Содержание
Активность желудка непосредственно связана с процессами переваривания пищи. Факторы, влияющие на активность желудка, включают множество аспектов, и одним из наиболее важных являются ферменты. Активность ферментов желудка также зависит от внутреннего состояния организма, пищевых продуктов, поступающих в организм, а также витаминов и минералов. Иногда возникают ситуации, когда активность желудка нарушается, что приводит к развитию дискенезии. В данной статье мы рассмотрим, что такое активность желудка, как она проявляется и каков механизм ее действия. Подробнее об этом вы можете прочитать в следующей статье на страницах журнала arstom2.ru.
Активность желудка
Пища, которая попадает в желудок, распределяется внутри него в виде концентрических кругов. Последняя порция пищи находится ближе к пищеводному отверстию, а первая порция – ближе к внешней стенке желудка. Когда желудок растягивается от пищи, ваговагальный рефлекс через продолговатый мозг снижает мышечный тонус желудка.
В результате стенки желудка быстро расширяются, чтобы вместить больше пищи, пока не достигнут полного расслабления при объеме 0,8-1,5 литра. Давление в желудке остается низким до достижения этого объема. Желудочные соки выделяются железами, которые расположены почти на всей поверхности желудка, за исключением узкой полоски вдоль малой кривизны. Эти соки сразу контактируют с той частью пищи, которая находится ближе к слизистой оболочке желудка.
Активность желудка сократительные циклы
До тех пор, пока пища находится в желудке, начинаются слабые перистальтические волны сокращения, которые называются перемешивающими волнами. Они начинаются в середине желудка, распространяются к верхней части и затем двигаются к антруму примерно каждые 15-20 секунд. Эти волны вызываются основным электрическим ритмом стенки пищеварительной трубки, который состоит из электрических медленных волн, возникающих спонтанно в стенке желудка. По мере того, как волны сокращения продвигаются от тела желудка к антруму, они становятся более интенсивными. Некоторые из них становятся чрезмерно интенсивными из-за эффективного перистальтического потенциала действия, что приводит к появлению кольцевых сокращений и заставляет содержимое антрального отдела двигаться к привратнику под давлением.
Эти сократительные циклы играют важную роль в перемешивании содержимого желудка. Каждый раз перистальтическая волна распространяется по стенке антрума к привратнику и глубоко проникает в пищевое содержимое антрума. При этом привратник открывается настолько мало, что только несколько миллилитров или даже меньше антрального содержимого выталкиваются с каждой перистальтической волной в двенадцатиперстную кишку.
По мере того, как каждая перистальтическая волна приближается к привратнику, пилорическая мышца сокращается и препятствует опорожнению желудка через привратник. В результате большая часть антрального содержимого продавливается вверх по направлению к телу желудка через перистальтическое кольцо, а не через привратник. Таким образом, движение перистальтического сжимающего кольца в сочетании со сдавливающим эффектом вверх, который называется ретропульсацией, является важным механизмом перемешивания в желудке.
Активность желудка и формирование химуса
Когда пища тщательно перемешается с секретом желудка, образовавшаяся смесь проходит дальше по пищеварительной трубке. Эту смесь называют химусом. Степень густоты химуса, покидающего желудок, зависит от объема однородной пищи, воды, желудочных секретов и от степени переваривания. Внешний вид химуса похож на густую жидкость или пасту. Кроме перистальтических сокращений при нахождении пищи в желудке, существует и другой тип интенсивных сокращений, называемый голодными сокращениями. Они обычно возникают, когда желудок остается пустым в течение нескольких часов.
Это ритмические перистальтические сокращения тела желудка. Когда последовательные сокращения становятся достаточно сильными, они обычно объединяются и вызывают продолжительное слитное сокращение, иногда длящееся до 2-3 минут. Голодные сокращения наиболее ярко выражены в молодом, здоровом организме, когда отмечается высокая степень тонуса желудочно-кишечного тракта; также они повышены у людей, у которых уровень сахара в крови ниже нормы.
Когда происходят голодные сокращения желудка, человек иногда ощущает легкую болезненность в области эпигастральной. Эту болезненность называют голодными болями. В течение 12-24 часов после последнего приема пищи голодные боли обычно не возникают; во время голодания они достигают пика интенсивности на 3-4 день и постепенно ослабевают в последующие дни.
Активность ферментов желудка
Ферменты играют не меньшую роль в активности желудка.
Ферменты – это чувствительные белки, которые со временем теряют свою активность. Продолжительность жизни ферментов зависит от генетических факторов, а также от уровня и частоты истощения ферментного потенциала в организме. Увеличивая потребление натуральных ферментов с пищей, мы снижаем истощение собственного ферментного потенциала. Исторически сложилось, что наилучшим способом пополнения “ферментного запаса” является ежедневное употребление свежих овощей.
Исследования в области питания показывают, что мы должны употреблять 3-5 порций свежих овощей и 2-3 порции свежих фруктов, которые являются источником ферментов, витаминов и минералов.
Существуют 3 группы пищеварительных ферментов (энзимов):
- протеазы – энзимы, которые расщепляют белки,
- липазы – энзимы, которые расщепляют жиры,
- амилазы – энзимы, которые расщепляют углеводы.
Полноценное пищеварение зависит, прежде всего, от нормальной работы поджелудочной железы, которая производит более двадцати различных ферментов, необходимых для переваривания и усвоения пищи.
Природа не предусматривала, что люди будут употреблять алкоголь и уксусный альдегид (продукт распада табачного дыма) как яды. В печени есть защитные барьеры, представленные ферментами, которые расщепляют алкоголь, но поджелудочная железа не может справиться с агрессивными веществами.
Это приводит к повреждению структуры и функции органа. Клинические симптомы возникают не сразу и только у 25–40 % пациентов. Одно из наиболее распространенных заболеваний ЖКТ – хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы) – может длиться несколько лет, поражая как людей трудоспособного возраста (средний возраст – 39 лет), так и подростков.
Секреторная активность желудка
Желудочная выделение активизируется пищевым комком, который попадает из пищевода в желудок, после его пережевывания и увлажнения слюной. Этот комок механически и химически раздражает стенки желудка, что приводит к выделению ферментов и соляной кислоты железами для дальнейшего расщепления сложных веществ на более простые. Блуждающий нерв также оказывает влияние на производство этих веществ. Внутреннее выделение способствует пищеварению вблизи стенки желудка. Ферменты и соляная кислота, выделяющиеся вначале, помогают перевариванию пищи в просвете желудочно-кишечного тракта.
Функции выделений
Вещества, содержащиеся в железах, способны способствовать расщеплению сложных пищевых молекул на простые. Если рассмотреть каждый компонент желудочного сока по отдельности, они выполняют следующие функции:
- Пепсин. Этот фермент является основным, так как он расщепляет тяжелые белки сначала на более легкие (альбумоза и пептоны), а затем на мелкие аминокислоты.
- Соляная кислота. Она активирует пепсин, превращая его из неактивной формы – пепсиногена. Гидрокарбонат также обеспечивает более кислотную или щелочную среду в желудочно-кишечном тракте. Соляная кислота уничтожает патогенные микроорганизмы, попавшие в желудок с пищей.
- Ренин. Способствует перевариванию грудного молока у маленьких детей.
- Липаза. Разлагает жиры, превращая их в жирные кислоты и глицерин.
- Слизь. Содержит бикарбонаты, которые щелочат желудочную среду в случае ее избыточной кислотности. Слизь нейтрализует соляную кислоту при ее избыточном выделении. Она покрывает желудочные складки тонким слоем.
- Гормоны и биологически активные вещества (гастрин, мотилин, соматостатин, гистамин, серотонин) регулируют работу всей пищеварительной системы.
В желудке вырабатывается антианемический фактор, который стимулирует выделение из пищи витамина B12, необходимого для образования крови.
Двигательная активность желудка
Желудок выполняет важную функцию движения, которая включает превращение пищи в химус в пилорическом отделе и выведение содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку.
В наполненном пищей желудке происходят два основных типа сокращений: тонические, которые создают давление в желудке и перемещают содержимое в пилорическую часть, и ритмические, которые перемешивают и передвигают пищу.
Сокращения желудка усиливаются под воздействием парасимпатических нервов, соляной кислоты, гастрин, гистамина, ацетилхолина, мотилина, холецистокинина и простагландинов.
Сокращения желудка замедляются под воздействием симпатических нервов, адреналина, бульбогастрона, секретина, вазоактивного кишечного пептида и желудочного тормозного полипептида.
Пилорический рефлекс регулирует переход содержимого из желудка в двенадцатиперстную кишку. Он связан с различными реакциями среды в полостях желудка (кислой) и двенадцатиперстной кишки (щелочной). Соляная кислота раздражает рецепторы пилорического сфинктера со стороны желудка, вызывая его расслабление и прохождение пищи через него. При поступлении в двенадцатиперстную кишку порция химуса с кислой реакцией сильно раздражает хеморецепторы кишки. В результате круговая мышца пилорического сфинктера сокращается рефлекторно (запирательный пилорический рефлекс), и дальнейшее поступление химуса в полость двенадцатиперстной кишки прекращается до полного нейтрализации его содержимого.
Активность желудка нарушения
Дискинезия желудка – это функциональное нарушение сократительной активности органа, которое может проявляться в гиперкинетическом и гипокинетическом типах (вплоть до полной атонии). Основные признаки дискинезии желудка – это боли в животе различной силы без четкой локализации, которые не связаны с приемом пищи, а также расстройства пищеварения.
Диагностика дискинезии желудка основана на характерных клинических симптомах, рентгенологическом определении нарушения двигательной функции и отсутствии гистологических признаков органической патологии. Лечение является комплексным и направлено на коррекцию нейропсихических нарушений и двигательной функции желудка; физиотерапия является эффективным методом лечения.
Частые вопросы
Какие факторы влияют на активность желудка?
Активность желудка может быть повышена или понижена под влиянием различных факторов, таких как пища, стресс, некоторые лекарства и заболевания желудочно-кишечного тракта.
Как можно определить уровень активности желудка?
Уровень активности желудка может быть определен с помощью различных методов, включая гастроэнтерологические исследования, такие как гастроскопия, рентгеновское исследование желудка и измерение кислотности желудочного сока.
Какие симптомы могут указывать на изменение активности желудка?
Изменение активности желудка может проявляться различными симптомами, такими как изжога, тошнота, рвота, боли в желудке, усиленное газообразование и нарушение стула.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Употребляйте пищу в небольших порциях, но часто. Это поможет поддерживать активность желудка и облегчит процесс переваривания пищи.
СОВЕТ №2
Избегайте употребления тяжелой и жирной пищи, так как она может замедлить работу желудка. Предпочитайте легкие и легко усваиваемые продукты, такие как фрукты, овощи и нежирные мясные и рыбные блюда.
СОВЕТ №3
Правильно жуйте пищу. Тщательное пережевывание поможет размягчить пищу и улучшить ее перевариваемость. Кроме того, это способствует выработке достаточного количества желудочного сока для нормальной работы желудка.