Диета при гастрите с пониженной кислотностью

Как известно, существуют различные типы гастрита, включая гастрит с повышенной и пониженной кислотностью. Гастрит с пониженной кислотностью представляет определенную опасность для организма, поскольку для нормального пищеварения требуется кислая среда. Улучшение состояния при гастрите с пониженной кислотностью возможно при правильном лечении и следовании диете. Диета при гастрите с пониженной кислотностью включает широкий спектр ограничений и рекомендаций по питанию, которые разработаны специалистами в области диетологии.

Чем опасен гастрит с пониженной кислотностью

Гастрит с низкой кислотностью наблюдается только у четверти пациентов, страдающих от воспаления слизистой желудка. Это чаще всего происходит у людей в возрасте и является результатом продолжительного прогрессирования гастрита с высокой кислотностью, неправильного питания на протяжении многих лет или употребления алкоголя.

Определение кислотности при гастрите имеет важное значение, поскольку воспаление вызывается различными факторами. Следовательно, лечение существенно отличается. Назначаются разные диеты и препараты. В таком случае самолечение с неправильным определением типа гастрита может привести к серьезному ухудшению состояния. Поэтому, несмотря на то, что воспаление слизистой желудка встречается достаточно часто, недопустимо использовать общие схемы лечения без предварительной консультации гастроэнтеролога.

Низкая кислотность при гастрите может привести к серьезным нарушениям в работе всего организма. В первую очередь, болезнь отражается на пищеварении и усвоении полезных веществ. Ферменты, особенно пепсин, могут вырабатываться и функционировать только в кислой среде.

При гастрите с низкой кислотностью ферментов недостаточно, а значит, пища усваивается не полностью, организм не получает достаточное количество полезных веществ, даже если они присутствуют в пище. Еще одна важная функция соляной кислоты – антисептическое действие. При ее недостаточной концентрации в кишечник могут попадать различные микроорганизмы, что отражается на его микрофлоре и нормальном функционировании.

Гастрит с низкой кислотностью вызывает интоксикацию организма. Это происходит из-за неполного усвоения белков, что приводит к накоплению в желудке токсичных продуктов их распада. Поэтому такой гастрит часто сопровождается снижением иммунитета. Пациенты более подвержены грибковым заболеваниям, ОРВИ с осложнениями.

Недостаточное усвоение пищи приводит и к другим опасным заболеваниям, в частности, железодефицитной и В12-дефицитной анемии. Самое опасное осложнение гастрита с низкой кислотностью – рак желудка.

Если кислотность при гастрите снижена, у пациента будут наблюдаться следующие симптомы:

• резкий гнилостный запах изо рта из-за плохого усвоения пищи;
• частые отрыжки, метеоризм как результат брожения непереваренных остатков пищи;
• ощущение тяжести, боли и ухудшение состояния во время или сразу после еды;
• запоры или диарея, которые развиваются из-за нарушений в работе кишечника;
• остатки пищи в кале;
• признаки анемии – сухая кожа, ломкие волосы и ногти, утомляемость и другие. Иногда возникает угревая сыпь.

Лечение гастрита должно основываться на полной диагностике состояния желудка. При низкой кислотности назначаются препараты заместительной терапии, которые восстанавливают необходимый уровень соляной кислоты – пепсидил, аденип-пепсил и другие. Важными также являются лекарства, стимулирующие выработку желудочного сока – лимонтар, гистаглобулин, прозерин и другие.

Особенности питания при гастрите с пониженной кислотностью

Кислотность содержимого в желудке – это один из общих показателей нашего здоровья. Обычно мы не задумываемся о его значимости, пока не столкнемся с проблемами. Когда уровень кислотности превышает норму или оказывается ниже необходимого, возникают проблемы с пищеварением. Что происходит, когда в желудочном соке не хватает соляной кислоты?

При сниженной кислотности желудочного сока наблюдаются следующие явления:

• неполное переваривание питательных веществ, особенно белков;
• ослабление местного иммунитета и проникновение патогенной микрофлоры в пищеварительный тракт;
• нарушение работы ферментов, что приводит к недостаточному перевариванию пищи и появлению метеоризма, запаха изо рта, отрыжки и дискомфорта/болей в животе;
• интоксикация организма, так как пища не переваривается полностью, иммунная защита ослабевает, и организм подвергается атакам бактерий, что может привести к накоплению токсинов и даже пищевым отравлениям.

Чаще всего гастрит с пониженной кислотностью (гипоацидный) развивается у взрослых и пожилых людей, но может встречаться и среди молодежи. Главная цель диеты при пониженной кислотности – стимулировать выработку желудочного сока.

При выборе продуктов для такой диеты важно обратить внимание на те, которые не раздражают слизистую оболочку желудка, но при этом стимулируют работу органов пищеварения. Во время обострения заболевания рекомендуется придерживаться специальной диеты, которая поможет уменьшить воспалительные процессы. Только после этого можно начинать стимулировать выработку желудочного сока.

При гастрите с пониженной кислотностью рекомендуется придерживаться следующих принципов питания:

• питаться часто, принимая пищу 5-6 раз в день небольшими порциями;
• тщательно пережевывать пищу, еду следует есть медленно и хорошо пережевывать каждый кусочек, так как начало переваривания происходит уже в полости рта под воздействием слюны;
• предпочтение следует отдавать пюре и хорошо измельченным продуктам для облегчения переваривания;
• избегать горячей, холодной, горькой, острой и соленой пищи;
• исключить продукты, способствующие брожению, такие как цельное молоко, сливки, сметана, тугоплавкие сыры, свежие кондитерские изделия, шоколад, сдобная выпечка на дрожжевой основе, редис и другие;
• предпочтение следует отдавать варке, приготовлению на пару и запеканию в собственном соку. Однако через 1-2 месяца после обострения можно иногда позволить себе пожарить продукты (но не до хрустящей корочки);
• исключить продукты, содержащие грубую растительную клетчатку, такие как репа, горох, фасоль, редис и другие;
• все фрукты и овощи следует употреблять зрелыми и желательно без кожуры;
• полностью отказаться от курения, употребления алкоголя и газированных напитков.

Рекомендуемые продукты при гастрите с пониженной кислотностью включают в себя почти все крупы, за исключением перловой и пшенной. Особенно рекомендуется употреблять овсяную, гречневую, рисовую и манную крупы. Крупу следует варить на воде и хорошо разваривать.

Среди молочных продуктов рекомендуется выбирать обезжиренный творог, хороший твердый сыр, кефир и натуральный йогурт. Жирные молочные продукты, включая сливочное масло, можно употреблять в рационе, но в очень ограниченных количествах и редко. Допускается употребление куриных и перепелиных яиц, таких как яйца всмятку, яйца в мешочек и омлет на пару, но не чаще 2 раз в неделю. Оптимальными мясными продуктами являются постная рыба и мясо, такие как курятина без кожи, индейка и кролик. Рекомендуется употреблять котлеты и тефтели, а также разваренное филе.

Овощи лучше употреблять вареными, запеченными или тушеными: шпинат, цветная капуста, тыква, спаржа, морковь, свекла и кабачок. Если ремиссия гастрита длится длительное время, можно добавить в рацион свежие помидоры. Твердые фрукты следует пюрировать или варить. Предпочтение следует отдавать цитрусовым фруктам, при условии отсутствия воспаления.

Хлеб должен присутствовать в рационе, но лучше выбирать черствый или слегка подсушенный. От ржаного хлеба можно не отказываться, если нет метеоризма. Сдобы лучше избегать, а также жареных пирожков и жирных пышек. Свежее сливочное масло следует употреблять в ограниченных количествах, а предпочтение отдавать растительным маслам.

Хорошо влияют на состояние желудка супы, особенно овощные, мясные и рыбные бульоны. Следует избегать крепких мясных бульонов, а идеальным вариантом являются овощные супы-пюре. Рекомендуется употреблять соки или морсы из облепихи, брусники, клюквы и шиповника, а иногда можно позволить себе квас, некрепкий кофе с молоком. Также рекомендуется выпивать стакан воды с добавлением сока лимона перед едой.

Что можно есть при гастрите с пониженной кислотностью

Примерное меню на день при гастрите с пониженной кислотностью:

• завтрак: овсяная каша на молоке/яйцо всмятку, сыр, какао;
• обед: куриный суп-лапша, отварная говядина, гречневая каша, компот;
• полдник: творожная запеканка, фруктовый кисель;
• ужин: запеченная рыба, овощное рагу, травяной чай;
• перед сном: простокваша.

Для стимуляции выделения желудочного сока при гастрите с пониженной кислотностью в первые дни после обострения рекомендуется употреблять мясные и рыбные бульоны как можно чаще. По прошествии некоторого времени, когда острая боль сойдет, можно добавить в рацион протертые супы и жидкие каши.

Полезными будут паровые котлеты из рыбы или мяса, отварная курятина, овощные пюре, творог, отварные яйца и омлеты, приготовленные на пару. Разрешены также кисели и ягодные муссы. Необходимо отказаться от жирных и жареных продуктов, овощей, богатых пищевыми волокнами, твердого мяса, копчений, цельного молока, газированных напитков и свежей выпечки из сдобного теста (включая хлеб).

При обострении гастрита с пониженной кислотностью можно употреблять: отварные, паровые и тушеные блюда из нежирного красного мяса, птицы и рыбы, в том числе из фарша; молочные и безмолочные каши из разных круп, за исключением пшенной, перловой и ячневой; супы на овощном, ненасыщенном мясном или рыбном бульоне.

Молочные продукты практически любого типа разрешены при гипоацидном гастрите, за исключением очень жирных. Рекомендуется употреблять кефир, йогурт, простоквашу, свежий творог и творожные блюда. Молоко можно пить без ограничений при гастрите с низкой кислотностью.

Диетический рацион при  гастрите с пониженной кислотностью

При гастрите с низкой кислотностью, правильное питание должно стать образом жизни, поэтому придется принять ряд ограничений. Прием пищи приобретает не только функциональное значение, но и корректирующее. При правильно составленном рационе можно влиять на негативные процессы в организме или смягчить их действие.

Еда должна быть употреблена часто, но небольшими порциями, тщательно пережевывая ее. Главной задачей становится стимуляция секреторной функции органов пищеварения, чтобы выработать достаточное количество желудочного сока.

Прекрасно помогают различные напитки, соки или морсы из облепихи, брусники, клюквы, шиповника. Полезны виноград и морковный сок, ягоды: клубника, малина, черная смородина, крыжовник – его постарайтесь есть без кожуры. Зимой и осенью нужно обязательно употреблять любимый корнеплод наших предков – репу, запеченную и с растительным маслом. Также хорошо добавить в свой рацион капусту, кабачки, тыкву, морковь, спелые томаты, зелень (кроме лука), огурцы и фасоль.

В отличие от рациона при гастрите с повышенной кислотностью, в разумных количествах можно есть цитрусовые – апельсины, мандарины, грейпфруты. Разрешено употребление молочных продуктов – нежирного творога, молока, твердого сыра и яиц.

Не стоит употреблять продукты, раздражающие стенки желудка, и те, которые трудно перевариваются: копчености и маринады, жирное мясо и рыбу, ферментированные сыры, шоколад, мучные изделия из сдобного и слоеного теста, бобовые, чеснок, редис, лучше не увлекаться острыми специями. Абсолютно и полностью исключаются сигареты, сильно ограничивается алкоголь и газированная вода. Зато можно позволить себе кофе.

Эффективная диета при гастрите с пониженной кислотностью лечебная диета № 2

Диета номер 2 – это один из лечебных столов, разработанных под руководством профессора М.И. Певзнера. По мнению опрошенных нами врачей, других лечебных столов, которые были бы лучше, пока не придумали.

Диета сбалансирована и полноценна. Количество калорий в диете составляет 2900. Если вы применяете эту диету при гастрите, вам нужно употреблять повышенные дозы витаминов. Конкретное количество витаминов должен назначить ваш лечащий врач.

При вялотекущем процессе восстановления функции желудка с пониженной секрецией рекомендуется делать довольно резкие переходы от щадящего к нагрузочному рациону, что также стимулирует работу ЖКТ. Однако такие переходы возможны только по назначению лечащего врача.

Более точные количества рассчитываются индивидуально, исходя из потребностей каждого больного. Еду можно варить, тушить, запекать в духовке и на гриле, а также слегка обжаривать без образования корочки и без панировки.

В первые 1–2 недели еду нужно измельчать или готовить блюда изначально пюреобразные по консистенции. Разрешены мясные, рыбные и овощные бульоны, малосольная сельдь – они помогают стимулировать работу ЖКТ. Рекомендуется употреблять пищу 4–5 раз в день небольшими порциями. Еда должна быть теплой (40–50 градусов), чтобы не повредить слизистую оболочку органов ЖКТ.

Если у вас возникают проблемы со стулом, в диету можно вводить фреши. При поносе рекомендуется употреблять гранатовый, айвовый, грушевый или черносмородиновый сок. При запорах рекомендуется употреблять морковный, абрикосовый или сливовый сок. Также полезны салаты из свеклы и моркови, простокваша, йогурт и свежий кефир.

В ежедневном рационе диеты должно быть:

• белков – 100 грамм (из них 60% – животные);
• жиров – 70–80 грамм (20–25% –растительные);
• углеводов – 280–400 грамм (в зависимости от образа жизни);
• соли – 10 г, воды – 1,5 литров.

Зачем соблюдать диету при пониженной кислотности

Кислотность содержимого желудка является одним из показателей общего состояния здоровья. Мы обычно не задумываемся о важности этого показателя, пока он находится в норме. Однако, если уровень кислотности превышает норму или оказывается ниже необходимого, то проблемы с пищеварением скоро начинают проявляться.

Очевидно, что избыточное содержание соляной кислоты в желудочном соке приводит к разрушению слизистых оболочек. Это может вызывать воспаление и язвы. Но что происходит, когда соляной кислоты в желудочном соке не хватает? В этом случае следует опасаться атаки вредоносной микрофлоры и недостаточной активности желудка, что может привести к расстройствам пищеварения и неполному перевариванию пищи.

Правильное функционирование пищеварительных процессов зависит от концентрации желудочного сока, а его состав формируется в две стадии. Слизистая оболочка желудка содержит две группы желез. Первая группа вырабатывает соляную кислоту, а вторая группа вырабатывает нейтрализующие бикарбонаты. Кислотный баланс желудочного сока формируется благодаря смешению этих компонентов.

При пониженной кислотности желудочного сока наблюдаются следующие проблемы:

• неполное переваривание питательных веществ, особенно белков, из-за чего пища не раскрывает свой полный потенциал;
• ослабление местного иммунитета и проникновение патогенной микрофлоры в пищеварительный тракт, что может привести к расстройствам желудка;
• нарушение работы ферментов, что приводит к недостаточному перевариванию пищи и ее брожению, что в свою очередь вызывает метеоризм, отрыжку, неприятный запах изо рта и дискомфорт/боли в животе;

• интоксикация организма, так как пища не переваривается полностью, иммунная защита ослаблена, и организм подвергается атакам бактерий, что может привести к образованию и накоплению шлаков и токсинов, вплоть до серьезных пищевых отравлений.

Решение этой проблемы одновременно простое и сложное. С одной стороны, фармацевтические препараты могут быть дополнением, а не основным средством для нормализации пониженной кислотности желудочного сока. С другой стороны, соблюдение диеты не так просто, как может показаться – она может потребовать длительного времени, и отклонение от нее может привести к резкому ухудшению самочувствия.

Продукты, рекомендуемые при пониженной кислотности:

• хлеб: он должен присутствовать в рационе, но лучше выбирать черствый или слегка подсушенный; ржаной хлеб можно употреблять, если нет проявлений метеоризма; стоит избегать жареных пирожков или жирных пышек;
• крупы: рекомендуется гречка, овсянка, рис и другие каши, кроме перловки;
• мясо и рыба: в рационе следует предпочитать постные виды мяса и рыбы, такие как говядина, курица, индейка, минтай или треска, а не семга или палтус;
• овощи: допускаются капуста, кабачки, тыква, морковь, картофель, спелые томаты, зелень (кроме лука), огурцы, фасоль; запеченная репа с растительным маслом считается народным средством, которое существенно облегчает работу ЖКТ; тяжело перевариваемые овощи, такие как капуста и бобовые, следует избегать в периоды обострений;
• фрукты и ягоды: допускаются в умеренных количествах цитрусовые, а также абрикосы, мясистый виноград, клубника, малина, земляника, чёрная смородина, крыжовник;
• молочные продукты: предпочтение следует отдавать обезжиренному творогу, молоку, твердому сыру, кефиру и натуральным йогуртам; жирные молочные продукты, включая сливочное масло, следует употреблять в очень ограниченных количествах и редко;
• что касается напитков: рекомендуется соки или морсы из облепихи, брусники, клюквы, шиповника; иногда можно позволить себе квас или кофе; лучше избегать крепкого чая и алкогольных напитков;
• приветствуется употребление бульонов: овощных, мясных, рыбных; вне периодов обострения гастрита можно употреблять мясо/овощи вместе с такими бульонами, то есть полноценные супы.

Sources:

Частые вопросы

Какие продукты следует исключить из рациона при гастрите с пониженной кислотностью?

При гастрите с пониженной кислотностью рекомендуется исключить из рациона продукты, которые могут стимулировать выработку желудочного сока, такие как острые и жирные блюда, алкоголь, кофе, газированные напитки и шоколад.

Какие продукты рекомендуется включить в рацион при гастрите с пониженной кислотностью?

При гастрите с пониженной кислотностью рекомендуется включить в рацион легкоусвояемые продукты, такие как каши на воде, нежирное мясо и рыбу, кисломолочные продукты, овощи и фрукты.

Какие принципы следует соблюдать при составлении диеты при гастрите с пониженной кислотностью?

При составлении диеты при гастрите с пониженной кислотностью следует придерживаться нескольких принципов: регулярное питание в небольших порциях, исключение острой и жирной пищи, употребление пищи в теплом виде, разнообразие рациона и отсутствие переедания.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При гастрите с пониженной кислотностью рекомендуется употреблять пищу, богатую белками. Включите в свой рацион мясо, рыбу, яйца, молочные продукты, бобовые и орехи. Белки помогут восстановить поврежденные ткани желудка и способствуют заживлению язв.

СОВЕТ №2

Избегайте острых и жирных продуктов, так как они могут вызвать обострение симптомов гастрита. Откажитесь от жареной пищи, копченостей, маринадов и специй. Вместо этого предпочитайте вареную, тушеную или запеченную пищу.

СОВЕТ №3

Увеличьте потребление пищи, богатой клетчаткой. Фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и злаки помогут нормализовать работу кишечника и предотвратить запоры, которые могут возникнуть при гастрите с пониженной кислотностью.