Методы исследования фекалий

Исследование фекалий является многогранным процессом, включающим использование различных методов. Комплексный подход к анализу фекалий обеспечивает получение точной и достоверной информации о их составе, свойствах, а также наличии бактерий, микробов и других микроорганизмов. Лабораторное исследование фекалий проводится во многих лабораториях и позволяет получить результаты уже на следующий день. Бактериологический анализ фекалий не только позволяет выявить заболевания ЖКТ, но и обнаружить проблемы в других системах организма. Сегодня мы рассмотрим процесс исследования фекалий и определим, какие показатели считаются нормальными.

Исследования фекалий

Желудочно-кишечный тракт превращает пищу, которую мы едим, в кал. В процессе пищеварения в ротовой полости, желудке и кишечнике происходит расщепление и усвоение питательных веществ. Состав кала может указывать на нарушения в работе пищеварительной системы, поэтому проводится копрологическое исследование для диагностики различных заболеваний.

Кал состоит из переваренных и непереваренных остатков пищи (мышечные волокна, крахмал, клетчатка, жиры), бактерий из пищеварительных желез, воды и отмерших клеток кишок. Обычно содержание воды в кале составляет от 70% до 89%. Нормальное количество кала за сутки не превышает 300 грамм, а прохождение через кишечник занимает от 24 до 72 часов (при этом кал не имеет резкого запаха).

Методы исследования фекалий

Научное название такого медицинского процесса – копрограмма. Она включает в себя различные методы исследования экскрементов. Копрограмма кала включает следующие процедуры:

• Общий анализ;
• Биохимическое исследование;
• Бактериологический анализ;

Лабораторные исследования фекалий: общий анализ

Анализ кала (копрограмма) применяется для диагностики или уточнения диагноза различных заболеваний, таких как воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, различные формы колита, дисбактериоз, заболевания печени, поджелудочной железы, нарушения функций пищеварительной системы и другие.

Изменения в работе пищеварительных органов или функциональные отклонения отражаются на цвете, запахе, количестве и консистенции кала.

Недостаточность желудочного переваривания проявляется в виде кашицеобразного или жидкого кала с неприятным запахом. Реакция кала становится резко щелочной, а при микроскопическом исследовании обнаруживается большое количество соединительной ткани, плохо переваренных кишечных волокон, грубой растительной клетчатки и кристаллов оксалатов, а также микроорганизмов.

Недостаточность поджелудочной железы проявляется в виде большого количества кала в течение дня, наличия переваренной клетчатки и жира в кале, который приобретает маслянистый вид.

При печеночной недостаточности кал становится светло-серым или белым глинистым, а также содержит много жирных кислот и мыла.

Недостаточность тонкокишечного пищеварения проявляется в виде жидкого кала с обилием органических кислот, ускоренным пассажем и наличием остатков различных видов пищи.

Гнилостная диспепсия характеризуется щелочной реакцией кала, резким гнилостным запахом, а также обилием мышечных волокон и соединительной ткани.

Бродильная диспепсия проявляется в виде пенистого кала с резко кислой реакцией, большим количеством переваренной и непереваренной клетчатки, внутриклеточными крахмальными зернами и каплями жирных кислот.

Лекальный (илеоцекальный) синдром, наблюдаемый при нарушениях пищеварения в проксимальном отделе толстой кишки, проявляется в виде чаще неоформленного золотисто-желтого кала с кислым запахом. Реакция кала слабокислая, а при микроскопическом исследовании обнаруживается большое количество переваренной клетчатки и внутриклеточного крахмала, обильная йодофильная флора, а также в незначительном количестве измененные мышечные волокна и расщепленный жир.

Дистально-колитический синдром, который встречается при воспалительных изменениях дистальных отделов толстой кишки, проявляется в виде неоформленного кала с наличием слизи (иногда в большом количестве), множеством лейкоцитов и клетчатки кишечного эпителия. Пищевых остатков либо нет, либо их количество незначительно.

Дискинетический синдром, связанный с дискинезией кишечника, проявляется в виде фрагментированного кала, обернутого слизью, без наличия непереваренных остатков пищи.

Кроме того, общий анализ кала позволяет выявить наличие паразитов. Чаще всего такие исследования обнаруживают следующих вредителей: лямблии, трихомонады и гельминты.

Внешний вид кала также может указывать на определенные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Бактериологические исследования фекалий

Бактероиды – это грамотрицательные бактерии, которые обитают в кишечнике человека. Обычно состав бактероидов в кале здорового человека не превышает нормы. Бифидобактерии играют важную роль во всех процессах, происходящих в желудочно-кишечном тракте. Они синтезируют витамины группы В и К, а также помогают организму лучше усваивать витамин D. Кроме того, бифидобактерии способствуют укреплению иммунной системы человека. Нормальное содержание бифидобактерий составляет 109-10 КОЕг.

Обычно бактериальный анализ определяет количественное соотношение “полезных” и условно-патогенных микроорганизмов в кишечнике человека. Если пациент здоров, то патогенных бактерий быть не должно.

Лактобактерии обитают во рту и кишечнике человека, а у женщин они также присутствуют во влагалище. Основная функция лактобактерий – бактерицидная. В кислой среде этих культур микробы не могут выжить. Лактобактерии также известны своей способностью квасить молоко, которое используется для приготовления кефира, йогурта и ряженки. Кроме того, лактобактерии активно участвуют в фагоцитозе – процессе уничтожения вредоносных вирусов и бактерий фагоцитами.

Нормальные значения у взрослых

Патогенные микроорганизмы: нет. Общее количество кишечной палочки: 10⁷-10⁸. Кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствами: до 10%. Лактозонегативные энтеробактерии: до 5%. Гомолизирующая кишечная палочка: нет. Гемолитический стафилококк: нет. Энтерококк: 10⁶-10⁷. Бифидобактерии: 10⁸. Микробы рода протея: 0-10³. Дрожжеподобные грибы: 0-10⁴.

Бактериальные анализы могут помочь врачу диагностировать не только желудочно-кишечные инфекции, но и другие заболевания. Например, бактериальные анализы могут быть полезны при диагностике гинекологических заболеваний у женщин. Как уже упоминалось ранее, лактобактерии присутствуют не только в кишечнике, но и во влагалище у женщин в определенном количестве. Нарушение баланса условно-патогенных, патогенных и “полезных” бактерий может привести к развитию такого заболевания, как бактериальный вагиноз.

Врач может назначить бактериологический анализ крови, если симптомы пациента указывают на возможное заражение крови. Показания для бактериологического анализа крови:

1. повышенная температура (продолжительное время);
2. подозрение на инфекционные заболевания.

Обычно анализ на бактериологическое посевание крови проводится до начала курса антибиотиков, так как после приема антибиотиков результаты исследований могут быть недостоверными.

Микробиологическое исследование фекалий

В кишечнике взрослого человека в среднем проживает от 2,5 до 3,5 кг разнообразных бактерий. Эти микроорганизмы образуют микрофлору, которая оказывает прямое влияние на наше здоровье и самочувствие в зависимости от соотношения численности различных представителей.

Дисбактериоз, или нарушение баланса микрофлоры кишечника, является распространенной проблемой в современном мире. Однако медицинское сообщество считает его не самостоятельной болезнью, а лишь состоянием, которое может стать причиной развития заболеваний. Поэтому, при появлении характерных признаков неблагополучия в кишечнике, рекомендуется сдать анализ кала на дисбактериоз. Расшифровка результатов поможет врачу определить дальнейшую диагностику и лечение.

Микроскопия кала Мышечные волокна: отсутствуют или встречаются отдельные переваренные волокна, потерявшие структуру. Соединительная ткань: отсутствует. Нейтральный жир: отсутствует. Жирные кислоты: отсутствуют. Мыла: небольшое количество. Растительная клетчатка: а) переваримая – единичные клетки или группы клеток; б) непереваримая – присутствует в разных количествах. Крахмал: отсутствует. Иодофильная флора: отсутствует. Слизь, эпителий: небольшое количество. Лейкоциты: единичные в препарате.

Нормальный результат анализа кала для взрослых

Ежедневное количество: 100-250 г. Консистенция: уплотненная (мягкая или плотная). Форма: цилиндрическая. Цвет: коричневый. Реакция: нейтральная или слабощелочная.

Химический состав Азот: 0,25-2,0 г. Калий: 7-12 мэкв. Кальций: 400-900 мг. Билирубии: отсутствуют. Копропорфирин: 200-300 мкг. Стеркобилин: 40-280 мг. Вода: 48-200 мл. Натрий: 1-5 мэкв. Слизь, кровь: отсутствуют. Жиры: 2,5-10 г. Белок: отсутствует.

Обратите внимание, что предоставленная информация является ознакомительной и не заменяет необходимость в получении профессиональной медицинской помощи.

Частые вопросы

Какие методы используются для исследования фекалий?

Для исследования фекалий используются различные методы, включая микроскопический анализ, бактериологическое исследование, химический анализ и молекулярно-генетические методы.

Зачем проводят исследование фекалий?

Исследование фекалий позволяет выявить наличие или отсутствие патогенных микроорганизмов, оценить состояние пищеварительной системы, диагностировать заболевания кишечника и определить эффективность лечения.

Как собираются образцы фекалий для исследования?

Для исследования фекалий обычно собираются свежие образцы, которые затем помещаются в специальные контейнеры и доставляются в лабораторию. При сборе образца важно соблюдать гигиенические правила и использовать специальные средства для предотвращения загрязнения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед проведением исследования фекалий необходимо правильно собрать образец. Для этого используйте специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке или получить в лаборатории. Собирайте образец в чистый и сухой контейнер, избегая попадания посторонних веществ.

СОВЕТ №2

Для получения достоверных результатов исследования фекалий рекомендуется соблюдать правила гигиены. Перед сбором образца тщательно вымойте руки с мылом и водой. После сбора образца также не забудьте вымыть руки. Это поможет предотвратить возможное заражение ископаемыми микроорганизмами.

СОВЕТ №3

При сдаче образца фекалий в лабораторию обратите внимание на сроки и условия его транспортировки. Обычно образец должен быть доставлен в лабораторию в течение 2-4 часов после сбора. Для сохранения качества образца рекомендуется хранить его в холодильнике при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия.