Характеристика боли при язвенной болезни желудка

Описание боли при язвенной болезни желудка включает различные аспекты. Язвенная болезнь (ЯБ) – это термин, который означает наличие открытых язв в слизистой оболочке желудка и первой части тонкой кишки, известной как двенадцатиперстная кишка. Это происходит главным образом из-за воздействия сильно разъедающей желудочной кислоты и ферментов и возникает вследствие нарушений, вызванных в первую очередь двумя основными факторами – бактериями H.pylori и применением НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Описание боли при язвенной болезни желудка – тема следующей статьи на arstom2.ru.

Характерные боли при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Продолжающееся раздражение и воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки могут проникнуть глубоко в их стенки, вызывая эрозию слизистой оболочки. Это выглядит как открытая рана или язва. Если это происходит в желудке, то называется язвой желудка, а если в двенадцатиперстной кишке, то язвой двенадцатиперстной кишки. Вместе эти язвы называются пептическими язвами.

Весь пищеварительный тракт покрыт эпителием, которое похоже на эпителиальные выстилки других полых полостей тела, но адаптировано специально для среды кишечника. Самая эластичная из этих эпителиальных выстилок – слизистая оболочка желудка. Она способна восстанавливаться в течение 2-3 дней и имеет специальные механизмы, которые помогают удерживать сильно разъедающую желудочную кислоту.

Стенка желудка способна вырабатывать и выделять высококонцентрированную соляную кислоту (HCl) и сильные ферменты, которые переваривают белок, но при этом она способна противостоять их воздействию. Этому в основном способствует слизистый барьер, который отделяет слизистую оболочку желудка от кислоты и ферментов в нем. После частичного переваривания и разжижения пищи, кислота и ферменты также попадают в двенадцатиперстную кишку.

Эта часть пищеварительного тракта также имеет механизмы борьбы с этими высококоррозионными химическими веществами. Вода и ионы бикарбоната из поджелудочной железы быстро попадают в двенадцатиперстную кишку, чтобы нейтрализовать и разбавить кислоту и ферменты. Выстилка двенадцатиперстной кишки также выделяет слизь, хотя не в таком количестве, как желудок, чтобы временно защитить ее от кислоты и ферментов, проникающих из желудка.

Причина болей при язве желудка

Когда защитные механизмы нарушены, слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки подвергается разъедающему воздействию кислоты и ферментов. Двумя наиболее распространенными причинами этих нарушений являются инфекция Helicobacter pylori ( H.pylori ) и длительное применение НПВП. Оба фактора могут увеличить выработку кислоты в желудке, изменить его pH, чтобы сделать его более кислым и нарушить слизистый барьер. Эти факторы также могут напрямую раздражать эпителиальную выстилку, но воспаление в основном происходит из-за воздействия кислого желудочного сока.

Сначала внутренняя стенка испытывает воспаление, которое ограничивается поверхностными слоями — слизистой и подслизистой оболочкой. Однако повторяющееся или устойчивое воспаление и длительное воздействие желудочной кислоты разрушают внешние слои, обнажая внутреннюю ткань. Эти открытые язвы — это язвы, известные как язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, в зависимости от их расположения. Для получения дополнительной информации см. Что такое язвенная болезнь и что вызывает язвенную болезнь ?

Характеристика боли при язвенной болезни желудка

Есть несколько признаков язвенной болезни, но наиболее заметным из них является боль в верхней части живота. Часто это сопровождается тошнотой, рвотой, изменением аппетита, а иногда даже потерей веса. При значительном кровотечении из язв может быть кровь в рвотных массах (выглядит как темная «кофейная гуща») и, возможно, даже в стуле (выглядит черным и смолистым). Однако ни один из этих признаков не является характерным для язвенной болезни. Указание места, характера, продолжительности и способа появления боли может помочь в подтверждении того, что она вызвана язвенной болезнью.

Есть несколько признаков язвенной болезни, но наиболее заметным из них является боль в верхней части живота.

Место расположения
Боль обычно находится в эпигастрии. Это верхняя средняя часть живота чуть ниже грудины (грудина). Боль, однако, также может быть немного левее, либо под грудной клеткой, либо непосредственно под ней. Она имеет тенденцию иррадиировать в спину, хотя боль может ощущаться в нижней части грудной клетки или распространяться на пупок.

Сила боли при язве
Боль при пептической язве большую часть времени бывает легкой или умеренной, в отличие от сильной боли, наблюдаемой при желчных камнях и остром панкреатите, которые также вызывают боль в эпигастрии. Обычно ее описывают как грызущую боль, которая развивается постепенно по сравнению с внезапным появлением боли при остром панкреатите и прогрессивно нарастающей болью от камней в желчном пузыре.

Продолжительность
Боль при пептической язве обычно длится менее 2 часов, а иногда и всего 30 минут, прежде чем проходит спонтанно. Боль, как правило, возникает при голоде и чаще возникает ночью. Однако она может исчезнуть в течение недель, а иногда и месяцев, прежде чем вернуться.

Условия
Боль при язвенной болезни возникает и усугубляется острой пищей, алкоголем и некоторыми лекарствами, такими как НПВП. Боль также может усиливаться в периоды стресса. Облегчить боль помогает еда, а также антациды. Многие пациенты с язвенной болезнью также сообщают об уменьшении боли после рвоты.

Частые вопросы

Каковы основные характеристики боли при язвенной болезни желудка?

Боль при язвенной болезни желудка обычно имеет следующие характеристики: острая и колющая, возникает после приема пищи или натощак, может сопровождаться голодной боли или ночными приступами.

Как отличить боль при язвенной болезни желудка от других заболеваний?

Для отличия боли при язвенной болезни желудка от других заболеваний, следует обратить внимание на следующие признаки: боль обычно снижается после приема пищи или приема антацидных препаратов, может возникать ночью или на голодный желудок, может сопровождаться рвотой или изжогой.

Какие факторы могут усиливать боль при язвенной болезни желудка?

Усиление боли при язвенной болезни желудка может быть вызвано следующими факторами: прием острой, жирной или кислой пищи, стрессовые ситуации, употребление алкоголя или курение, прием некоторых лекарственных препаратов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Боль при язвенной болезни желудка может иметь различные характеристики, и только специалист сможет определить причину и назначить эффективное лечение.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Избегайте острых, жирных и кислых продуктов, которые могут усугубить симптомы язвы. Включайте в рацион пищу, богатую клетчаткой, такую как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, которые помогут снизить воспаление и улучшить заживление язвы.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессовых ситуаций. Стресс может усиливать симптомы язвы и замедлять процесс заживления. Постарайтесь найти способы расслабления и справляться со стрессом, такие как йога, медитация или прогулки на свежем воздухе.