Отравление угарным газом

Отравление угарным газом чаще всего возникает у людей, у которых есть отопительные установки. Особенно опасно, когда вентиляция ванных комнат работает неправильно. В зависимости от уровня карбоксигемоглобина в крови, отравление может вызывать различные симптомы. Некоторые из них включают головную боль, одышку, головокружение. В крайних случаях, отравление может привести к судорогам и коме. Если вы столкнулись с отравлением угарным газом, вам нужно знать, как его лечить. В следующей статье на arstom2.ru мы расскажем о причинах, симптомах и методах лечения отравления угарным газом.

Отравление угарным газом

Угарный газ (СО, окись углерода) – это газ без цвета и запаха, который может гореть и образуется при неполном сгорании углерода. Он возникает, когда воздух содержит недостаточное количество кислорода. Угарный газ широко распространен в природе и встречается во множестве химических соединений.

Угарный газ – где он возникает

Он возникает также в результате естественного окисления метана. Присутствует в составе газов, выделяющихся вулканами и болотами, а также газов, образующихся при пожарах в лесах и на травянистых участках.

Кроме того, это также является результатом множества химических реакций, которые происходят в промышленных процессах:

• в химической промышленности,
• при производстве бензина,
• дизельного топлива,
• натрия,
• карбида,
• при перегонке смолы.

Отравление угарным газом – кто в группе риска

Воздействие отравляющего газа также происходит в:

• горные работы (старые невентилируемые выработки),
• металлургия (доменные печи, металлургические заводы, мостовые краны).

Самым распространенным источником отравляющего газа, который вызывает отравление, являются системы отопления домов, особенно при неправильной вентиляции ванных комнат.

Малые количества угарного газа также образуются физиологически в организме человека в результате превращения гема (компонента гемоглобина, содержащегося в эритроцитах, отвечающего за связывание кислорода). Это приводит к наличию угарного газа в крови на уровне 0,4-0,7%, что считается нормальным уровнем. Также стоит отметить, что у курильщиков постоянно повышен уровень угарного газа в крови (в среднем при выкуривании 1 пачки в день он достигает 5-6%).

Отравление угарным газом — причины

Появление отравления угарным газом способствуют следующие факторы:

• наличие газовой плиты в ванной комнате с недостаточной вентиляцией (самая распространенная причина отравления),
• работа в нефтехимической промышленности, угледобыче, металлургии,
• пожары (отравление угарным газом – одно из наиболее частых последствий нахождения в помещении под огнем, и часто является причиной смерти).

Поглощение угарного газа

Угарный газ является одним из ядов крови, так как его токсичность основана на его воздействии на компоненты крови, включая эритроциты и гемоглобин, содержащийся в них.

Угарный газ попадает в организм только через дыхательные пути. Когда он попадает в легкие, он переходит в кровь и связывается с гемоглобином (Hb), который находится в эритроцитах. Это приводит к образованию карбоксигемоглобина (или моноокисного гемоглобина – HbCO). Гемоглобин является основным белковым компонентом эритроцитов и его основной функцией является перенос кислорода из легких во все клетки организма.

Угарный газ имеет гораздо большее сродство к гемоглобину, чем кислород – примерно в 270 раз. Это означает, что гемоглобин чаще связывается с окисью углерода, чем с кислородом. В результате этого, даже при наличии достаточного количества кислорода во вдыхаемом воздухе, его перенос к тканям организма может быть нарушен. Таким образом, тяжесть симптомов и степень обеднения тканей кислородом напрямую зависят от количества угарного газа, который попал в легкие. Количество кислорода в атмосферном воздухе примерно постоянно и составляет около 21%. Вариации этой величины, например, в зависимости от проветривания помещения, настолько незначительны, что не влияют на реакции гемоглобина с окисью углерода.

Еще одним негативным аспектом отравления угарным газом является его способность вызывать сдвиг в кривой диссоциации гемоглобина влево. Это означает, что окись углерода не только замещает кислород в гемоглобине, но и затрудняет отдачу уже связанного кислорода тканям.

Наконец, следует отметить, что окись углерода также связывается с множеством ферментов, которые отвечают за внутриклеточное дыхание – процессы, направленные на использование кислорода, поступающего с кровью.

Недостаток кислорода — в чем причина

Лишение организма необходимым количеством кислорода активирует механизмы компенсации, которые при нормальных условиях предназначены для восстановления недостатка. Это непосредственно влияет на симптомы, которые возникают при отравлении:

• возбуждение психомоторной активности,
• учащение сердечного ритма,
• учащение дыхания.

Когда количество поступающего кислорода к тканям падает ниже критического уровня, компенсаторные механизмы нарушаются. В результате происходит прогрессирующее снижение уровня сознания, замедление сердечных сокращений и дыхания, что в конечном итоге приводит к смерти.

Отравление угарным газом – симптомы

В следующей таблице представлено, как усиливается проявление признаков отравления в зависимости от уровня карбоксигемоглобина (HbCO) в крови:

Смерть может наступить уже при уровне HbCO 60-70%, и чем выше этот уровень, тем быстрее наступает смерть.

Стоит отметить, что у людей, склонных к отравлению угарным газом, оно может быть более серьезным, а симптомы могут быть очень тяжелыми даже при более низких уровнях HbCO в крови. Такое течение заболевания чаще всего связано с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и состояниями, сопровождающимися анемией.

Острое отравление угарным газом – что на это влияет

Тяжесть признаков острой интоксикации угарным газом зависит прежде всего от количества угарного газа, поступающего в организм. Это количество влияет на:

• концентрацию CO в вдыхаемом воздухе,
• продолжительность воздействия газа,
• объем вентиляции легких (частота и глубина дыхания).

Отравление угарным газом — осложнения

Токсическое воздействие угарного газа не ограничивается определенными органами. Оно негативно влияет на все системы организма человека.

Однако наиболее серьезные последствия затрагивают органы, которые обычно имеют самый высокий уровень обмена веществ и потребляют больше всего кислорода: мозг, сердце, печень и почки.

Даже небольшое количество угарного газа может вызвать отравление. Если его концентрация в воздухе составляет около 0,2%, появляются симптомы острой отравленности, которая может стать смертельной, если не прервать воздействие в течение часа. При более длительном пребывании в помещении, где концентрация угарного газа достигает 0,02%, уровень карбоксигемоглобина в крови повышается до 20-30%, что обычно сопровождается появлением симптомов. Если концентрация угарного газа в воздухе составляет 1%, это приводит к быстрому прогрессированию отравления и быстрому летальному исходу.

Если вы подверглись отравлению угарным газом, обязательно обратитесь к врачу!

Частые вопросы

Какие симптомы отравления угарным газом могут возникнуть?

Симптомы отравления угарным газом могут включать головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, слабость, затрудненное дыхание, судороги, потерю сознания и даже смерть.

Каким образом можно предотвратить отравление угарным газом?

Для предотвращения отравления угарным газом необходимо установить и регулярно проверять датчики угарного газа в помещении, проводить регулярное обслуживание и чистку систем отопления, проветривать помещение, не использовать открытый огонь в закрытых помещениях и устанавливать вентиляцию.

Что делать при подозрении на отравление угарным газом?

При подозрении на отравление угарным газом необходимо немедленно покинуть помещение, вызвать скорую помощь и обратиться к врачу для получения необходимой медицинской помощи. Необходимо избегать самолечения и не возвращаться в отравленное помещение до его проветривания и устранения причины отравления.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Установите и регулярно проверяйте датчики угарного газа в своем доме. Они могут предупредить вас о наличии опасного уровня газа и спасти вас от отравления.

СОВЕТ №2

Обеспечьте хорошую вентиляцию в помещении, где установлены газовые приборы. Это поможет избежать скопления угарного газа и снизит риск отравления.

СОВЕТ №3

Не используйте газовые приборы для обогрева помещения на длительное время. Если вам холодно, лучше обратиться к другим способам обогрева, чтобы избежать накопления угарного газа.