Трансуретральная резекция предстательной железы: что это такое?

Если у мужчины происходит гипертрофия предстательной железы, то наиболее эффективным методом восстановления ее нормального размера является трансуретральная резекция простаты (ТУР).

Процесс решения проблемы

Простата – это очень важный орган у мужчин, который окружает уретральный канал. Именно в предстательной железе происходит образование специальной жидкости, которая влияет на состав спермы. Если у мужчины возникает воспаление в мочевыделительной системе, это приводит к избыточному увеличению размеров простаты.

Медики называют это явление "гиперплазией". В результате простата оказывает давление на мочеиспускательный канал и затрудняет процесс мочеиспускания, поэтому моча не выходит из организма, а задерживается в нем. В таких случаях может быть назначена операция по удалению мочевого пузыря.

Важно помнить, что избыточное увеличение размеров простаты может быть опасным. Иногда это явление является доброкачественным и может быть легко и без проблем устранено. Однако часто избыточное увеличение простаты может свидетельствовать о развитии онкологии у человека.

Для улучшения мочеиспускания пациенту может быть проведена трансуретральная резекция предстательной железы. В ходе этой хирургической операции простата полностью или частично удаляется, что позволяет избавить человека от боли, слабости и дискомфорта.

Преимущества операции

При избыточном увеличении размеров простаты, врачи обычно прибегают к хирургическим операциям. Они проводят трансуретральное, надлобковое и лапароскопическое удаление воспаленной области.

В настоящее время наиболее распространено трансуретральное вмешательство. Это безопасная процедура, после которой пациент очень быстро восстанавливается. Однако важно строго соблюдать все рекомендации врача.

Например, если пациент соблюдает постельный режим, то на восстановление ему потребуется всего 2 дня, и осложнений не возникнет. Также при строгом следовании рекомендациям врача все обменные и урологические процессы после трансуретрального удаления воспаленной области быстрее возвращаются в норму, исчезает боль и проблемы с мочеиспусканием.

Кроме того, операцию трансуретрального удаления воспаленной области рекомендуется проводить, если у пациента:

• размер предстательной железы увеличился до 60-80 см3;
• возникли проблемы с выделением мочи, он молод и для него важна сексуальная активность;
• ранее была выявлена проблема с простатой, ему проводили операцию трансуретрального удаления воспаленной области и у него возникли осложнения после нее;
• имеется злокачественная опухоль в простате и она увеличивается в размерах;
• имеются хронические заболевания, связанные с сердечно-сосудистой, мочевыделительной и гормональной системами;
• были выявлены проблемы, связанные с органами мочеполовой системы (простатой, мочевым пузырем, почками) после хирургического вмешательства;
• была выявлена аденома простаты, воспаление простаты перешло в хроническую стадию.

Операцию трансуретрального удаления воспаленной области простаты проводят в случае, когда консервативное лечение в урологии не привело к желаемому эффекту. Пациенту может потребоваться принимать специальные препараты или ранее проведенные терапевтические методы лечения могли привести к серьезным последствиям.

Когда операцию делают, а когда — нет

Операция ТУР простаты является эффективной, но не подходит для всех пациентов. Простатэктомия проводится в следующих случаях:

• при обнаружении аденомы предстательной железы и ее существенном увеличении (эта операция обеспечивает долгосрочный эффект);
• для снижения риска осложнений;
• при развитии симптомов гиперплазии и ДГПЖ;
• при частом мочеиспускании.

Трансуретральная резекция мочевого пузыря выполняется в следующих случаях:

• при трудностях с походом в туалет;
• при никтурии;
• при постоянном задержании мочи в мочеточнике;
• при осложнениях, связанных с недостаточным лечением или неправильно проведенными процедурами;
• при инфекциях, вызванных бактериями или вирусами, локализованными в половой системе.

Дополнительно операцию ТУР предстательной железы выполняют в следующих случаях:

• при биологическом или механическом повреждении почек и нарушении их функционирования;
• при непроизвольном мочеиспускании, свидетельствующем о повреждении мочевого пузыря;
• при кровотечениях из мочевыделительного канала;
• при инфекции мочеполовой системы;
• при наличии камней в мочевыделительной системе.

Противопоказания к ТУРП:

• наличие симптомов, характерных для хронических заболеваний сердечно-сосудистой, выделительной и мочеполовой систем;
• наличие диабета;
• наличие заболеваний, поражающих суставы таза.

Для успешного проведения операции ТУРП пациент должен правильно подготовиться. Для этого необходимо:

• сдать кровь и мочу на анализ;
• пройти УЗИ и электрокардиограмму;
• предоставить полученные результаты врачу и пройти полное обследование;
• внимательно выслушать рекомендации врачей, которые будут проводить операцию;
• в течение 1-2 недель до операции не принимать лекарственные препараты, влияющие на свертываемость крови;
• за 12 часов до операции не употреблять пищу и жидкость.

Перед операцией пациенту рекомендуется побрить паховую область и сделать очистительную клизму.

Как проводится операция

Техника выполнения операции очень простая. Сначала пациенту вводят полную общую или спинальную анестезию. Особенность такой анестезии заключается в том, что никаких надрезов и швов не делается, поэтому шрамов не остается.

Далее происходит сама операция: медик вводит в уретру резектоскоп. Его длина составляет 30,5 см, а диаметр – 1 см.

Не стоит беспокоиться о приборе, так как он безопасный и не повреждает мягкие ткани половых органов. Прибор состоит из электрической петли, которая прижигает воспаление и испаряет пораженные ткани. Однако весь технический процесс должен проводиться опытными специалистами.

В петлю также входят специальные клапаны, которые выводят лишнюю жидкость из пораженного места и одновременно вводят антисептическое вещество. Прибор также оснащен световым лучом, который помогает медикам видеть, что происходит внутри. В него также входят 2 активных электрода, которые осуществляют подачу высокочастотного тока. Они предотвращают нагревание и разрушение тканей жизненно важных органов. Благодаря этому послеоперационный период короче, а осложнения возникают редко.

Трансуретральная резекция аденомы простаты обычно занимает около полутора часов. Однако при наличии осложнений продолжительность операции может увеличиться.

Специалисты также называют трансуретральную резекцию мочевого пузыря "биполярной резекцией".

Если операция тур мочевого пузыря проводилась для удаления раковых опухолей, то после нее обязательно проводится лучевая или химиотерапия. Эта терапия снизит риск появления метастазов и их распространения в близлежащие органы и ткани, а также снизит риск возникновения осложнений, если пациенту проводился тур при раке.

Помните: если после трансуретральной резекции у вас усилились неприятные симптомы, они изменили свой характер или не пропали после окончания восстановительного периода, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу. Особенно внимательными следует быть пациентам, которым тур проводился при раке предстательной железы.

Как проходит восстановление

Обычно пациента выписывают на 5-6 день, но все зависит от его состояния после туроперации.
В первые 2-3 суток больному устанавливают специальный катетер. Он помогает быстрее выводить лишнюю жидкость. По истечении указанного времени катетер удаляют, но делает это только лечащий врач или медработник. Самостоятельно извлекать из тела катетер – нельзя.
Если у пациента, во время удаления катетера, возникла боль в простате или появилась кровь во время мочеиспускания, то это нормально. Также такие симптомы, часто появляются у больного после операции, проходят они самостоятельно, дополнительно какие-то медикаменты принимать не стоит.
Но если этого не произошло, то ему рекомендуется обратиться за помощью к лечащему врачу.
Для того чтобы восстановление прошло быстрее и симптомов, сопровождающих тур синдром у пациента не возникло, ему следует соблюдать следующие рекомендации:

• строго соблюдать постельный режим. Если этого сделать не получается, то стараться максимально снизить свою физическую активность;
• избавиться от жирных, жареных, острых, соленых блюд, вредных продуктов, исключить из своей жизни фаст-фуд, алкогольные напитки, вредные привычки;
• употреблять в пищу чеснок и зеленый лук для укрепления иммунитета, который резко снижается после тур операции. Также лук действует в качестве иммуномодулятора, и содержит много, нужного пациенту, цинка;
• не напрягаться без повода;
• соблюдать спокойствие, избегать стрессовых ситуаций;
• принимать антибиотики, назначенные лечащим врачом;
• пить больше воды. Газированные напитки и сок употреблять больному не стоит. Отдать предпочтение желательно чистой дистиллированной воде;
• наблюдаться у лечащего врача и говорить ему обо всех неприятных симптомах.

Какие бывают последствия после операции

После процедуры тур простаты, пациенты часто испытывают необходимость посещать туалетную комнату и могут столкнуться с недержанием мочи. Однако через несколько дней, гладкая мускулатура половой системы восстанавливается и эти симптомы исчезают самостоятельно.

Если восстановление после трансуретральной резекции мочевого пузыря проходит неправильно или пациент не соблюдает рекомендации, могут возникнуть следующие последствия:

• Возникает стриктура в мочевыделительной системе. Это происходит из-за недостаточного потребления воды во время реабилитации или извлечения катетера слишком рано. Для лечения данного недуга пациенту устанавливают специальный стент или вводят катетер в мочевой пузырь, однако эти процедуры должны выполняться только медицинским персоналом.

• Появляется недержание мочи. Это явление обычно наблюдается у 1-2% пациентов и происходит из-за повреждения сфинктера мочевого пузыря. Данная патология не поддается лечению. Иногда недержание мочи проходит самостоятельно, но если оно не исчезает через 2-3 месяца и эрекция не восстанавливается, то данное явление остается у пациента навсегда.

• Развивается острая задержка мочи в организме. В таком случае пациенту проводят эпицистостомию, при которой делается надлобковый мочепузырный свищ. Цель данной операции – освободить мочевой пузырь от мочи с помощью дренажного катетера. Медики разделяют эпицистостомию на открытую и троакарную. Если пациенту требуется быстро вывести мочу, то делают троакарную эпицистостомию, а если ему необходим постоянный вывод мочи, то проводят открытую операцию. Это самое опасное последствие после операции ТУРП. Чтобы избежать данного осложнения, пациенту рекомендуется увеличить потребление жидкости, особенно чистой воды. Следует помнить, что газированные напитки, соки, морсы и квас не входят в эту категорию. Сильно сладкие напитки могут вызвать задержку жидкости в организме, поэтому пациентам не рекомендуется их употреблять.

• Появляется тур-синдром. Это редкое осложнение после операции на простате, которое характеризуется водной интоксикацией организма пациента.

Для улучшения оттока жидкости из организма и устранения тур-синдрома пациенту могут назначить диуретики. Однако перед их применением врач проводит анализ на аллергическую реакцию.

В итоге, операция ТУР аденомы простаты является очень эффективной. Главное, чтобы пациент строго соблюдал все рекомендации. Только так можно избавиться от неприятных симптомов, нормализовать мочеиспускание и восстановить учащенный пульс. Если у человека остались вопросы о тур мочевого пузыря, ему следует обратиться к специалисту. Только после проведения диагностики и общего обследования пациента врач сможет назначить грамотное лечение, которое поможет быстро избавиться от недуга. Самолечение является опасным и может привести к ухудшению состояния здоровья и даже к смерти.

Частые вопросы

Как происходит трансуретральная резекция предстательной железы?

Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП) – это хирургическая процедура, при которой часть предстательной железы удаляется через уретру с помощью специального инструмента, называемого резектоскопом.

Какие показания для проведения ТУРП?

ТУРП обычно рекомендуется пациентам с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), когда симптомы становятся сильно выраженными и мешают нормальной жизни. Такие симптомы могут включать частое мочеиспускание, слабый поток мочи, ночное мочеиспускание и другие проблемы с мочеиспусканием.

Каковы возможные осложнения после ТУРП?

После ТУРП могут возникнуть некоторые осложнения, такие как кровотечение, инфекция, повреждение сосудов или мочевого пузыря, эректильная дисфункция и ретроградная эякуляция. Однако, под руководством опытного хирурга, риск осложнений минимален.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед тем, как пройти трансуретральную резекцию предстательной железы, обязательно проконсультируйтесь с урологом. Он проведет необходимые обследования и даст рекомендации по подготовке к операции.

СОВЕТ №2

После операции важно соблюдать все рекомендации врача. Это включает в себя прием прописанных лекарств, режим питания, ограничение физической активности и соблюдение гигиены.

СОВЕТ №3

Не забывайте о реабилитационных мероприятиях после операции. Они могут включать в себя физиотерапию, специальные упражнения для восстановления функции мочеиспускания и регулярные контрольные осмотры у уролога.