Вредно ли ЭКО для здоровья женщины?

Процедура ЭКО, которая раньше считалась чем-то необычным, теперь стала обычным явлением. Многие пары обращаются к ней, когда другие методы репродуктивных технологий не дают результатов. Однако, стоит помнить, что ЭКО – это сложная процедура, которая не всегда безопасна. Давайте разберемся, какие негативные последствия может иметь ЭКО для женщины.

Искусственное оплодотворение: краткий курс

Экстракорпоральное оплодотворение проходит через несколько этапов. Вначале проводится полное обследование супружеской пары. Затем женщине назначается курс гормональных препаратов, чтобы стимулировать яичники и достичь максимального созревания ооцитов. После этого производится извлечение фолликулов и получение спермы. Яйцеклетки оплодотворяются в специальной среде, а затем бластоцист развивается в инкубаторе. На последнем этапе 3-х или 5-дневные эмбрионы переносятся в полость матки.

Иногда врачи находят возможность излечения бесплодия медикаментозными или хирургическими методами на этапе обследования, но такие случаи встречаются редко.

После всех необходимых анализов, исследований и возможного лечения женщину вводят в лечебный протокол ЭКО, который соответствует ее менструальному циклу. В этот период проводится гормональная терапия для стимуляции овуляции. Длительность и название препаратов определяются врачом в зависимости от выбранного протокола. Обычно используются два вида протоколов: длинный (продолжительностью 3-4 недели, начиная с 21-го дня цикла) и короткий (продолжительностью 12-14 дней, начиная с 2-5 дня цикла). Сама процедура ЭКО проводится после окончания приема гормонов и созревания яйцеклеток.

Последствия ЭКО для здоровья

Существует несколько опасных последствий искусственного оплодотворения, которые стоит учитывать:

• Гиперстимуляция яичников, что может привести к неприятным ощущениям и осложнениям;
• Перекручивание яичника, что является серьезным осложнением и требует медицинского вмешательства;
• Кровотечение из кист, что может вызвать дискомфорт и требует наблюдения врача;
• Некоторые ученые считают, что искусственное оплодотворение может повысить риск развития рака, хотя мнения на этот счет неоднозначны;
• Существует высокая вероятность многоплодия, что может быть связано с определенными осложнениями и затруднениями во время беременности;
• Искусственное оплодотворение может вызвать психологические проблемы у родителей, такие как стресс и тревога;
• Операционное вмешательство, необходимое для процедуры, может сопровождаться определенными рисками и осложнениями;
• Беременность, роды и новорожденные могут столкнуться с различными проблемами и патологиями, связанными с искусственным оплодотворением.

Гормональная терапия и СГЯ

В стандартных условиях в организме во время менструального цикла образуется одна яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Специфика искусственного оплодотворения такова, что для повышения вероятности беременности необходимо переносить в матку сразу несколько эмбрионов. Для получения нескольких яйцеклеток за один цикл используют гормоны — гонадотропины.

Если выбран короткий протокол, они только стимулируют работу собственных яичников. Гормональные препараты во время длинного протокола полностью подавляют естественный гормональный фон. Длинный протокол считается стандартным, врачи ценят его за то, что яйцеклетки получаются качественнее и в большем количестве.

Гормональный баланс женщин — это очень тонкая и индивидуальная вещь. Иногда дозы гормональных препаратов рассчитываются неправильно и попадают в организм в большем количестве, чем необходимо для поддержания здоровья. В результате развивается СГЯ (синдром гиперстимуляции яичников), который является самым распространенным осложнением после ЭКО. Из-за высокой активности гормонов в яичниках созревает большое количество фолликулов, и уровень эстрогена (полового гормона) в крови повышается. При легкой степени синдрома наблюдается боль внизу живота, тошнота, утомляемость, вздутие живота, так как яичники увеличиваются, в том числе и за счет роста кист. При тяжелой форме к этим симптомам добавляются одышка, затруднение мочеиспускания, задержка жидкости в брюшной полости, сгущение крови. В некоторых случаях может развиться почечная недостаточность, кровоизлияние в яичник и закупорка сосудов тромбами. Если синдром гиперстимуляции протекает тяжело, женщине требуется постельный режим, медицинское наблюдение и, возможно, хирургическое вмешательство.

ВАЖНО! Чтобы минимизировать риск серьезных осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу при первых недомоганиях, следовать его рекомендациям и не заниматься самолечением.

Очень часто проявление гиперстимуляции происходит не во время лечебного цикла, а после перемещения бластоциста в матку. К счастью, практически всегда симптомы проходят к концу третьего триместра беременности.

Чтобы уменьшить вред, наносимый гормонами, используют короткий протокол. Существуют протоколы, которые предусматривают минимальную стимуляцию или не предусматривают ее вовсе. Однако в этом случае существенно снижается вероятность беременности из-за ухудшения качества или количества яйцеклеток.

Стоит отметить, что экстракорпоральное оплодотворение — это относительно новое явление. Вероятно, в конце концов, будет найдена такая комбинация медикаментов, которая позволит минимизировать риск для организма при высоких шансах на беременность.

Перекручивание яичника и кровотечение из кисты

После стимуляции овуляции и извлечения яйцеклеток, яичники часто остаются увеличенными. В таком состоянии они становятся очень подвижными и могут перекрутиться на своих связках. Это приводит к нарушению кровотока в перекрученных яичниках, что в конечном итоге может привести к их гибели.

Еще одним опасным осложнением является кровотечение из кисты яичника. Оно сопровождается слабостью, тошнотой, повышением температуры, сонливостью и тянущими болями внизу живота.

В обоих случаях требуется немедленное хирургическое вмешательство, которое обычно выполняется с использованием лапароскопии.

Связь гормональной терапии и рака

Существуют исследования, которые устанавливают связь между процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и онкологическими заболеваниями. Ученые из Лондонского университета и их коллеги из Нидерландов провели исследование, в котором участвовали тысячи женщин, и пришли к выводу, что существует высокий риск развития злокачественной опухоли яичников у тех, кто проходил через процедуру ЭКО. Аналогично, в Университете Западной Австралии была обнаружена связь между ЭКО и раком груди на основании наблюдений за 21 тысячей женщин.

Однако не стоит паниковать и отказываться от возможности иметь ребенка. Самые исследователи признают, что они не уверены, вызывает ли рак именно гормональная терапия, которая часто сопровождает процедуру ЭКО. Возможно, проблемы со здоровьем, которые приводят женщину к процедуре ЭКО, могут одновременно быть фактором риска для развития онкологии.

Многоплодие

Как правило, при проведении ЭКО в матку переносятся несколько яйцеклеток с зародышами, согласно законам РФ – до трех. Однако, из-за множества факторов, около 60-70% эмбрионов не развиваются, и только около 80% беременностей, возникших после искусственного оплодотворения, заканчиваются рождением здорового ребенка. Тем не менее, бывают случаи, когда в матке женщины развиваются два или три здоровых эмбриона. В таких ситуациях, с согласия матери и по рекомендации врачей, один из зародышей может быть удален – это называется редукцией. Разумеется, как и любая операция, редукция несет определенные риски. Однако, если организм не готов к многоплодной беременности, то выбор в пользу редукции становится очевидным. Даже для здоровых женщин, вынашивание близнецов может привести к рождению недоношенных или маловесных детей. Если у пациентки есть проблемы со здоровьем, то такая беременность может иметь трагические последствия как для матери, так и для детей.

Следует отметить, что при проведении редукции существует вероятность потерять все эмбрионы из-за случайной травмы во время операции. Однако, благодаря развитию технологий и накоплению знаний и опыта в репродуктологии, редукция проводится все реже, и чаще пересаживают две яйцеклетки вместо трех.

Психологические проблемы

Процесс принятия решения о рождении ребенка с использованием экстракорпорального оплодотворения является сложным, ответственным и требует значительных финансовых затрат. Пары, естественно, надеются на положительный результат. Однако часто первая попытка не приводит к долгожданной беременности или заканчивается неудачей, что вызывает у людей разочарование, обиду, злость и отчаяние. Некоторые даже говорят о психологической травме и погружаются в состояние депрессии. В такой момент важно иметь правильное настроение, поддержку родственников и друзей, а возможно, стоит обратиться к психологу.

Если после искусственного оплодотворения требуется удалить один жизнеспособный эмбрион (реализовать редукцию), супруги часто сталкиваются с трудным выбором – подвергнуть опасности жизнь матери и сохранить многоплодную беременность или же не рисковать и избавиться от плода, который способен выжить, вырасти и благополучно родиться. Это сложное решение для многих людей.

Другие риски

При проведении процедуры ЭКО, как и при любом другом хирургическом вмешательстве, существует риск возникновения инфекции, кровотечения, аллергической реакции на препараты, а также случайного повреждения соседних внутренних органов.

Беременность после искусственного оплодотворения может прерваться самопроизвольным выкидышем, абортом по медицинским показаниям, развитием внематочной беременности (в случае наличия проблем с маточными трубами), рождением мертворожденного ребенка или ребенка с врожденными патологиями, которые могут осложнить процесс родов.

Важно отметить, что все эти проблемы не являются прямыми последствиями процедуры ЭКО и могут возникнуть с такой же вероятностью после естественного зачатия или других хирургических вмешательств.

Частые вопросы

Какие возможные риски для здоровья женщины связаны с процедурой ЭКО?

Процедура ЭКО может повлечь за собой ряд рисков для здоровья женщины, таких как реакции на гормональную стимуляцию, возможные осложнения при проведении пункции яйцеклеток и риски связанные с эмбриотрансфером.

Какие факторы могут повлиять на успешность процедуры ЭКО?

Успешность процедуры ЭКО может зависеть от различных факторов, таких как возраст женщины, качество яйцеклеток и спермы, состояние эндометрия, а также опыт и квалификация медицинского персонала.

Какие меры предосторожности следует принимать женщине после процедуры ЭКО?

После процедуры ЭКО женщине рекомендуется соблюдать некоторые меры предосторожности, такие как отказ от физической нагрузки, избегание стресса, правильное питание и прием препаратов, назначенных врачом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу перед началом процедуры ЭКО. Только специалист сможет оценить ваше здоровье и дать рекомендации, основанные на вашей индивидуальной ситуации.

СОВЕТ №2

Подготовьтесь к процедуре ЭКО физически и эмоционально. Старайтесь вести здоровый образ жизни, включая правильное питание, физическую активность и управление стрессом.

СОВЕТ №3

Изучите возможные побочные эффекты и риски, связанные с процедурой ЭКО. Будьте готовы к возможным осложнениям и обратитесь за помощью, если у вас возникнут проблемы после процедуры.