Живот после лапароскопии

Когда помощь врача необходима

Такие признаки, как вздутие живота, тошнота и легкая боль внизу живота, являются обычными последствиями лапароскопии. В большинстве случаев они исчезают самостоятельно. Однако, следует немедленно обратиться к врачу, если возникают следующие симптомы:

• Озноб и повышение температуры тела;
• Расстройство сознания различной степени;
• Постоянно усиливающаяся острая боль в животе;
• Кровотечение или гнойные выделения в области операционной раны.

Основная причина неприятных ощущений связана с тем, что во время операции брюшную полость наполняют газом, чтобы облегчить доступ к внутренним органам и снизить риск их случайного повреждения. После операции газ удаляется, но небольшое количество может остаться внутри, вызывая ощущение вздутия. Брюшная полость восстанавливает свой нормальный размер самостоятельно в течение нескольких дней.

Занятие спортом в восстановительный период

На третий день включают:

• каши на воде;
• кисломолочные продукты, такие как кефир, творог, простокваша, нежирные сорта сыра;
• легкоусвояемые фрукты и ягоды без кожуры, такие как яблоки, бананы, абрикосы, клубника, дыни и другие;
• овощи, приготовленные на пару, такие как кабачки, перец, морковь, баклажаны, свекла, томаты;
• морепродукты;
• вареные яйца;
• цельнозерновой хлеб;
• диетическое мясо и рыбу в виде блюд из фарша.

К концу недели ограничения сводятся к минимуму. В течение месяца, в восстановительный режим после проведения лапароскопии, из рациона исключают:

1. Жирную, острую, копченую еду. Мясо запекают, готовят в пароварке или мультиварке. Супы делают без зажарки. Запрещены колбасы, жирные сорта рыбы, консервы, маринады, свинина. Предпочтение отдают курятине, крольчатине, индюшатине, телятине.
2. Продукты, провоцирующие газообразование. Исключают бобовые (фасоль, горох, чечевицу), сырое молоко, сдобу (белый хлеб, булочки, любую домашнюю выпечку), кондитерские изделия.
3. Алкоголь и газированные напитки. Разрешено пить некрепкий чай, морсы, компоты, минеральную воду без газа. От соков, особенно магазинных, лучше отказаться, так как они содержат лимонную кислоту и сахар. На месяц полностью запрещены любые алкогольные напитки. Также после лапароскопии желательно исключить кофе – начиная со второй недели можно пить только некрепкий без сливок.

Важно! Насчет сигарет у врачей нет единого мнения. Одни категорически запрещают курить в течение 3 – 4 недель, так как никотин и тяжелые металлы замедляют регенерацию, провоцируют кровотечения. Другие считают, что резкий отказ от вредной привычки и возникающий синдром отказа наоборот могут усугубить состояние больного.

В течение всей реабилитации, особенно в первые несколько дней, питание должно быть дробным. Кушать нужно небольшими порциями 6 – 7 раз в сутки. Необходимо следить за регулярностью и консистенцией стула.

Составляют сбалансированную и полноценную диету. В продуктах питания должны содержаться все необходимые витамины, минералы, элементы. Точный рацион подбирает лечащий врач, учитывая конкретное заболевание и индивидуальные особенности пациента.

Так как полная реабилитация длится не меньше месяца, необходимо ограничение физической активности. Под запрет попадают:

• гимнастика, фитнес, калланетика, йога;
• тренировки в спортзале;
• плавание;
• танцы.

Рекомендуется гулять не дольше полчаса за раз.

Важно, чтобы больной избегал пересеченной местности – балок, оврагов и т.д. Дорога должна быть ровной, без спусков и подъемов. Спустя месяц-полтора после лапароскопии можно вводить физические упражнения.

Приступать к занятию спортом необходимо постепенно, еженедельно увеличивая нагрузки. Следует постепенно вводить несложный комплекс упражнений – повороты, наклоны, махи ногами. Затем включаются более трудные занятия.

Возможные проблемы

После процедуры, многие люди ощущают некоторый дискомфорт, который обычно исчезает в течение нескольких дней. У некоторых пациентов возникают тошнота и рвота.

Некоторые люди жалуются на вздутие живота и метеоризм после лапароскопии. Это может быть связано с проведенным наркозом. Обычно проблемы с животом исчезают в течение недели.

Иногда пациенты ощущают боли в месте разреза и в горле. В редких случаях может возникнуть дискомфорт в плече.

После операции в организме остается углекислый газ, что может вызывать боль в животе.

Многие пациенты интересуются, когда им разрешено спать на животе. Решение принимается врачом индивидуально. Если у пациента есть боли, ему рекомендуется спать на спине.

Восстановительный период после операции зависит от метода лечения. Швы после операции необходимо обрабатывать антисептическими растворами каждый день.

Раны заживают полностью через 7-10 дней. В первые дни после лапароскопии, когда операция проводится на половых органах, может наблюдаться небольшое кровотечение из гениталий.

Это связано с тем, что вначале операции в матку вводится манипулятор, который удаляется в конце. У женщин также может возникнуть неплановая менструация в течение нескольких дней после операции.

Как лечить вздутие живота

Метеоризм трудно лечить, потому что его причиной является неосознанная аэрофагия. В некоторых случаях люди могут быть чувствительны к количеству газов, накопленных в кишечном тракте. Чтобы избавиться от аэрофагии, нужно избегать курения и жевательных резинок. Если у вас есть проблемы с верхней частью желудка, может возникнуть вздутие живота из-за повышенного образования слюны. В этом случае следует избегать антацидов и газированных напитков, которые могут вызвать отрыжку. Также рекомендуется исключить из рациона продукты с неусвояемыми углеводами и кисломолочные продукты, если у вас непереносимость лактозы.

Перед началом лечения вздутия живота необходимо убедиться, что у вас часто возникает отрыжка. В таких случаях может быть полезна релаксационная терапия и обратная связь биологического типа, которые помогут изменить цикл возникновения дискомфорта и отрыжки, вызванных аэрофагией. Однако стоит отметить, что ни один препарат не обладает высокой эффективностью.

Симетикон – это лекарственное средство, которое может разрушать небольшие газовые пузыри, если другие антихолинергические препараты не дали ожидаемого эффекта. Антациды могут оказать заметное воздействие при диспепсии и постпрандиальном переполнении верхней части живота.

Активированный уголь может снизить количество образованных газов и устранить запах, но его использование может привести к пачканию одежды и слизистых оболочек рта, поэтому многие пациенты предпочитают хлорофилл в таблетках, который также снижает запах. Однако стоит отметить, что флатус, метеоризм и вздутие живота могут быть лечены только частично. Активированный уголь также может поглощать полезные минералы, витамины и полезные микроорганизмы.

Важно помнить, что у 78% людей с заболеваниями желчного пузыря также возникают проблемы с печенью. Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода.

Смекта – это препарат симптоматического действия, который используется для лечения хронической диареи. Он является абсорбентом. Для взрослых рекомендуется принимать 3 пакетика в день в течение недели. Интересно, что побочным эффектом Смекты может быть метеоризм.

Полифепан – это адсорбент, который используется при заболеваниях ЖКТ, метеоризме и диарее. Таблетки следует принимать перед едой, около 16 штук в день. Этот препарат хорошо переносится и не вызывает дисбактериоз. Однако его применение запрещено при гастрите, атонии кишечного тракта и обострении язвы двенадцатиперстной кишки.

Альмагель состоит из магния и алюминия (гидроксиды) и может уменьшить вредное воздействие желудочного сока при заболеваниях ЖКТ, связанных с его повышением. Он обладает обезболивающим, слабительным, адсорбирующим и желчегонным действием. Альмагель может быть назначен взрослым на протяжении 12 дней.

Мотилиум принимается при сильном вздутии живота, он усиливает моторику кишечного тракта, останавливает рвоту, снимает вздутие живота и уменьшает отрыжку. Активный компонент препарата – домперидон, который является нейролептиком и усиливает выработку гормона пролактина. Поэтому могут возникнуть побочные эффекты, такие как аменорея, галакторея и гинекомастия. Мотилиум противопоказан при беременности, почечной недостаточности и болезнях сердечно-сосудистой системы.

Вопросы

Что делать, если после проведения лапароскопии возникает вздутие живота?
Как правило, такое состояние не требует лечения и обычно проходит самостоятельно в течение 5-7 дней. Небольшие изменения в рационе питания, принятие ферментных препаратов и сорбентов помогут смягчить неприятные ощущения.

7 лет назад я прошла операцию. Сразу после нее мой живот увеличился выше пупка. Я спросила у хирурга, пройдет ли это, и он ответил, что да. Однако прошло уже 7 лет. Сейчас мне 65 лет и я набрала вес. Мой живот стал напоминать мячик, простирающийся от груди до пупка.

Для оценки вашего состояния необходимо провести личный осмотр, так как невозможно дать адекватное заключение на основе онлайн консультации и предоставленных данных. Возможно, увеличение объема живота связано с общим приростом массы тела.

Непредвиденные ситуации или осложнения

Осложнения у пациентов, которые прошли лапароскопическую операцию, являются редким явлением. Причины возникновения побочных эффектов могут быть различными, включая неисправность оборудования, недостаточную квалификацию медицинского персонала, нарушение стерильности и изменение визуализации органов.

Существует несколько разновидностей осложнений. Во время введения лапароскопа и хирургических троакаров через иглу Вереша может произойти ошибка, что может привести к повреждению соседних органов. Если кровотечение незначительное, оно может быть оперативно остановлено, но если оно сильное, может потребоваться переход к лапаротомии. У пациентов с сердечными заболеваниями, атеросклерозом и варикозным расширением вен возможно образование тромбов, поэтому им перед операцией вводятся лекарства, разжижающие кровь.

Некорректное введение углекислого газа в брюшную полость может привести к скоплению пузырьков под кожей. Ожог внутренних органов при коагуляции является опасным осложнением, которое может привести к некрозу тканей. Несоблюдение правил стерильности может привести к инфицированию швов, но это происходит крайне редко. Затрудненное дыхание и нестабильное давление могут возникать у гипертоников, астматиков и пациентов с сердечными проблемами в результате анестезии и введения газа, но эти симптомы обычно купируются во время операции.

При иссечении органа, пораженного онкологией, возможно поражение кожи при его извлечении из брюшной полости. Послеоперационные грыжи могут возникнуть вследствие неправильного ушивания троакальных отверстий.

Для предотвращения этих осложнений лапароскопия должна начинаться и заканчиваться детальным осмотром. Опытный врач сможет предотвратить негативные последствия или своевременно справиться с возникшими проблемами. В случае тяжелых осложнений хирург должен быть готов перейти от лапароскопии к обычной полостной операции.

Ожоги в процессе лапароскопии обычно возникают из-за слабого обзора и неисправности аппарата. Если врач не обнаруживает ожог своевременно, он может принять более серьезную форму и превратиться в воспаление.

Геморрагия на месте введения инструмента является редким явлением, так как троакарную рану зашивают, захватывая все поврежденные слои. Однако, если такое осложнение все-таки возникает, то причиной может быть нехватка гемостаза.

Воспалительный процесс на месте раны может возникнуть по нескольким причинам, включая ослабленную иммунную систему и занесение инфекции.

После проведения лапароскопии может возникнуть образование опухолей в области разреза. Это связано с тем, что через рану извлекаются органы, имеющие злокачественный характер, и патологические клетки, оставшиеся на месте разреза, могут привести к поражению кожи.

Несмотря на то, что в этой статье было уделено внимание осложнениям, польза от лапароскопии значительно превышает их. Этот метод характеризуется отсутствием больших и неэстетичных шрамов, быстрым восстановительным периодом и низким риском развития спаек и грыж на месте разреза. Осложнения, как правило, возникают из-за неопытности хирургов. Поэтому важно довериться высококвалифицированным специалистам, чтобы снизить вероятность послеоперационных осложнений до минимума.

Противопоказания к лапароскопии

Как и любая хирургическая процедура, лапароскопия имеет свои ограничения. Они разделяются на абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания для лапароскопии в гинекологии включают следующие случаи:

• состояние комы или шока;
• серьезные сердечно-легочные заболевания;
• значительное истощение организма;
• нарушения свертываемости крови, которые невозможно исправить;
• тяжелая форма бронхиальной астмы или гипертонии;
• острая почечно-печеночная недостаточность;
• наличие злокачественных опухолей яичников или фаллопиевых труб;
• невозможность придать пациенту позу Тренделенбурга (наклон операционного стола головой вниз) из-за травмы головы, наличия пищеводных отверстий или скользящих диафрагмальных грыж;
• наличие грыж (диафрагмы, передней брюшной стенки, белой линии живота).

Относительные противопоказания (то есть ситуационные и действующие до тех пор, пока эти проблемы здоровья не будут устранены) к лапароскопии включают следующие нарушения здоровья:

• беременность более 16 недель;
• разлитый перитонит;
• поливалентная аллергия;
• сложный спаечный процесс в малом тазу;
• опухоли яичника диаметром более 14 см;
• миома более 16 недель;
• серьезные нарушения в анализах крови и мочи;
• ОРВИ (и не менее месяца после него).

ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ

Данная современная процедура обладает несколькими преимуществами:

• Детальное изучение и осмотр органов.
• Отсутствие заметных шрамов.
• Минимальные потери крови.
• Снижение риска заражения и попадания инородных предметов внутрь организма.
• Быстрое восстановление.

Лапароскопия может быть назначена в следующих случаях:

• При наличии спаек. Это состояние может вызывать боли в тазу и приводить к бесплодию у женщин. Часто данная процедура позволяет полностью очистить органы таза.
• При наличии кист различной формы и размера.
• При осложненной беременности.
• При наличии различных опухолей.
• При эндометриозе любой стадии.
• При необходимости гистерэктомии.
• При онкологии половых органов.

Лапароскопия считается одной из самых мягких хирургических процедур. Опасные осложнения встречаются очень редко, их частота составляет один случай на тысячу. Возможные негативные последствия могут включать повреждения внутренних органов или нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Какие последствия удаления желчного пузыря

Успешно перенесенная операция требует наблюдения за состоянием пациента, который первые часы проводит в реанимации. Специалисты следят за его ощущениями после наркоза. Обычно пациента выписывают на третий день, но если возникают осложнения, то его могут оставить в стационаре. Рана становится темного цвета, с выделением водянистых сгустков, возможно появление шишки в области уплотнения. Нормальным считается только небольшое покраснение кожных покровов в месте, где был сделан надрез.

Существует множество последствий, которые возникают при сбое в выбросе желчи и изменении ее состава:

• нарушение двигательной функции мышц двенадцатиперстной кишки;
• низкая концентрация желчи;
• расширение желчного канала;
• нарушение защиты от патогенов;
• нарушение микрофлоры в кишечном тракте;
• скопление серозной жидкости в области, где находился желчный пузырь.

Удаление желчного пузыря может вызвать:

• сильное вздутие желудка, метеоризм и нарушение дефекации;
• появление отрыжки, часто воздухом;
• развитие болевого синдрома;
• отсутствие движения масс в пищеварительном тракте;
• проблемы с пищеварительным процессом;
• нарушение всасываемости желчи.

В клинической практике все эти симптомы называются постхолецистэктомическим синдромом, который проявляется особенно ярко после полостной операции. Состав желчи не изменяется, так как желчный пузырь с конкрементами внутри был удален. Выделяемая токсичная жидкость раздражает слизистые оболочки органов кишечного тракта, а накопление происходит в холедохе. При повреждении холедоха могут возникнуть боли, диарея и метеоризм.

После хирургической операции возникают проблемы с пищеварительным процессом и кишечным трактом. Особенно это относится к операции по удалению желчного пузыря, лечение последствий которой требует комплексного подхода. Этот орган играет важную роль в билиарной системе, и его отсутствие приводит к гиперсекреции желчи. Многие пациенты жалуются на вздутие живота, метеоризм и диарею после удаления желчного пузыря. Около пятой части всех пациентов наблюдается понос с кровяными сгустками, кишечные расстройства и повышение температуры. Обычно все эти явления исчезают к моменту выписки, что обусловлено применением лекарств и диетическим питанием. Клиническая практика называет эти симптомы хологенной диареей.

Признаками хологенного расстройства являются:

• неформированный стул и частая хологенная диарея, которые могут вызвать механическую желтуху и обезвоживание;
• возможное развитие рвоты.

Для устранения этих симптомов необходимо лечение препаратами, содержащими ферменты, при обильном питье и соблюдении диеты, включающей продукты, которые помогают бороться с поносом.

Частые вопросы

Какие ощущения могут быть в животе после лапароскопии?

После лапароскопии в животе могут быть ощущения дискомфорта, небольшой боли или натяжения. Эти ощущения обычно постепенно уменьшаются в течение нескольких дней или недель.

Как долго может продолжаться отек живота после лапароскопии?

Отек живота после лапароскопии может продолжаться в течение нескольких дней или недель. Однако, если отек сохраняется или усиливается, следует обратиться к врачу, так как это может быть признаком осложнений.

Какие меры можно принять для облегчения дискомфорта в животе после лапароскопии?

Для облегчения дискомфорта в животе после лапароскопии можно принять следующие меры:
– Принимать рекомендованные врачом препараты для облегчения боли.
– Избегать физической активности и поднимания тяжестей в течение нескольких дней.
– Придерживаться диеты, рекомендованной врачом, чтобы избежать перенапряжения живота.
– Носить удобную одежду, которая не будет давить на живот.
– Постепенно возвращаться к обычной активности после консультации с врачом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следуйте рекомендациям врача по поводу режима питания после лапароскопии. Обычно в первые дни после операции рекомендуется придерживаться легкой и нежирной пищи, избегать острых и жареных блюд. Постепенно вводите в рацион более плотные продукты, но следите за своими ощущениями и избегайте переедания.

СОВЕТ №2

Уделите особое внимание своей физической активности после лапароскопии. В первые дни после операции рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок и поднимания тяжестей. Однако, постепенно начинайте возвращаться к обычной активности, делая легкие упражнения и прогулки. При этом слушайте свое тело и не переусердствуйте.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свою рану после лапароскопии. Следуйте рекомендациям врача по уходу за раной, регулярно обрабатывайте ее антисептиком и следите за признаками воспаления. Если у вас возникнут сильные боли, покраснение или отек в области раны, немедленно обратитесь к врачу.