Содержание
Лептоспироз, также известный как болезнь Вейля, является инфекционным заболеванием, вызванным бактериями лептоспир. Это опасное заболевание передается от животных человеку и называется зоонозом. Главным образом, лептоспироз передается при контакте с мочой инфицированных животных, как прямом, так и косвенном. Также возможна передача через почки или продукты зачатия инфицированных животных. Хотя животные обычно не проявляют симптомов, лептоспироз может вызывать серьезное инфекционное заболевание у людей, вплоть до полиорганной недостаточности. Если вас интересует диагностика лептоспироза, вы можете найти подробную информацию на страницах arstom2.ru.
Заражение бактериями лептоспир у человека
Общий лептоспироз — редкое заболевание, но его распространенность постоянно увеличивается. Кроме профессиональных рисков, связанных с работой в животноводстве, инфекция может передаваться через домашних животных, таких как крысы, а также через загрязненные источники пресной воды.
Лептоспироз можно разделить на два различных синдрома — безжелтушный и желтушный. Безжелтушный синдром является самоограничивающимся, когда иммунная система способна справиться с инфекцией. Лечение может быть назначено, но обычно болезнь не прогрессирует до тяжелых осложнений. Айстерический синдром, также известный как синдром Вейля, является более серьезным проявлением, которое может привести к полиорганной недостаточности. Важно отметить, что синдром Вейля не следует путать с болезнью Вейля, это другое название для лептоспироза.
Безжелтушный синдром вызывается тем, что бактерии лептоспир попадают в организм через разрывы кожи или слизистых оболочек, вдыхаемые бактерии в легких или плаценту при беременности. Бактерии быстро распространяются по организму через кровоток и размножаются в мелких кровеносных сосудах различных частей тела. Это может вызвать воспаление стенки кровеносного сосуда, известное как васкулит.
В результате нарушается приток крови к пораженному участку, что может вызвать некоторые местные симптомы в зависимости от пораженного органа. Это период острой инфекции, сопровождающийся общими симптомами, такими как лихорадка, озноб и мышечные боли (миалгия). На данном этапе в крови еще нет антител против бактерий.
Во время иммунной фазы иммунная система начинает вырабатывать антитела против размножающихся бактерий. Это позволяет иммунной системе скоординированно атаковать бактерии и устранить их из организма. Некоторые бактерии могут избежать действия иммунной системы и продолжать жить в определенных областях, таких как глаза, почки и мозг, в течение длительного времени.
Синдром Вейля, или желтушный лептоспироз, является наиболее тяжелой формой лептоспироза. Он характеризуется серьезной дисфункцией нескольких органов и даже полиорганной недостаточностью. Наиболее сильно страдают почки, печень и мозг. Смертность значительно возрастает при синдроме Вейля.
Симптомы лептоспироза
Симптомы лептоспироза обычно появляются через примерно 10 дней после заражения, но могут проявиться уже через 2 дня или через 4 недели. На ранних стадиях, в аницетрической фазе, обычно наблюдаются общие инфекционные симптомы, а также некоторые локализованные симптомы. Симптомы могут полностью исчезнуть, но могут повториться в желтушной фазе, известной как синдром Вейля, при которой также возникают симптомы органной недостаточности.
Основные симптомы лептоспироза включают:
- Повышенная температура
- Озноб
- Головные боли
- Боли в мышцах
- Кашель (иногда с примесью крови в мокроте)
- Боль в груди
- Тошнота и рвота
- Диарея
- Боль в животе
- Кожная сыпь
- Увеличенные лимфатические узлы
Эти симптомы часто могут быть ошибочно приняты за признаки других распространенных инфекционных заболеваний. Более редкие симптомы, которые могут указывать на лептоспироз, включают:
- Покраснение глаз
- Желтуха
- Увеличение селезенки и/или печени
- Изменение сознания
- Периферическая невропатия
- Кровь в моче
- Гной в моче
- Белок в моче
- Кровотечения, такие как носовые кровотечения
Синдром Вейля может проявляться симптомами печеночной и почечной недостаточности, а иногда и менингита.
Причины болезни Вейля
Лептоспироз (болезнь Вейля) вызывается инфекцией лептоспирами, известными бактериями, принадлежащими к роду Leptospira. Есть несколько различных патогенных видов этих бактерий. Основным патогенным видом, вызывающим лептоспироз у человека, является Leptospira interrogans. Эти природные бактерии подвижны и встречаются в пресной воде и грязи. Он может заразить множество различных животных и обычно переносится почками. Бактерии лептоспир обычно не вызывают симптомов у инфицированных домашних и диких животных. Затем он передается человеку через контакт с мочой инфицированного животного.
Животные, передающие лептоспиру
Ряд животных могут быть инфицированы бактериями Leptospira. Хотя это представляет собой профессиональную опасность, как, например, у сельскохозяйственных рабочих, работающих с инфицированным рогатым скотом или свиньями, большинство инцидентов происходит при рекреационном контакте с такими животными, как крысы и собаки. Контакт с мочой увеличивает вероятность заражения. Хотя практически любое животное может быть заражено бактериями Leptospira, следующие млекопитающие наиболее подвержены передаче инфекции человеку:
- Крупный рогатый скот
- Собаки
- Лошади
- Свиньи
- Грызунов
Факторы риска Leptospira
Люди, контактирующие с инфицированными животными, рискуют заразиться инфекцией. Он передается через контакт с мочой животного или водой и почвой, загрязненной мочой. Более высокому риску заражения инфекцией могут подвергаться люди, находящиеся в тесном контакте с животными, их органами и продуктами зачатия. Однако питье или плавание в загрязненной воде также может привести к передаче инфекции от человека, несмотря на отсутствие прямого контакта с животным.
Люди, контактирующие с инфицированными животными, рискуют заразиться инфекцией
Инфекция часто возникает в домашних условиях при контакте с инфицированными домашними животными. Однако в целом более высокому риску подвергаются сельскохозяйственные рабочие и работники родственных профессий.
Тесты и диагностика
Диагностика лептоспироза осуществляется через проведение анализов крови. Существуют два вида тестов, которые могут быть использованы:
-
Анализ крови на наличие антител, чтобы подтвердить иммунный ответ организма на бактерии.
-
Культура крови, при которой бактерии из образца крови пациента выращиваются в лаборатории.
Кроме того, для оценки патологических эффектов лептоспироза необходимо провести ряд других тестов. Особое внимание уделяется оценке функции печени и почек. Для этого используются такие тесты, как тест функции печени (LFT) и анализ мочи соответственно.
Лечение лептоспироза
Прием антибиотиков является основным методом лечения лептоспироза. Также их можно использовать в качестве краткосрочной профилактической меры для защиты пациентов от возможной инфекции. Хотя безжелтушная инфекция обычно самоограничивающаяся, лептоспироз необходимо лечить, чтобы предотвратить его прогрессирование в более тяжелый желтушный синдром Вейля и предотвратить возникновение потенциально смертельных осложнений.
Антибиотики являются основным средством лечения лептоспироза. Доксициклин является препаратом выбора для лечения этого заболевания, а также ампициллин и амоксициллин могут использоваться для лечения легких инфекций. В этих случаях антибиотики могут быть приняты внутрь. При более тяжелых инфекциях пенициллин G или ампициллин могут быть введены внутривенно. Другие антибиотики, такие как эритромицин, цефотаксим и цефтриаксон, также могут быть рассмотрены в качестве альтернативных вариантов лечения.
Профилактика инфекции лептоспирой
Вакцины против лептоспироза не оказались особенно эффективными для людей, однако они все же доступны в некоторых странах. Они обеспечивают краткосрочную защиту и рекомендуется применять их каждый год. В то же время, вакцины для животных являются очень эффективными и могут быть использованы в кампаниях по иммунизации. Для пациентов с высоким риском возможно использование доксициклина в низких дозах в качестве профилактической меры, но только на короткий период времени.
Другие способы профилактики включают:
- Избегайте контакта с пресной водой в зонах повышенного риска.
- Всегда правильно закрывайте порезы, особенно при контакте с пресной водой.
- Обращайтесь с животными, такими как грызуны, но надевайте перчатки.
- После контакта с животными тщательно мойте руки.
Есть еще вопросы? Получите онлайн-консультацию у врача.
Лептоспироз можно предотвратить. Будьте здоровы.
Частые вопросы
Какие методы диагностики лептоспироза существуют?
Существует несколько методов диагностики лептоспироза, включая серологические тесты, полимеразную цепную реакцию (ПЦР) и изоляцию бактерий из образцов.
Какие образцы используются для диагностики лептоспироза?
Для диагностики лептоспироза могут использоваться различные образцы, такие как кровь, моча, цереброспинальная жидкость и ткани органов.
Как долго занимает диагностика лептоспироза?
Время, необходимое для диагностики лептоспироза, может варьироваться в зависимости от выбранного метода. Некоторые тесты могут дать результат уже через несколько часов, в то время как другие могут требовать нескольких дней или даже недель для получения результатов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть подозрение на лептоспироз, обратитесь к врачу незамедлительно. Ранняя диагностика и начало лечения помогут предотвратить развитие серьезных осложнений.
СОВЕТ №2
При посещении эндемических районов, где высок риск заражения лептоспирозом, примите меры предосторожности. Избегайте контакта с водой или почвой, которые могут быть загрязнены мочой инфицированных животных. Используйте защитную одежду и обувь, а также надлежащие средства индивидуальной защиты.
СОВЕТ №3
При появлении симптомов лептоспироза, таких как высокая температура, головная боль, мышечная боль и сыпь, обратитесь к врачу и сообщите о возможном контакте с инфицированными животными или загрязненной водой. Врач проведет необходимые исследования и назначит соответствующее лечение.