Жалобы пациентов при гастрите

Гастрит – это неприятное заболевание, которое сопровождается плохим самочувствием и появлением неприятных симптомов. Жалобы пациентов могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания. При остром гастрите, пациенты часто жалуются на острую боль, повышенную температуру, интенсивный понос и рвоту. В случае хронического гастрита, жалобы скорее связаны с изжогой, тупой распирающей болью, отрыжкой, а иногда и с поносом или запором. Лечение пациентов с гастритом может проводиться как в поликлинике, так и в стационаре. Более подробную информацию о лечении острого и хронического гастрита можно найти на сайте https://arstom2.ru//.

Что такое  гастрит желудка

Гастрит – это воспаление верхнего слизистого слоя желудка. Основной причиной гастрита является бактерия хеликобактер пилори (Нelicobacter pylori). Однако она может находиться в организме, не вызывая гастрита.

Именно общее снижение иммунитета, гормональный сбой, поступление опасных химических веществ и лекарств в желудок провоцируют развитие гастрита. Другими причинами являются неправильное питание и образ жизни, частые стрессы, чрезмерное употребление алкоголя и сигарет, анатомические особенности организма и радиационное поражение.

Как и большинство других болезней, гастрит может быть острым или хроническим. Часто гастрит проходит бессимптомно, и его можно выявить по жалобам, которые, казалось бы, не связаны с желудком. Но есть некоторые общие симптомы, например, изжога, боль в животе, тошнота и рвота, белый налет на языке (который свидетельствует о заболеваниях пищеварительной системы), кислая отрыжка, иногда – запоры или понос.

Жалобы пациента при гастрите желудка

В большинстве случаев боль заставляет пациента обратиться к врачу. Боль при гастрите и дуодените имеет тупой, ноющий характер, сопровождается ощущением тяжести, распирания и давления под грудью и в верхней половине живота. Боль связана с едой – появляется после приема пищи через 15-30 минут, продолжается длительное время и не отдает никуда.

Помимо болевого синдрома, пациенты часто жалуются на снижение аппетита, отрыжку, изжогу, вздутие живота, неприятный вкус во рту и тошноту. Если гастрит сопровождается снижением секреции желудочного сока, то возникают жалобы на периодический понос, бурчание в животе, похудение и симптомы гиповитаминоза из-за нарушения всасывания витаминов. При ощупывании области верхней половины живота, люди жалуются на боль и появляются налеты белого цвета на языке.

Хронический гастрит жалобы пациента

Хронический гастрит – продолжительное воспаление слизистой оболочки желудка, которое сопровождается изменением ее структуры и нарушением функций желудка, таких как выработка кислоты и пепсина, двигательная активность и синтез гастроинтестинальных гормонов.

Гастрит считается хроническим, когда воспаление внутренней поверхности желудка происходит регулярно или симптомы сохраняются в течение длительного времени. В случае хронической формы гастрита, обычно отсутствует специфическая симптоматика, поэтому человек чувствует себя вполне нормально.

Обострения гастрита происходят после употребления жирной или острой пищи, алкогольных и газированных напитков, приема аспирина, парацетамола и других лекарств, которые негативно воздействуют на слизистую оболочку желудка. Одним из симптомов является стойкое нарушение стула, чаще всего проявляющееся в виде поноса. Другие признаки хронического процесса включают вздутие живота и ощущение переполненности желудка.

Какие жалобы возникают при хроническом гастрите? При появлении первых симптомов, таких как болевой синдром и/или ощущение тяжести, распирания в животе, отрыжки, изжоги кислым, плохого самочувствия, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, поскольку гастрит может осложниться язвенной болезнью и даже раком желудка. Врач в первую очередь выясняет характер жалоб, их продолжительность, питание, наличие стрессовых ситуаций.

Основные жалобы при хроническом гастрите включают запах изо рта, отрыжку, боли в верхней части живота и неприятный привкус во рту. При гастрите с повышенной кислотностью желудка пациенты жалуются на боли на голодный желудок и отрыжку с кислым привкусом. Гастрит с пониженной секреторной функцией желудка характеризуется появлением отрыжек воздухом, вздутием живота, тошнотой, урчанием в животе, отсутствием аппетита, диареей и болями в животе после еды.

Курация пациента с гастритом

Курация – в медицине это означает заботу о больном, его лечение и составление медицинской документации.

Вот что важно знать о курации при гастрите:

• Больной должен описать свои основные симптомы и диагноз;
• Врач должен проанализировать состояние кожи, мышц, сердца, сосудов, эндокринной системы, мочеполовой системы и нервной системы;
• Результаты лабораторных исследований и анализов крови помогут определить прогнозы выздоровления.

Курация пациентов с  острым гастритом

Острый гастрит – это внезапное воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное сильными раздражителями. Он часто сопровождается образованием небольших дефектов слизистой оболочки, называемых эрозиями, и может привести к кровотечению. Важно отличать острый гастрит от обострения хронического гастрита.

Симптомы острого гастрита включают отрыжку, тяжесть и резкую боль в подложечной области, тошноту, рвоту, слабость и головокружение. У некоторых пациентов может возникать рвота с примесями крови, а также жидкий стул через 1-2 суток. Большинство людей, страдающих от острого гастрита, ранее не имели проблем с желудком и кишечником.

Для диагностики острого гастрита проводят гастроскопию, которую также называют эзофагогастродуоденоскопией (ЭГДС). Лечение острого гастрита обычно проводит врач-гастроэнтеролог.

Важно определить и, по возможности, устранить причину, вызвавшую острое повреждение желудка. Иногда может потребоваться промывание желудка. В первые сутки болезни рекомендуется воздерживаться от приема пищи и придерживаться диеты, включающей слизистые супы, кисели, желе и другие легкоусвояемые продукты.

При кровотечениях применяются лекарства, которые снижают выработку соляной кислоты в желудке. Также назначаются средства, способствующие заживлению эрозий путем образования защитной пленки на их поверхности, например, вентер и сукральфат.

Хронический гастрит проявляется как местными, так и общими расстройствами, которые обычно возникают в периоды обострений. Местные расстройства характеризуются симптомами диспепсии, такими как тяжесть и чувство давления в подложечной области, отрыжка, срыгивание, тошнота и жжение в эпигастрии. При хроническом гастрите тела желудка проявления встречаются реже и сводятся преимущественно к тяжести в эпигастральной области после еды.

Для диагностики хронического гастрита проводятся различные исследования, включая эндоскопию с обязательной биопсией, лабораторные анализы крови, мочи и кала, ультразвуковое исследование органов желудочно-кишечного тракта, внутрижелудочная рН-метрия, электрогастроэнтерография и манометрия верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Лечение хронического гастрита проводится амбулаторно и включает применение различных медикаментозных средств, таких как ингибиторы протонного насоса, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, прокинетики, селективные М-холинолитики и антациды. В некоторых случаях рекомендуется эрадикация Helicobacter pylori для лечения определенных форм хронического гастрита.

Курация пациента с гастритом педиатрия

https://youtu.be/GdbV__8MOF8

Диагностика гастрита включает в себя подробное изучение истории болезни, физическое обследование, проведение эндоскопии, анализы крови (полный анализ и тест на содержание железа), анализ кала на наличие скрытой крови. Гастроэнтеролог также может проверить уровень витамина В12 у пациента, чтобы исключить пернициозную анемию (анемию, связанную с дефицитом витамина В12). Иногда иммунная система ребенка атакует собственные клетки желудка. В результате этой атаки нарушается процесс всасывания витамина В12.

У детей клинические проявления острого гастрита могут появиться через 4-12 часов после воздействия раздражающего агента. В таких случаях ребенка беспокоит общее недомогание, боль в верхней части живота, ощущение изжоги, тошнота, рвота, избыточное слюноотделение или сухость во рту. Язык покрывается белым налетом, кожа становится бледной, пульс учащается, а артериальное давление понижается. Продолжительность острого алиментарного гастрита у детей обычно составляет от 2 до 5 дней.

При токсико-инфекционном остром гастрите у детей наблюдается выраженная интоксикация, повышение температуры тела, повторяющаяся рвота непереваренной пищей с примесью слизи и желчи, частый жидкий стул, что может привести к обезвоживанию, ухудшению общего состояния, слабости и вялости. Диспепсические явления (нарушение пищеварения) при остром аллергическом гастрите у детей сопровождаются зудом кожи, появлением сыпи и отеком Квинке.

Коррозивный гастрит у детей, вызванный химическими ожогами, характеризуется тяжелым течением и сопровождается острыми и интенсивными болями в желудке и при глотании, многократной рвотой с примесью слизи, крови и фрагментов тканей. В зависимости от степени тяжести коррозивного гастрита у детей могут развиться асфиксия, проникновение через стенку желудка и кровотечение, перитонит, поражение почек, печени, сердечно-сосудистая недостаточность, шок и даже смерть.

Острый флегмонозный гастрит у детей проявляется высокой температурой, сильными болями в животе, рвотой с примесью гноя, тяжелым общим состоянием и может привести к развитию перитонита и перигастрита.

При токсико-инфекционных гастритах у детей применяются антибиотики, ферменты (панкреатин), адсорбенты (смектит диоктаэдрический, кремния диоксид); при обезвоживании проводится инфузионная терапия. Через 12 часов ребенку разрешается диетическое дробное питание (нежирные бульоны, слизистые супы-пюре, каши, кисель) с постепенным расширением меню и переводом на общий стол, исключающий острую, копченую, жареную и грубую пищу. При подозрении на флегмонозный гастрит у детей и перфорацию желудка показано хирургическое лечение.

Комплекс лечебных мероприятий для детей, страдающих хроническим гастритом, включает строгое соблюдение лечебно-охранительного режима и диеты, проведение медикаментозной терапии, физиотерапевтического и санаторно-курортного лечения.

Источники: 

• https://www.medkompas.ru/about-health/diseases/gastrit/
• https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/hronicheskij-gastrit.htm
• https://azbyka.ru/zdorovie/gastrit-simptomy-diagnostika-i-lechenie
• https://medportal.ru/enc/gastroenterology/gastritis/3/
• https://arstom2.ru/www.gastroclinic.ru/diseases/gastrit/
• https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/gastritis

Частые вопросы

Какие жалобы чаще всего выражают пациенты при гастрите?

Пациенты при гастрите чаще всего жалуются на боль или дискомфорт в области желудка, изжогу, отрыжку, тошноту, рвоту, ухудшение аппетита и снижение веса.

Какие другие симптомы могут сопровождать жалобы пациентов при гастрите?

Помимо основных жалоб, пациенты при гастрите также могут испытывать ощущение переполнения желудка, вздутие, изжогу после приема пищи, резь или жжение в области желудка, отрыжку с кислым или горьким привкусом, запоры или поносы.

Какие факторы могут усиливать жалобы пациентов при гастрите?

Усиление жалоб пациентов при гастрите может происходить после приема определенных продуктов (острых, жирных, кислых), алкоголя, кофе, курения, при стрессе, приеме некоторых лекарственных препаратов (например, аспирина или некоторых антибиотиков).

Полезные советы

СОВЕТ №1

При гастрите рекомендуется следить за своим питанием. Исключите из рациона острые, жирные, копченые и жареные продукты, а также алкоголь и газированные напитки. Предпочтение следует отдавать легкоусвояемым продуктам, богатым питательными веществами, таким как каши, овощи, фрукты, нежирное мясо и рыба.

СОВЕТ №2

Для снятия жалоб при гастрите рекомендуется употреблять небольшие порции пищи, но чаще – 5-6 раз в день. Это поможет уменьшить нагрузку на желудок и улучшить его работу. Также стоит избегать переедания и употребления пищи непосредственно перед сном.

СОВЕТ №3

Для снятия жалоб при гастрите рекомендуется употреблять пищу в теплом виде. Горячая и холодная пища может раздражать слизистую оболочку желудка и усугублять симптомы гастрита. Приготовленные блюда следует охлаждать или подогревать до комнатной температуры перед употреблением.