Гастрит антрального отдела желудка

При возникновении воспаления слизистой оболочки желудка, расположенной в антруме, у человека возникает заболевание, известное как антральный гастрит. Гастрит антрального отдела может проявиться при заражении бактерией хилобактериум, и важно отметить, что этот участок находится в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку. В медицинской практике антральный гастрит также известен под другими названиями, такими как поверхностный гастрит, гастрит типа В и другие. Как лечить атрофический гастрит антрального отдела? Давайте обсудим признаки и особенности лечения атрофического гастрита антрального отдела желудка.

Хронический атрофический гастрит

Хронический атрофический гастрит – это отдельное заболевание, а не результат острого гастрита. Иногда его называют неактивным гастритом или гастритом в стадии ремиссии. Характеризуется длительным прогрессирующим уменьшением клеток железистой ткани и преобладанием дистрофических процессов над воспалительными.

Патогенез этого заболевания приводит к изменению функций секреции, моторики и всасывания. При хронической форме атрофического гастрита также затрагиваются органы, связанные с желудком, такие как двенадцатиперстная кишка, пищевод, печень, поджелудочная железа и эндокринные железы. Общая интоксикация организма также влияет на процессы кроветворения и нервную систему.

Патогенез обычно развивается при низкой кислотности желудочного сока. Клинические симптомы соответствуют гастриту с пониженной кислотностью. Диагноз острого и хронического гастрита ставится на основе дифференциальной диагностики. Для этого проводятся инструментальные, функциональные и лабораторные исследования. Особую ценность имеют эндоскопия и ее разновидности, рН-метрия, гистологические методы исследования биоптата, а также лабораторное исследование крови – гастропанель.

Характерные признаки хронического атрофического гастрита включают обычную или истонченную стенку органа, сглаженную слизистую оболочку, широкие желудочные ямочки, уплощение эпителия, низкую секреторную активность желез, умеренную инфильтрацию лейкоцитов за пределами сосудов и дегенерацию (вакуолизацию) клеток желез.

Что такое антральный хронический гастрит

Антральный гастрит – это хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, которое происходит в его нижней части, называемой антрумом. В большинстве случаев причиной этого заболевания является наличие бактерии Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка. Эта бактерия способна выжить и размножаться в среде с pH от 4 до 6, даже при повышенной кислотности желудочного сока.

Снижение кислотности желудочного секрета является неблагоприятным для бактерий. В таких условиях Helicobacter pylori переходит в состояние цисты, а при возвращении в комфортную среду она снова становится активной. Бактерии вырабатывают ферменты, которые изменяют состав слизи.

На ранних стадиях антрального гастрита воспаление слизистой оболочки желудка происходит без нарушения секреции желудочного сока. Клинические проявления этого заболевания очень похожи на язвенную болезнь желудка. Пациенты могут испытывать голодные боли в области эпигастральной, боли после приема пищи, изжогу, отрыжку кислым или воздухом и запоры. При этом аппетит не нарушается.

Для подтверждения диагноза антрального гастрита пациентам назначается гастрография с контрастированием. Это исследование позволяет выявить утолщение складок слизистой оболочки в пилорическом отделе желудка, спазм пилоруса, нарушение перистальтики и неправильную эвакуацию содержимого желудка.

Лечение хронического антрального гастрита начинается с назначения специальной диеты, которая исключает жирную, острую, жареную, соленую и грубую пищу. Для уничтожения Helicobacter pylori пациентам назначают антибактериальные препараты. Однако лечение этой бактерии достаточно сложно, так как она быстро приспосабливается к антибиотикам.

В большинстве случаев применяется комбинированная схема антибактериальной терапии, включающая два или три антибиотика. Пациенты также получают ингибиторы протонной помпы, которые снижают активность Helicobacter pylori. Важным компонентом лечебной схемы является применение репаративных препаратов, которые стимулируют синтез белка.

Хронический антральный гастрит симптомы лечение

По современной классификации хронический антральный гастрит называется "неатрофическим". В литературе также можно встретить другие названия этого заболевания желудка – гастрит с повышенной секреторной активностью, поверхностный гастрит типа В.

Антральный гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка в его нижнем отделе, вблизи перехода в 12-перстную кишку. В этом случае поражение носит поверхностный характер. При эндоскопическом исследовании желудка (ФГДС) обычно определяются катаральные формы без эрозий, кровоизлияний и язв. Встречается особый вид такой патологии, связанный с забросом содержимого 12-перстной кишки в желудок (дуодено-гастральным рефлюксом).

Среди всех форм воспалительных заболеваний желудка хронический антральный гастрит составляет более 75% случаев и встречается практически у половины взрослого населения. По МКБ-10 заболевание имеет код К29.3. Гастрит антрального отдела характеризуется длительным течением, при этом атрофические формы заболевания не развиваются, однако возможен сопутствующий дуоденит. Поражение носит распространенный характер, очаговые изменения в антральном отделе нехарактерны.

Антральный гастрит сопровождается незначительными жалобами или проявляется разными вариантами диспепсии – нарушения пищеварения:

• язвенноподобная диспепсия: тупые боли в верхнем отделе живота, изжога;
• дискинетический вариант желудочной диспепсии: тошнота, быстрая насыщаемость, вздутие живота после еды.

При прогрессировании патологии болевой синдром усиливается. Боль становится схваткообразной, ноющей, сосущей, может беспокоить натощак и по ночам.

Она сопровождается отрыжкой, чувством жжения за грудиной, нередко напоминающим приступ стенокардии. При прощупывании (пальпации) живота можно определить умеренную болезненность в верхнем отделе брюшной полости и его вздутие. При хроническом течении процесса возможно снижение веса, нарушения сна, раздражительность.

Чтобы лечение антрального гастрита было эффективным, необходимо пройти курс терапии под наблюдением терапевта или гастроэнтеролога. Его начинают после обследования, которое обычно включает ФГДС, биопсию и быстрый уреазный тест для обнаружения Helicobacter pylori. Лечение включает диету, обогащенную белками.

Одновременно с правильным питанием пациентам с антральным гастритом назначаются:

• антибактериальные средства в различных комбинациях курсом 10 или 14 дней;
• препараты, снижающие интенсивность желудочной секреции;
• лекарства для снижения кислотности желудочного сока.

Хронический гастрит антрального отдела

Основной и, во многих случаях, единственной отличительной чертой этой формы гастрита является уменьшение количества специализированных клеток в глубоких слоях слизистой оболочки желудка. В самой слизистой оболочке можно обнаружить разнообразные клетки, состав которых зависит от активности процесса и степени уменьшения количества клеток.

Зарубежные авторы предлагают выделить три варианта гастрита в зависимости от активности процесса: активный гастрит (обострение), неактивный (ремиссия) и атрофию желудка. Также выделяют три степени уменьшения количества клеток: слабую, умеренную и выраженную. При слабой атрофии желудка железы незначительно укорачиваются и окружаются тонкими фиброзными слоями.

В фундальных железах наблюдается умеренное увеличение добавочных клеток, главные париетальные клетки в основном сохраняются, только некоторые из них заменяются мукоидными клетками. При выраженной атрофии видны обширные области склероза и разнообразные клетки на месте бывших желез.

Сохранившиеся железы короткие, париетальные и главные клетки полностью замещены слизеобразующими клетками. Умеренная атрофия занимает промежуточное положение, то есть, помимо сохранных фундальных желез, встречаются железы, представленные только добавочными клетками.

Характер поражения фундальных желез при атрофическом гастрите (замещение специализированных главных и париетальных клеток добавочными клетками) подразумевает, что для атрофического гастрита необходимо наличие пилорической метаплазии тела и дна желудка. Это следует учитывать, так как биоптат истинной слизистой оболочки тела желудка может быть ошибочно интерпретирован как происходящий из антрального отдела. Выявляемые при этом железы пилорического типа принято называть псевдопилорическими.

Атрофический гастрит антрального отдела желудка

Атрофический гастрит – это воспаление, истончение слизистой оболочки желудка, при котором происходит нарушение функционирования клеток и атрофия выделительных желез. В результате развития болезни, эти железы заменяются соединительной тканью и становятся неспособными продуцировать желудочный сок – важный элемент нормального пищеварения.

Одним из самых опасных последствий этого заболевания является рак желудка, который может развиться, если игнорировать симптомы отмирания желез. Клиническая картина атрофического гастрита практически не отличается от обычного гастрита.

Атрофия желудка может протекать без явных болевых симптомов и внешних проявлений, и долгое время оставаться незаметной, особенно если у пациента есть другие заболевания ЖКТ. Для диагностики атрофических изменений используются эндоскопические исследования, анализ антител в крови и рентген.

Симптомы атрофического гастрита включают:

• постоянную боль в животе, которая усиливается после еды;
• резкую потерю веса, дистрофию и анемию;
• толстый белый налет на языке;
• вздутие живота, диарею, запор, отрыжку, тошноту, расстройство желудка;
• неприятный запах изо рта;
• снижение аппетита, слабость, головокружение.

Хроническая форма этого заболевания является отдельным заболеванием, не связанным с ремиссией острого вида. Болезнь негативно влияет на соседние органы, такие как печень, двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа, а также оказывает воздействие на нервную и эндокринную системы. Хронический атрофический гастрит отличается длительным разрушением клеток без сильного воспаления и развивается из-за снижения кислотности желудочного сока.

Атрофический гастрит антрального типа характеризуется высокими показателями секреторной функции и частичным окислением среды организма. Этот тип гастрита поражает антральный отдел желудка (нижний отдел, примыкающий к двенадцатиперстной кишке) и вызывает образование рубцов и воспалений.

Инструментальные исследования показывают деформацию слизистых оболочек и снижение активности перистальтики. Стенки пищевода сужаются, а здоровый метаболизм отсутствует. Кроме того, очаговая атрофия слизистой оболочки антрального отдела желудка приводит к появлению язв и значительному уплотнению стенок при прогрессировании болезни.

Полное восстановление поврежденных желез при лечении атрофического гастрита практически невозможно, но возможно остановить процессы отмирания, регулировать их развитие и распространение в желудке. Для комплексной терапии используются лекарственные препараты, такие как ферменты, витамины, противовоспалительные препараты, иногда – гормональные и иммуномодулирующие средства.

Физиотерапевтические методы и лечебная физкультура оказывают положительное влияние на состояние пациента с диагнозом атрофический гастрит. Многие травы и продукты питания могут оказать благотворное воздействие на внутреннюю оболочку желудка, стимулируя ее выработку необходимого фермента, снижая воспаление и облегчая боль. При лечении атрофического гастрита народными средствами важно соблюдать диету, следить за ходом болезни и совместно с врачом регулировать список лечебных средств.

Гастрит антрального отдела лечение

Как правильно лечить воспаление антрума, расскажет специалист, к которому следует обратиться, как только были замечены основные признаки антрального гастрита. Лечение антрального гастрита требует комплексного подхода и включает в себя применение лекарств, соблюдение специальной диеты и проведение физиотерапевтических процедур.

Для излечения антрального гастрита пациенту назначаются лекарства следующих групп:

• препараты, борющиеся с бактериями;
• препараты, снижающие кислотность желудочного сока;
• препараты, облегчающие воспаление;
• препараты, способствующие восстановлению слизистой оболочки желудка.

Помимо лекарств, пациенту могут назначить физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвуковая терапия, электрофорез, ультрафиолетовое облучение. После завершения курса лечения полезными окажутся процедуры парафинотерапии и грязелечение для восстановления состояния.

При воспалении слизистой антрального отдела желудка пациенту потребуется скорректировать свое питание. Необходимо исключить из рациона кислые, соленые, жирные и острые продукты, а включить в него нежирные бульоны, каши и диетические виды рыбы и мяса.

Чтобы предотвратить развитие антрального гастрита, необходимо соблюдать личную гигиену, придерживаться режима питания, отказаться от продуктов, раздражающих слизистую желудка, а также от употребления алкоголя и курения. Важно поддерживать иммунитет на высоком уровне и избегать стрессов и физической перегрузки.

Где лечат антральный отдел (желудок)

Гастроэнтерологическое отделение занимается оказанием специализированной стационарной помощи пациентам с гастроэнтерологическими заболеваниями. Оно выполняет лечебно-диагностическую, консультативную и организационно-методическую работу, а также оказывает экстренную помощь больным с гастроэнтерологическими проблемами.

Отделение также проводит реабилитационные мероприятия, направленные на социальную и трудовую адаптацию пациентов с гастроэнтерологическими заболеваниями. Оно внедряет новые методы лечения и проводит анализ их эффективности. Кроме того, отделение организует научно-практические конференции и семинары, нацеленные на применение результатов научных исследований в работе гастроэнтерологической службы.

Организация работы отделения определяется положением о нем. Пациенты с хроническими заболеваниями органов пищеварения направляются в отделение по направлению гастроэнтерологических кабинетов, участковых терапевтов и врачей общей практики семейной медицины города. Госпитализация по экстренным показаниям осуществляется по направлению бригад скорой медицинской помощи и дежурного врача.

Источники:

• https://www.ayzdorov.ru/lechenie_gastrita_atroficheskii.php
• https://www.eurolab.ua/diseases/1641/
• https://sovets.net/10857-atroficheskij-gastrit.html
• https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/antralnyij-gastrit.htm
• https://arstom2.ru/kratko-news.com/2017/12/07/simptomy-i-lechenie-antralnogo-gastrita/
• https://micrazim.by/ru/interesting/antralnyj-gastrit/
• https://arstom2.ru/fb.ru/article/178791/antralnyiy-otdel-jeludok-i-ego-zabolevaniya-gastrit-yazva-polip-i-erozii-antralnogo-otdela-simptomyi-i-lechenie

Частые вопросы

Что такое гастрит антрального отдела желудка?

Гастрит антрального отдела желудка – это воспалительное заболевание слизистой оболочки антральной части желудка, которое может быть вызвано различными факторами, включая инфекцию Helicobacter pylori, повреждение слизистой оболочки, стресс и неправильное питание.

Какие симптомы сопровождают гастрит антрального отдела желудка?

Симптомы гастрита антрального отдела желудка могут включать боль или дискомфорт в верхней части живота, изжогу, отрыжку, тошноту, рвоту, ухудшение аппетита и появление кислого привкуса во рту.

Как диагностируется гастрит антрального отдела желудка?

Диагностика гастрита антрального отдела желудка может включать проведение эндоскопии с взятием биопсии слизистой оболочки желудка, анализ крови на наличие антител к Helicobacter pylori, а также проведение дыхательного теста на наличие инфекции Helicobacter pylori.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за своим рационом и питайтесь правильно. Исключите из своего меню острые, жирные, копченые и жареные продукты, а также алкоголь и газированные напитки. Предпочитайте легкоусвояемые и нежирные продукты, такие как каши, отварное мясо, рыбу, овощи и фрукты.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество воды и избегайте переедания. Регулярное употребление воды помогает улучшить пищеварение и снизить риск образования излишней кислоты в желудке. Причем, рекомендуется пить воду за полчаса до еды или через 1-2 часа после еды.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессовых ситуаций и учитеся расслабляться. Стресс может вызывать усиление симптомов гастрита и ухудшение общего состояния желудка. Попробуйте заниматься йогой, медитацией или другими расслабляющими практиками, чтобы снизить уровень стресса и улучшить свое самочувствие.