Перед фиброгастроскопией

Перед проведением фиброгастроскопии необходимо выполнить определенную подготовку, которая поможет сделать это исследование более комфортным. Известно, что фиброгастроскопия является безболезненной процедурой, но при этом может вызывать неприятные ощущения, такие как рвотный рефлекс, повышенное слюнотечение, слезотечение и насморк. Поэтому перед фиброгастроскопией рекомендуется внести некоторые изменения в рацион питания и исключить определенные продукты. В данной статье мы расскажем о том, какие продукты можно употреблять перед фиброгастроскопией и как правильно подготовиться к этой процедуре. Подробнее читайте в следующем материале на страницах журнала arstom2.ru.

Фиброгастроскопия

ФГС желудка или гастроскопия – это процедура эндоскопического исследования, которая проводится с использованием специализированного оборудования гастроскопа. Гастроскоп с видеокамерой вводится через рот в пищевод и далее в желудок. ФГС позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки, определить местоположение воспаленных областей в желудке и выявить патологические повреждения, такие как язвы, полипы и опухоли. Во время процедуры также можно взять биопсию.

Что можно узнать с помощью этого исследования:

• 

  причины симптомов заболеваний желудка и ЖКТ;

• детальное рассмотрение поврежденных областей желудка;
• остановка кровотечения с помощью кровоостанавливающих средств или наложение швов;
• получение биопсии с нужного участка желудка;
• введение лекарств;
• удаление полипов или инородных тел;
• устранение стенозов, сужений и других препятствий на пути желчи оперативным путем;
• коррекция сужения пищевода.

Процедура выполняется с использованием специального оборудования. Эндоскоп представляет собой гибкую трубку диаметром около 10 миллиметров с подсветкой на конце. Во время исследования пациенту вводят ее в пищеварительный тракт, и специалист может детально рассмотреть органы. Процедура обычно занимает около 10 минут.

ФГС желудка не имеет ограничений по возрасту. Пациентам, которым назначено это исследование, важно знать, как правильно подготовиться к ФГС или ФГДС (процедура, при которой также осматривается двенадцатиперстная кишка).

Процедура проводится натощак, чтобы позволить пище перейти из желудка в кишечник и предотвратить рвотный рефлекс при введении зонда. Также курение может усилить рвотные позывы, поэтому лучше воздержаться от сигареты утром или перед процедурой. В день исследования необходимо воздержаться от приема лекарств, которые попадают в пищевод, разрешены только инъекции, спреи и рассасывающие препараты. Однако, если принятие лекарств необходимо для поддержания здоровья, например, при гипертонии, лучше принять их.

Общая подготовка включает следующие меры:

• положительное психологическое настроение (многие пациенты боятся этого исследования; врач должен убедить пациента в необходимости его проведения для успешного лечения; для особо эмоциональных пациентов могут быть назначены успокоительные препараты за несколько дней до гастроскопии);
• определение состояний, которые могут влиять на выбор препаратов для подготовки к процедуре (беременность, период грудного вскармливания, аллергические реакции на местные анестетики (лидокаин или другие), глаукома (атропин нельзя использовать) и другие);
• коррекция относительных противопоказаний, если они есть (назначение антигипертензивных, антиаритмических и других препаратов).

Если процедура проводится во второй половине дня, допускается легкий завтрак до 9 часов утра. Другие неинвазивные исследования можно проводить в день ФГС.

Также рекомендуется заранее проверить состояние слизистых оболочек. Если недавно перенесены простудные заболевания или есть трещины и заеды, необходимо сначала провести лечение. Для устранения излишнего пенообразования в ЖКТ врач может назначить препарат Эспумизан за 5 минут до процедуры.

Перед фиброгастроскопией что нужно сделать

Местная подготовка:

• лечение воспалительных заболеваний горла и пищевода (фарингиты, тонзиллиты и другие) – определение маршрута, по которому будет проводиться гастроскопия;
• соблюдение диеты (в течение 48 часов до проведения гастроскопии пациенту не рекомендуется употреблять жареную, трудно перевариваемую или вызывающую повышенное газообразование пищу, а также алкоголь); за 2 часа до исследования пациенту запрещено курить;
• очищение содержимого желудка (процедура должна проводиться натощак; пациенту запрещается есть после 19:00 вечера накануне исследования; наличие пищи в желудке может сделать исследование неинформативным и вызвать рвоту, что может привести к повреждению желудка, пищевода или гортани);
• использование дополнительных симптоматических средств (для ускорения процесса переваривания пищи и ее выхода из желудка в кишечник пациенту могут рекомендовать ферментные препараты, такие как Мезим, Креон, Панзинорм; при повышенном газообразовании за 5-10 минут до исследования может быть принят Эспумизан; при сильном психоэмоциональном напряжении перед процедурой может быть принят седативный препарат);
• использование местных анестетиков (для минимизации неприятных ощущений пациента во время введения зонда и проведения исследования горло обрабатывается лидокаином или дикаином);
• если пациент использует съемные зубные протезы, они должны быть сняты перед исследованием.

Исследования перед фиброгастроскопией

Перед проведением исследования необходимо выполнить электрокардиограмму и следующие лабораторные анализы крови:

• клинический анализ крови;
• коагулограмма;
• определение группы крови и резус-фактора;
• анализы крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты.

Перед началом исследования пациенту вводят местный анестетик (Лидокаин) в горло. Если пациент знает, что у него повышенная чувствительность к таким препаратам, он обязательно должен сообщить об этом врачу.

Также перед гастроскопией рекомендуется снять контактные линзы (или очки), зубные протезы и опорожнить мочевой пузырь.

Перед фиброгастроскопией с утра

Чаще всего диагностика назначается на первую половину дня. Если она проводится утром, то пациенту запрещено есть еду с утра. Даже самый легкоусвояемый продукт может помешать рассмотреть органы пищеварения. Лучше воздержаться от питья воды. В крайнем случае, если очень хочется пить, можно выпить половину стакана чистой негазированной воды за три часа до исследования.

Курильщикам следует воздержаться от сигарет в день обследования, так как это негативно сказывается на результативности результатов гастроскопии. Никотин значительно усиливает выделение желудочного сока, поэтому обзор внутренних органов затрудняется.

Некоторые пациенты, страдающие гипертонической болезнью или сахарным диабетом, постоянно принимают лекарства. Есть препараты, которые также мешают получить полноценное изображение. В таких случаях нужно заранее проконсультироваться с врачом. Лекарства либо временно отменяют, либо переносят их прием на более поздние часы.

Категорически запрещен прием нестероидных противовоспалительных средств и препаратов, разжижающих кровь.

Если процедура назначена на послеобеденное время, то можно съесть легкий завтрак. Например, можно съесть обезжиренный йогурт и выпить травяной чай. Но между приемом пищи и эндоскопическим исследованием должно пройти не менее 8 часов. Жидкость разрешается за 3 часа до процедуры в количестве не более 100 мл.

Перед фиброгастроскопией что можно есть

Взрослому человеку для проведения исследования необходимо заранее подготовиться, за несколько дней. Правильная подготовка гарантирует отсутствие проблем во время процедуры и предотвращает возможные осложнения после нее.

Необходимо полностью исключить из своего рациона тяжелую пищу. Вот список продуктов, которые следует исключить:

• Макаронные изделия
• Хлеб, сдоба
• Бобовые
• Шоколад
• Копчености
• Сало
• Молоко
• Орехи
• Специи
• Соусы
• Жирные сорта мяса и рыбы
• Газированные напитки
• Кофе
• Алкоголь

Лучше отдавать предпочтение блюдам, которые не раздражают слизистую оболочку пищеварительного тракта. Вот список таких продуктов:

• Диетическое куриное мясо
• Каши на воде (овсяная и гречневая)
• Овощи на пару
• Нежирные супы
• Картофельное пюре
• Сметана с низким процентом жирности
• Травяные чаи

В памятке для пациентов о том, как правильно подготовиться к гастроскопии, есть более полный список продуктов. Там же указано, что последний прием пищи должен быть минимум за 8-10 часов до процедуры. Если у пациента есть склонность к вздутию живота, то накануне врач выписывает ему медикаменты, которые помогут уменьшить газообразование.

Перед фиброгастроскопией можно пить воду

В общем, гастроэнтерологи не запрещают употреблять воду перед проведением ФГС, однако это следует делать за 2-3 часа до процедуры. Жидкость не оказывает существенного влияния на результаты гастроскопии, если ее употреблять соблюдая правила, о которых рассказано ниже. Нарушение питьевого режима может привести к следующим последствиям: тошнота и рвота, что затрудняет проведение ФГДС и может повредить слизистую оболочку.

Из-за проникновения воды в пищеварительную систему, гастроскоп может неправильно показать нарушения и проблемы желудка. Если вы выпили алкоголь или газировку, возможно появление рвотного рефлекса. Пить воду перед ФГДС можно, но все должно быть умеренно. Подготовка к процедуре должна начаться за день до назначенной даты. В предыдущий день пациенту рекомендуется легкий ужин, исключая пищу с высоким содержанием клетчатки и тяжелые углеводы.

Перед фиброгастроскопией с наркозом

Подготовка в данном случае требует более тщательного подхода. Пациент должен обязательно предоставить результаты электрокардиограммы и флюорографии, а также ряд лабораторных анализов. Врач проводит детальное изучение медицинской истории, задает вопросы о наличии хронических заболеваний. Если пациент принимал какие-либо лекарства в последние несколько недель, он должен сообщить об этом специалисту.

Для подготовки к наркозу врачи предлагают использовать миорелаксанты. Они помогают организму лучше принять анестезию.

Виды наркоза:

1. Седация (поверхностный медикаментозный сон). Происходит принудительное расслабление мышц пищевода.
2. Общий наркоз. Предполагает полное погружение пациента в сон. Этот вариант более сложный и требует использования дыхательных и мониторинговых устройств. Применяется только в крайних случаях.

Чтобы избежать осложнений, гастроскопия под наркозом проводится при наличии анестезиолога. Продолжительность сна составляет около 30 минут. За это время можно провести исследование, взять биопсию и выполнить простые лечебные процедуры (остановка кровотечения, удаление полипа).

После общего наркоза требуется около суток для восстановления нервной системы. В этот период нельзя управлять автомобилем и заниматься любой деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.

Когда назначается

Решение о необходимости медикаментозного сна или наркоза всегда принимает врач. Экстренные процедуры не проводятся из-за отсутствия времени на подбор и введение медикаментозного препарата. Кроме того, у специалиста нет информации о состоянии здоровья пациента, отсутствует диагноз и результаты обследований.

Условия для проведения гастроскопии под наркозом:

• наличие анестезиолога и соответствующего оборудования;
• согласие пациента на проведение манипуляции во время медикаментозного сна или под наркозом;
• результаты исследований (ФЛГ, анализ крови и других).

Медицинским показанием является сильный рвотный рефлекс, затрудняющий проведение обследования. Также, это могут быть воспалительные процессы в пищеварительном тракте, вызывающие проблемы с глотанием.

Частые вопросы

Какие подготовительные меры нужно принять перед фиброгастроскопией?

Перед фиброгастроскопией необходимо соблюдать некоторые подготовительные меры. Врач может рекомендовать не есть и не пить ничего в течение нескольких часов перед процедурой, чтобы обеспечить чистоту желудка. Также может потребоваться прекратить прием определенных лекарственных препаратов, которые могут влиять на результаты и безопасность процедуры.

Как длительна процедура фиброгастроскопии?

Продолжительность фиброгастроскопии может варьироваться в зависимости от конкретной ситуации и пациента. Обычно процедура занимает около 15-30 минут. Однако, в случае обнаружения каких-либо аномалий или необходимости в биопсии, время может увеличиться.

Какие возможные осложнения могут возникнуть после фиброгастроскопии?

Хотя фиброгастроскопия обычно считается безопасной процедурой, возможны некоторые осложнения. Это может включать кратковременные эффекты, такие как горло и грудная боль, тошнота или рвота, а также редкие случаи кровотечения или инфекции. Важно обратиться к врачу, если после процедуры возникают сильные боли, продолжительное кровотечение или другие необычные симптомы.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Подготовьтесь к фиброгастроскопии заранее, ознакомившись с инструкцией и рекомендациями врача. Это поможет вам понять, какие ограничения в питании и приеме лекарств нужно соблюдать перед процедурой.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно приема пищи перед фиброгастроскопией. Обычно требуется соблюдать натощак в течение 6-8 часов перед процедурой. Это необходимо для достижения наилучшей видимости желудка и пищевода во время исследования.

СОВЕТ №3

Если вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможности их приема перед фиброгастроскопией. Некоторые препараты могут влиять на результаты исследования или требовать временного прекращения приема.