Некротизирующий панкреатит

Некротизирующий панкреатит является опасным заболеванием поджелудочной железы, которое представляет собой форму острого панкреатита. Это состояние чаще всего возникает в результате патологий желчного пузыря и желчевыводящих путей, злоупотребления алкоголем или осложнений после операций на органах пищеварения. Для некротизирующего панкреатита необходимо немедленное медицинское вмешательство, и в тяжелых случаях может потребоваться оперативное лечение. Подробнее о причинах, симптомах и методах лечения некротизирующего панкреатита вы можете узнать в следующей статье на arstom2.ru.

Некротизирующий панкреатит

Некротизирующий панкреатит (панкреонекроз) – это очень серьезная форма острого панкреатита. Панкреонекроз может привести к развитию сепсиса, кровотечения из желудочно-кишечного тракта или симптомов острого респираторного дистресс-синдрома, что может привести к смертельному исходу. Некротизирующий панкреатит (панкреонекроз) – это очень серьезная форма острого панкреатита.

Во время этого заболевания ферменты поджелудочной железы начинают переваривать саму железу и окружающие ткани. Затем орган воспаляется. Если не ограничить распространение воспалительного процесса, то в течение первых часов может возникнуть некроз тканей поджелудочной железы – паренхимы и/или перипанкреатических тканей.

Панкреонекроз встречается примерно в 20% случаев острого воспаления поджелудочной железы. Летальность в этой группе пациентов очень высока и достигает 50%. В остальных 80% случаев острого панкреатита развивается легко-отечная форма.

Некротизирующий панкреатит (панкреонекроз): причины

Наиболее распространенными косвенными причинами некротизирующего острого панкреатита являются заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, в основном вызванные наличием камней в желчном пузыре, а также злоупотребление алкоголем. В 10% случаев причины развития воспаления остаются неизвестными.

• В остальных 10% случаев воспаление может быть вызвано травмой живота, гиперпаратиреозом, анатомическими аномалиями, такими как расщепление поджелудочной железы, и применением определенных лекарственных препаратов, например, азатиоприн, кортикостероиды, тиазиды.

Некротизирующий острый панкреатит также может быть осложнением после проведения различных обследований, например, после эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ), или после хирургических вмешательств, например, операций на желчном пузыре.

Некротизирующий панкреатит (панкреонекроз): симптомы

Симптомы панкреонекроза могут различаться в зависимости от того, затрагиваются ли другие органы или только поджелудочная железа, а также от того, поражаются ли окружающие ткани. Также важно учитывать наличие местных осложнений, например, кист поджелудочной железы, а также инфицированность некроза, которая встречается примерно в 1/3 случаев у больных, обычно после 10 дней болезни.

Кроме симптомов острого панкреатита, при панкреонекрозе могут возникнуть и другие осложнения, такие как тяжелый сепсис, желудочно-кишечное кровотечение, острый респираторный дистресс-синдром, синдром генерализованной воспалительной реакции и диссеминированное внутрисосудистое свертывание.

Некротизирующий панкреатит (панкреонекроз): диагностика

Сначала проводятся анализы крови и мочи. Важно отметить, что при данном заболевании наблюдается увеличение активности панкреатических ферментов, таких как липаза в крови и амилаза в крови и моче. Затем следует проведение УЗИ органов брюшной полости, которое позволяет выявить увеличение размеров и отек поджелудочной железы, а также нечеткость ее границ. Окончательный диагноз ставится на основании результатов томографии брюшной полости с использованием контрастного вещества. При осмотре можно обнаружить некроз тканей, как паренхимы поджелудочной железы, так и перипанкреатических тканей.

Некротизирующий панкреатит (панкреонекроз): лечение

Во-первых, производится восполнение недостатка электролитов. Кроме того, пациент получает питание через тонкую кишечную трубку. Для предотвращения инфекций также назначаются антибиотики.

В случае наличия инфекции, антибактериальная терапия является неотъемлемой частью вспомогательного лечения, помимо операции.

Оперативное вмешательство рекомендуется, когда состояние пациента ухудшается, а не только при наличии некроза. Исключение составляют случаи, когда диагностирована инфекция панкреонекроза.

Хирургическое вмешательство также рассматривается, когда неинфицированный некроз покрывает более 50% поджелудочной железы. Если состояние пациента остается тяжелым, несмотря на проводимое лечение, проводится операция для удаления некротических и гнойных поражений поджелудочной железы, а также некроза перипанкреатической ткани и жидкости из брюшной полости.

Видео по теме:

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для некротизирующего панкреатита?

Симптомы некротизирующего панкреатита могут включать сильную боль в животе, рвоту, диарею, повышенную температуру тела, желтушность кожи и глаз, а также признаки ослабления организма, такие как слабость и потеря аппетита.

Каковы причины развития некротизирующего панкреатита?

Некротизирующий панкреатит может быть вызван различными факторами, включая галлстоны, алкогольное заболевание, травму живота, инфекции, определенные лекарственные препараты и нарушения кровообращения в поджелудочной железе.

Каковы методы лечения некротизирующего панкреатита?

Лечение некротизирующего панкреатита может включать госпитализацию, применение антибиотиков для борьбы с инфекцией, контроль боли, восстановление жидкостного баланса, а также в некоторых случаях хирургическое вмешательство для удаления некротической ткани или восстановления нормального кровотока в поджелудочной железе.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за своим питанием. При некротизирующем панкреатите особенно важно избегать жирной, острой и пряной пищи, а также алкоголя. Отдавайте предпочтение легким, нежирным блюдам, богатым белком и витаминами.

СОВЕТ №2

Обратитесь к врачу и следуйте его рекомендациям. Некротизирующий панкреатит требует комплексного лечения, которое может включать применение лекарственных препаратов, проведение процедур и диету. Не пренебрегайте назначениями врача и регулярно проходите обследования.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессовых ситуаций. Стресс может усугубить симптомы некротизирующего панкреатита и вызвать обострение заболевания. Постарайтесь научиться управлять своим эмоциональным состоянием, занимайтесь релаксацией и практикуйте техники снятия стресса, такие как йога или медитация.