Содержание
Причины разрыва кишечника многочисленны. Тонкий и толстый кишечник (кишечник) – самые длинные секции пищеварительной системы. Они переносят частично переваренную пищу из желудка по пути ветра, где она продолжает перевариваться, а также добавляются вода и отходы, прежде чем стул покидает прямую кишку. Расстояние, которое проходит пища через кишечник, составляет около 7 метров (25 футов), что является суммарной длиной тонкого и толстого кишечника. Причины разрыва кишечника и опасность этого состояния – тема нашей следующей статьи. Читайте новый материал на страницах журнала arstom2.ru.
Как разрывается кишечник
Стенки кишечника имеют значительную толщину и состоят из нескольких слоев. Каждый из этих слоев выполняет свою функцию, обеспечивая нормальное функционирование кишечника. Эти функции включают переваривание и усвоение питательных веществ, перемещение содержимого кишечника к прямой кишке и анусу, а также предотвращение контакта содержимого кишечника с другими органами и структурами брюшной полости.
Наиболее очевидной причиной взрыва кишечника является проникающая травма живота с проколом кишечника. Однако это не самый распространенный случай. В большинстве случаев разрыв кишечника происходит, когда стенка кишечника ослаблена. Это может произойти при различных заболеваниях и расстройствах кишечника. Если ослабление стенки кишечника сильное или болезнь проникает сквозь стенку, это может привести к перфорации.
Что будет, если кишечник лопнет
В кишечнике находится множество различных веществ, начиная от остатков пищи и напитков, и заканчивая пищеварительными ферментами и отходами. Кроме того, в нижних частях тонкого кишечника и в толстом кишечнике присутствует большое количество микроорганизмов, включая бактерии.
Стенки кишечника служат барьером между его внутренней средой и брюшной полостью. Они также содержат мелкие мышцы, которые ритмично сокращаются и расслабляются, чтобы выталкивать содержимое кишечника. В конце концов, стул выходит через задний проход.
Если кишечник разрывается или образуется дыра, то некоторые из этих веществ (пища, жидкость, пищеварительные ферменты), бактерии и стул могут попадать в брюшную полость. Это может вызвать раздражение слизистой оболочки органов (брюшины) или даже инфекцию. Такое состояние называется перитонитом.
Важно отметить, что при разрыве кишечного содержимого не всегда происходит его выливание в брюшную полость. Перфорация кишечника может быть ограничена, когда окружающие органы брюшной полости давят на разрыв и удерживают содержимое внутри кишечника. Это называется закрытой перфорацией.
Если содержимое кишечника может выливаться наружу, это называется свободной перфорацией. Такая ситуация с большей вероятностью приведет к серьезным осложнениям. Разрывы верхних отделов кишечника могут быть сдержанными или свободными. Однако, когда разрыв происходит в нижнем отделе кишечника, это обычно свободная перфорация.
Разрыв кишечника (перфорированная кишка) является потенциально опасным для жизни. Осложнения, такие как бактериемия или сепсис, которые могут возникнуть при перитоните, очень серьезны и могут быть смертельными без своевременного и адекватного лечения. Это может привести к развитию шока и полиорганной недостаточности. Особенно пожилые люди подвержены большему риску этих серьезных и опасных осложнений в результате разрыва кишечника.
Причины разрыва кишечника
Существует множество возможных причин разрыва тонкого и / или толстого кишечника. Острый аппендицит, острый дивертикулит и перфорированная язвенная болезнь являются основными факторами, способствующими перфорации кишечника. Признаки и симптомы разрыва кишечника обычно включают сильную боль в животе, а также другие характеристики, зависящие от места разрыва. Немедленное обращение за медицинской помощью является крайне важным.
Травма и повреждение
Как проникающие ранения, так и травмы от удара тупым предметом могут вызвать разрыв кишечника. Эти травмы могут возникнуть в результате нападения, падения, автомобильной аварии или контактных видов спорта. Люди с различными заболеваниями кишечника, ослабляющими стенку, подвергаются большему риску перфорации от травмы тупым предметом. Однако даже здоровый кишечник может подвергнуться перфорации как у взрослых, так и у детей.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Различные заболевания желудочно-кишечного тракта в тяжелых случаях могут привести к перфорации кишечника или увеличить риск разрыва кишечника после травмы тупым предметом или медицинских процедур. Эти состояния включают:
- Аппендицит: воспаление червеобразного отростка, обычно вызванное непроходимостью или инфекцией. Это одна из основных причин перфорации толстой кишки.
- Дивертикулит: воспаление аномальных выступов в кишечнике (дивертикулы), особенно в толстой кишке.
- Пептические язвы: открытые язвы (язвы) в двенадцатиперстной кишке тонкой кишки.
- Воспалительное заболевание кишечника: воспаление и язвы кишечника, вызванные иммунными реакциями.
Лекарства и медицинские процедуры
Некоторые лекарства, такие как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), могут увеличивать риск перфорации при наличии основных состояний, таких как пептические язвы и дивертикулярная болезнь. У пожилых людей, принимающих эти препараты, обычно больший риск.
Различные процедуры также могут привести к случайной перфорации кишечника или увеличить риск разрыва и разрывов. Это включает:
- Эндоскопические исследования, включая ERCP и колоноскопию
- Эндоскопический билиарный стент
- Лапароскопия
- Лучевая терапия
- Трансплантация почки
Инородные тела
Некоторые инородные тела, особенно с острыми краями или остриями, могут вызвать перфорацию кишечника. В большинстве случаев это риск для младенцев и маленьких детей, которые могут проглотить острые предметы, такие как зубочистки, булавки или иглы, лезвия бритвы или осколки стекла. Это также может произойти среди взрослых, которые случайно употребляют эти предметы в пищу.
Токсические вещества
Различные едкие вещества могут вызвать перфорацию. В зависимости от типа вещества, разрыв может произойти в течение нескольких минут или часов, но иногда может задерживаться на несколько дней. Эти вещества могут быть употреблены случайно, особенно среди детей, хотя есть случаи, когда они употребляются намеренно.
Другие причины
Разрыв кишечника может возникать при нескольких других состояниях или возникать как осложнение при определенных условиях, например:
- Бактериальные инфекции, например брюшной тиф.
- Ишемические заболевания кишечника, например ишемический колит.
- Раковые заболевания, включая рак тонкой кишки, колоректальный рак, другие внутрибрюшные злокачественные новообразования, лимфому и даже рак почек.
- Доброкачественные образования, такие как десмоидные опухоли.
Причины разрыва кишечника следует контролировать, и в случае возникновения опасных состояний необходимо немедленно обратиться к врачу.
Частые вопросы
Какие факторы могут привести к разрыву кишечника?
Разрыв кишечника может быть вызван различными факторами, включая травму, хирургические вмешательства, заболевания кишечника и другие причины.
Какие заболевания могут привести к разрыву кишечника?
Некоторые заболевания, которые могут привести к разрыву кишечника, включают дивертикулез, рак кишечника, воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона или язвенный колит) и некоторые инфекционные заболевания.
Какие симптомы могут указывать на разрыв кишечника?
Симптомы разрыва кишечника могут включать острую боль в животе, рвоту, запоры или понос, признаки перитонита (воспаление брюшины), такие как высокая температура, быстрый пульс и напряжение мышц живота. В случае подозрения на разрыв кишечника необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это состояние требует срочной медицинской помощи.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках разрыва кишечника, таких как острая боль в животе, рвота, запор или понос, и нарушение общего состояния. Разрыв кишечника является серьезным медицинским состоянием, требующим немедленной помощи.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача после операции на кишечнике. После хирургического вмешательства важно соблюдать все указания врача, включая прием прописанных лекарств, соблюдение диеты и режима активности, чтобы предотвратить возможные осложнения и способствовать быстрому восстановлению.