Как лечить гиперпластический гастрит

Гастрит – хитроумное заболевание, которое имеет множество разновидностей и подтипов. Встречаются как распространенные формы, так и малоизвестные виды этого заболевания. Возможно, немногие слышали о гиперпластическом гастрите. Это заболевание встречается крайне редко, и его причина до конца не выяснена. Лечение данного заболевания возможно только систематическое. Давайте подробно рассмотрим, что такое трофический гиперпластический гастрит, а также какие еще существуют формы этого заболевания.

Что за болезнь гиперпластический гастрит

В клинической гастроэнтерологии гиперпластический гастрит считается редким заболеванием желудка, которое составляет около 3,7-4,8% всех случаев хронических желудочных заболеваний. При этом, при обследовании желудка с помощью эндоскопии, гастроэнтерологи могут обнаружить зоны повышенного деления клеток слизистой оболочки, что указывает на наличие гиперпластического гастрита.

Факторы риска развития гиперпластического гастрита включают пищевые нарушения, аллергию на определенные продукты, дефицит витаминов, токсическое воздействие алкоголя и канцерогенных веществ, тяжелую почечную недостаточность и гипергликемию.

Лечение гиперацидного гастрита и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с помощью препаратов, которые снижают кислотность желудочного сока, может увеличить риск развития полипов в желудке. Это связано с тем, что регенерация поврежденной слизистой оболочки желудка происходит за счет клеток, покрывающих желудочные ямки.

Симптомы гиперпластического гастрита могут быть разнообразными, но включают изжогу, отрыжку с тухлым привкусом, налет на языке, тошноту, повышенное газообразование и боли в эпигастральной области. Для диагностики гиперпластического гастрита используется эндогастроскопия, которая позволяет визуализировать измененные участки слизистой желудка и взять образцы ткани для биопсии и гистохимического исследования.

Запущенный гиперпластический гастрит может привести к развитию язвенной болезни желудка и рака. Осложнения гиперпластического гастрита могут включать изменения структуры слизистой желудка, снижение синтеза кислоты и ухудшение пищеварительных функций, нарушение моторики желудка, гипопротеинемию, анемию и потерю массы тела.

Гиперпластический гастрит

Гиперпластический гастрит является редкой формой хронического поражения желудка. Это группа заболеваний, которые вызывают первичную гиперплазию эпителия желудка, а не воспалительный процесс. Хронические гипертрофические гастриты составляют не более 5% всех заболеваний желудка.

Причины развития гиперпластического гастрита до сих пор неизвестны. Однако считается, что нарушение питания, гиповитаминоз, хроническая интоксикация организма, вызванная употреблением алкоголя, наркотических веществ, курением и отравлением свинцом, могут способствовать его развитию. Исследования также указывают на возможное влияние нарушения обмена веществ и нейрогуморальной регуляции.

Некоторые специалисты связывают развитие гиперпластического гастрита с наличием пищевой аллергии. Аллергены могут усиливать проницаемость слизистой оболочки желудка, вызывая дисплазию эпителия и выпотевание транссудата в полость желудка. Это сопровождается значительной потерей белка, что является одним из характерных признаков этой формы гастрита.

Гиперпластический гастрит может быть связан с аномалией развития желудка или представлять собой особый вариант доброкачественной опухоли. В таких случаях клетки желудочного эпителия начинают делиться интенсивно, что приводит к утолщению слизистой оболочки.

При гиперпластическом гастрите возможно развитие кровотечений из слизистого слоя желудка, что может привести к постепенной анемизации. Пациенты могут жаловаться на повышенную утомляемость, слабость и упадок сил. При значительной потере белка могут появиться периферические отеки. Поскольку причины заболевания неизвестны, не существует эффективных мер профилактики гиперпластического гастрита.

Лечение гиперпластического гастрита зависит от симптомов патологии. Если у пациента повышенная кислотность, назначаются антисекреторные препараты. При развитии атрофии применяется заместительная терапия натуральным желудочным соком. Если при эндоскопическом исследовании обнаружены эрозии или пептическая язва, лечение будет соответствовать язвенной болезни желудка. Рекомендуется также соблюдение диеты, богатой белками и витаминами.

Хирургическое лечение проводится при обнаружении полипов желудка или при резистентной гипопротеинемии и частых рецидивирующих кровотечениях. В таких случаях может потребоваться удаление полипов или частичная/полная резекция желудка. Все пациенты с диагностированным гиперпластическим гастритом должны находиться на диспансерном учете и проходить эндоскопическое обследование два раза в год для своевременного выявления онкопатологии.

Формы гиперпластического гастрита

Хронический или острый гиперпластический гастрит – одна из самых серьезных форм гастрита, заболевания, которое поражает слизистую оболочку желудка. Во время этого заболевания слизистая оболочка начинает увеличиваться, а очаги поражения могут быть как в отдельных частях желудка, так и распространяться по всей его полости. Существует несколько форм гиперпластического гастрита.

Зернистый гиперпластический гастрит

Эта форма гастрита характеризуется наличием мелких очагов поражения слизистой желудка, которые выглядят как зерна и могут быть видны при проведении фиброгастродуоденоскопии. Обычно повреждения располагаются на передней стенке желудка, но иногда могут появляться и на задней стенке. Эта форма гастрита также может быть названа антральным гиперпластическим гастритом.

Гигантский гастрит или болезнь Менетрие

Эта форма гастрита характеризуется наличием множественных доброкачественных новообразований в виде аденом. В большинстве случаев на поверхности этих новообразований можно обнаружить эрозии. Заболевание распространяется на антральный отдел желудка. Бородавчатый гастрит получил свое название из-за того, что новообразования имеют форму бородавок и обычно являются одиночными. Они также приводят к дегенерации слизистой оболочки антрального отдела желудка. Полипозный гастрит характеризуется чередованием участков атрофии, полипов и гипертрофических складок. В большинстве случаев новообразования локализуются на задней стенке желудка.

Антральный гиперпластический гастрит

Также существует антральный гиперпластический гастрит. Антрум – это место, где желудок переходит в кишечник, и его основной функцией является снижение уровня кислотности пищевого комка перед его перемещением в кишку. Однако снижение уровня pH также снижает бактерицидные свойства желудочного сока. Это позволяет патогенным бактериям размножаться, и поэтому они чаще всего выбирают антральный отдел желудка.

Атрофический гиперпластический гастрит

Атрофический гиперпластический гастрит – самая опасная форма этого заболевания. Начальная стадия этой формы болезни может протекать без выраженных симптомов и развиваться без ощущений боли. Это очень опасный признак, который указывает на начальную стадию развития раковых образований.

При антральном атрофическом гастрите слизистая оболочка воспаляется в пилорическом отделе желудка, который соединяется с кишечником. Постепенно атрофический процесс распространяется на всю поверхность желудка. Железы, находящиеся в пилорическом отделе, замещаются фиброзной тканью, и защитная слизь перестает вырабатываться, что приводит к поражению всего желудка соляной кислотой.

Атрофический гиперпластический гастрит характеризуется появлением крупных участков гиперплазии, дегенеративные изменения затрагивают антральный отдел желудка. Существует риск того, что это заболевание может прогрессировать до рака желудка.

Атрофический гиперпластический гастрит

https://youtu.be/oah3lPa0nLw

Это хроническое заболевание, которое характеризуется увеличением слизистой оболочки желудка. Атрофический гиперпластический гастрит является распространенным и опасным. Заболевание не имеет конкретных клинических проявлений, и его можно обнаружить только при обследовании в эндоскопическом кабинете, где видно состояние слизистой оболочки желудочного тракта.

Конечно, гастрит может проявляться незаметными малоспецифическими симптомами, но иногда он может протекать без симптомов. Одним из основных признаков болезни является боль в желудке, которая возникает после приема пищи. Боль имеет приступообразный и непостоянный характер. Она обычно возникает после употребления определенных продуктов питания. В зависимости от уровня соляной кислоты в желудке, у больного могут возникать отрыжка и изжога.

Для определения симптомов атрофического гиперпластического гастрита используются не только лабораторные данные, но и инструментальные исследования. Это очень важно, так как при запущенной форме болезни или неправильном лечении, атрофический гиперпластический гастрит может длиться от полугода до нескольких лет. Этот тип гастрита связан с хроническими воспалительными процессами, поэтому чаще всего страдают от него люди старшего возраста. Предшествующим этому заболеванию может быть бактериальный гастрит, который успешно лечится, если его обнаружить вовремя.

Как лечить гиперпластический гастрит

О гипертрофическом (гиперпластическом) виде гастрита говорят, когда в результате воспалительного процесса происходит увеличение и утолщение слизистой оболочки. Эти изменения впоследствии приводят к нарушению функции слизистой оболочки желудка, поэтому эту форму заболевания называют предраковым состоянием.

В отношении пищеварения при гастрите первым шагом в лечении всегда является лечебная диета. В таких случаях необходимо увеличить потребление белка, так как из-за нарушения всасывания он поступает в организм в недостаточном количестве. Кроме того, важно употреблять пищу часто и в небольших порциях, чтобы она успевала перевариваться. Порция должна быть теплой, чтобы избежать дополнительного повреждения органа.

Гиперпластический гастрит также требует применения обволакивающих препаратов, например, алмагеля. Он необходим для снижения агрессивного воздействия желудочного сока на стенку желудка.

Дополнительно назначаются лекарственные средства, принадлежащие к блокаторам протонной помпы, например, омепразол. Если алмагель обволакивает желудок, защищая его стенку, то омепразол и аналогичные препараты блокируют рецепторы и уменьшают выработку желудочного сока. Также показано применение вяжущих средств, таких как танин, танальбин, производные висмута и викалин.

Диета и лечение при гиперпластическом гастрите желудка

В зависимости от характера поражения слизистой оболочки, существует несколько видов гиперпластического гастрита, включая: бородавчатый; полипозный; гигантский гипертрофический; зернистый.

Первый тип характеризуется наличием бородавок на поверхности слизистой оболочки желудка, второй тип связан с образованием полипов, третий тип проявляется увеличением складок органа. Зернистый тип гиперпластического гастрита характеризуется наличием овальных бугорков размером от 3 до 5 миллиметров.

Кроме того, гиперпластический воспалительный процесс может быть диффузным или ограниченным, в зависимости от того, насколько распространены патологические изменения по стенке желудка.

Гиперпластический гастрит является опасным заболеванием, так как, по сути, представляет собой доброкачественную опухоль, которая при наличии постоянного стресса, неправильного питания, недостатка сна и отсутствия адекватного лечения может прогрессировать в злокачественную опухоль.

Факторы, которые могут способствовать развитию гиперпластического гастрита, включают никотиновую и алкогольную зависимость, работу на вредных производствах и длительную интоксикацию.

Лечение гиперпластического гастрита обычно включает следующие компоненты:

• медикаментозная терапия;
• диета;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура;
• фитотерапия;
• лечение минеральными водами гастроэнтерологического профиля.

Медикаментозная терапия обычно включает следующие препараты:

• антибактериальные средства;
• препараты для облегчения боли и спазмов при наличии болевого синдрома;
• препараты, снижающие кислотность желудочного сока;
• препараты, нормализующие уровень соляной кислоты;
• препараты, устраняющие поносы.

Роль диеты в лечении гиперпластического гастрита

Одной из важнейших составляющих лечения гиперпластического гастрита является диета, которую назначает врач. Обычно из рациона питания исключаются следующие продукты:

• алкоголь;
• мясные и рыбные бульоны;
• свежая сдобная выпечка;
• шоколад, какао и кофе;
• пряности, приправы, соленья;
• жирная, копченая, жареная и соленая пища.

Необходимо соблюдать режим питания, употребляя небольшие порции пищи 5-6 раз в день. Продукты следует готовить путем варки, тушения или паровой обработки и подавать в теплом виде. Лечебная диета должна соблюдаться даже после окончания курса лечения и исчезновения симптомов заболевания на протяжении 1-2 месяцев, чтобы снизить риск рецидива гиперпластического гастрита.

Чем опасен гиперпластический гастрит

Хронический гиперпластический гастрит характеризуется увеличением размеров слизистой ткани, которая сдавливает нормальные клетки и мешает им нормально развиваться. В результате возникает атрофический гиперпластический гастрит, который в начальной стадии может проходить без явных симптомов.

Одной из сложностей диагностики этого заболевания является то, что в начальной стадии оно часто протекает бессимптомно, и только позже, когда появляются полипы, пациент может испытывать следующие симптомы:

• боли в области эпигастральной, которые могут распространяться в поясницу или лопатки;
• отрыжку с неприятным запахом;
• нестабильность стула, то запоры, то поносы;
• вздутие живота;
• повышенное слюноотделение;
• тошноту, иногда с рвотой (кстати, рвота может быть вызвана нервными причинами);
• внезапное повышение температуры тела, что может свидетельствовать о внутреннем кровотечении, иногда пациенты замечают кровь в кале.

Для врачей более типичной ситуацией является развитие атрофического гастрита у пожилых людей, так как с возрастом функция желудка снижается, что считается нормальным. Однако атрофический гиперпластический гастрит – это совсем другое дело. Это заболевание может возникнуть даже в молодом возрасте. В таком случае прогноз будет зависеть от своевременной диагностики и правильного лечения.

Лечение гиперпластических форм гастрита

Точный диагноз этого заболевания можно поставить только с помощью инструментальных методов исследования, таких как гастроскопия (ФГС или ФГДС). Дополнительно проводится измерение кислотности желудочного сока с помощью зондирования, а также определяется наличие или отсутствие бактерий, вызывающих хронический гастрит.

Лечение всегда назначается индивидуально, с учетом степени тяжести заболевания и наличия или отсутствия атрофических изменений слизистой оболочки желудка. Антибактериальная терапия применяется в случае обнаружения большого количества Helicobacter pylori (бактерии, которая считается причиной воспаления желудка).

Вместе с антибиотиками проводится лечение препаратами ингибиторами протоновой помпы (ИПП). Назначение этих лекарств осуществляется гастроэнтерологом в соответствии с показаниями. При повышенной кислотности добавляются антацидные препараты, которые снижают уровень соляной кислоты и улучшают состояние пациента. Важную роль в лечении гиперпластической формы болезни играет диета, которую в данном случае назначает только врач.

Источники: 

• https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/giperplasticheskij-gastrit.htm
• https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/hyperplastic-gastritis
• https://www.astromeridian.ru/medicina/atroficheskij_giperplasticheskij_gastrit.html
• https://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/other/giperplasticheskij-gastrit
• https://arstom2.ru/good-sovets.ru/kak-letchity-giperplastitcheskiy-gastrit/
• https://zhkt.ru/zheludok/gastrit/giperplasticheskij.html
• https://ilive.com.ua/health/giperplasticheskiy-gastrit-simptomy-lechenie-dieta-prognoz_123875i15938.html
• https://arstom2.ru/www.med-base.ru/article/giperplasticheskij-gastrit.html

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают гиперпластический гастрит?

Гиперпластический гастрит может проявляться различными симптомами, включая боли в желудке, изжогу, тошноту, рвоту, ухудшение аппетита и появление крови в стуле.

Какие методы лечения применяются при гиперпластическом гастрите?

Лечение гиперпластического гастрита включает применение препаратов, которые снижают кислотность желудочного сока, а также антибиотиков для уничтожения бактерии Helicobacter pylori, которая может быть причиной развития гастрита.

Какие изменения в образе жизни могут помочь при гиперпластическом гастрите?

При гиперпластическом гастрите рекомендуется отказаться от курения, употребления алкоголя и острой, жирной и пряной пищи. Также полезно придерживаться регулярного питания, избегать стрессовых ситуаций и заниматься физической активностью.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-гастроэнтерологу для получения точного диагноза и назначения эффективного лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте пищевых продуктов, которые могут усугубить симптомы гиперпластического гастрита, таких как острые и жирные блюда, алкоголь, кофе и шоколад.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям врача относительно приема лекарственных препаратов, которые могут включать противовоспалительные и противоизжоговые препараты, антибиотики или препараты для снижения кислотности желудочного сока.