкие обоснования — этот вариант можно использовать, если эмбрион без проблем развивается в лаборатории. Использование этого метода позволит сократить количество попыток и увеличить шансы на успешную беременность.

На практике, использование только одного метода и игнорирование другого — это миф. В каждой конкретной ситуации специалисты опираются на имеющиеся данные и анализы, состояние пациентки, а также свой многолетний опыт работы в области искусственного оплодотворения.

Частые вопросы

Когда происходит перенос эмбрионов при ЭКО?

Перенос эмбрионов при ЭКО обычно происходит на 2-5 день после получения яйцеклеток.

Как определяется день переноса эмбрионов при ЭКО?

День переноса эмбрионов при ЭКО определяется индивидуально для каждой пациентки и зависит от развития эмбрионов и рекомендаций врача.

Можно ли делать перенос эмбрионов при ЭКО на другой день цикла?

В некоторых случаях, врач может рекомендовать перенести эмбрионы на другой день цикла, если это будет наиболее подходящим для достижения успешной беременности.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перенос эмбрионов при ЭКО обычно производится во время фазы лечения, называемой “бластоцистная стадия”. Это происходит обычно на пятый или шестой день цикла. Рекомендуется обсудить с вашим врачом оптимальный день для переноса эмбрионов, исходя из вашего индивидуального случая.

СОВЕТ №2

Перед переносом эмбрионов рекомендуется придерживаться здорового образа жизни. Это включает в себя употребление питательной пищи, избегание алкоголя и никотина, а также управление стрессом. Важно также принимать все назначенные лекарства и следовать рекомендациям врача.

СОВЕТ №3

После переноса эмбрионов рекомендуется отдыхать и избегать физической активности в течение нескольких дней. Важно также избегать стресса и напряжения. Следуйте инструкциям врача относительно принятия лекарств и приема пищи. Если у вас возникнут какие-либо вопросы или проблемы, обратитесь к своему врачу.