Операция Уиппла 

Операция Уиппла, также известная как панкреатодуоденэктомия, является серьезной хирургической процедурой, которая влияет на органы желудочно-кишечного тракта. Эта операция включает удаление дистальной части желудка (последняя часть), части поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкой кишки). Она часто применяется для лечения рака поджелудочной железы, так как эти структуры находятся в непосредственной близости друг от друга и могут быть удалены одновременно. Если вам интересно узнать больше о местоположении поджелудочной железы, вы можете обратиться к изображению ниже. В следующей статье на arstom2.ru мы рассмотрим темы, связанные с операцией Уиппла, такие как выживаемость после операции и диета.

Операция Уиппла

Впервые операция Уиппла была успешно проведена немецким хирургом доктором Каушем. Позже в первой половине 20 века он был усовершенствован американским хирургом доктором Алленом Уипплом, в честь которого названа процедура.

Поджелудочная железа является важным органом пищеварения (экзокринные функции), а также контролирует уровень глюкозы в крови (эндокринные функции). Это объясняется далее в разделе о функции поджелудочной железы. Пища попадает в желудок через пищевод и механически сбивается мышечной стенкой желудка с выделениями желудка, содержащими соляную кислоту и другие ферменты. Частично переваренная пища, известная как химус, затем попадает в первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку) для дальнейшего переваривания и всасывания питательных веществ. Здесь сок поджелудочной железы, содержащий пищеварительные ферменты, воду и ионы бикарбоната, смешивается с кишечным химусом.

Головка поджелудочной железы и двенадцатиперстная кишка снабжены одним и тем же кровеносным сосудом, известным как гастродуоденальная артерия. Артерия проходит через головку поджелудочной железы, и удаление головки поджелудочной железы может нарушить кровоснабжение двенадцатиперстной кишки. Поэтому двенадцатиперстная кишка также удаляется вместе с головкой поджелудочной железы в процедуре Уиппла.

Показания к операции Уиппла

Процедура Уиппла является стандартной операцией, которая проводится при операбельном раке головы, шеи и крючковидного отростка поджелудочной железы. Примерно 70% случаев рака поджелудочной железы возникают именно в этих частях, однако только около 20% пациентов получают диагноз рака поджелудочной железы на операционном этапе. Процедура Уиппла также может быть выполнена при раке ампулы Фатера, дистального отдела общего желчного протока или двенадцатиперстной кишки, которые находятся рядом с поджелудочной железой. Кроме того, она может быть проведена при болезненном хроническом панкреатите.

Каковы итоги операции Уиппла панкреатодуоденальной резекции

За последние 15 лет в Ассуте были достигнуты отличные результаты после данной процедуры, смертность составляет менее 5%. Исследования американских ученых подтверждают, что исход операции напрямую зависит от опыта больницы и хирурга, который проводит операцию.

В медицинских учреждениях, где проводится большое количество таких процедур, уровень смертности составляет менее 5%. Согласно хирургической литературе, больницы, где данное оперативное вмешательство проводится редко, имеют гораздо более высокий уровень осложнений, и смертность достигает 15-20%.

Операция Уиппла выживаемость

Общая выживаемость при раке поджелудочной железы после данной операции составляет около 20% в течение пяти лет. Если нет распространения раковых клеток в лимфатических узлах, показатель выживаемости достигает 40%. У пациентов с этим диагнозом, которые проходят лечение химиотерапией, выживаемость составляет менее 5%.

После данной операции рекомендуется проведение химиотерапии и радиотерапии. Исследования ученых из университета Джона Хопкинса показывают, что лечение цитостатическими препаратами и облучение после хирургического вмешательства при раке поджелудочной железы повышает выживаемость на 10%.

Не рекомендуется дальнейшее лечение для пациентов с доброкачественными опухолями и опухолями нейроэндокринной природы.

Какова вероятность диабета после операции Уиппла

В процессе данного хирургического вмешательства удаляется головка поджелудочной железы – одна из ее частей. Эта железа отвечает за производство инсулина, который необходим для контроля уровня сахара в крови. Удаление части железы приводит к снижению синтеза инсулина и возрастает риск развития диабета.

Иллюстрация наглядно демонстрирует процесс удаления головки поджелудочной железы в ходе операции.

Исследования показывают, что у пациентов с аномальным уровнем глюкозы до операции существует высокая вероятность развития диабета. Однако у больных с нормальным содержанием сахара и отсутствием хронического панкреатита риск возникновения диабета невелик.

Образ жизни и диета после операции Уиппла

После операции нет ограничений в выборе пищи. Однако некоторые пациенты могут испытывать неприятные ощущения при употреблении слишком сладкой пищи, поэтому им рекомендуется ограничить ее потребление.

После операции Уиппла есть несколько изменений в образе жизни, которые можно внести в рамках разумного. Большинство пациентов восстанавливаются и возвращаются к привычной жизнедеятельности.

В одном из исследований, проведенных американскими учеными, было изучено качество жизни пациентов после операции. Им задавались вопросы о физических возможностях, психологическом состоянии, социальной адаптации, функциональных способностях и наличии инвалидности. Такой же опрос был проведен среди здоровых людей и тех, кто прошел лапароскопическое удаление желчного пузыря. Все ответы оценивались по шкале от 0 до 100, где 100% – это максимально возможное количество баллов. В результате исследования были получены следующие результаты:

Таким образом, результаты указывают на незначительные изменения в образе жизни.

Частые вопросы

Что такое операция Уиппла?

Операция Уиппла – это кодовое название для секретной операции, проведенной специальными службами с целью выполнения конкретной задачи или достижения определенных целей.

Какие цели могут быть преследованы в операции Уиппла?

Цели операции Уиппла могут быть различными и зависят от контекста. Например, операция Уиппла может быть проведена для сбора разведывательной информации, предотвращения террористических актов, установления контроля над определенной территорией и т.д.

Какие службы могут проводить операцию Уиппла?

Операцию Уиппла могут проводить различные специальные службы, такие как разведывательные агентства, спецназы, полиция и другие правоохранительные органы. В зависимости от характера операции и ее целей, участие могут принимать различные службы и специалисты.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед тем, как приступить к операции Уиппла, обязательно проконсультируйтесь с опытным врачом. Он сможет оценить состояние вашего здоровья и дать рекомендации по подготовке к операции.

СОВЕТ №2

После операции Уиппла очень важно соблюдать все рекомендации врача по реабилитации. Это включает в себя правильное питание, физическую активность, прием лекарств и регулярные посещения врача для контроля.

СОВЕТ №3

Не забывайте об уходе за швами после операции Уиппла. Регулярно обрабатывайте их антисептиком и следите за их состоянием. Если заметите признаки воспаления или инфекции, обратитесь к врачу немедленно.