Открытая язва желудка

Открытая рана на слизистой оболочке желудка может возникать как на поверхности, так и внутри организма. Одно из наиболее распространенных мест образования язв – пищеварительный тракт. Хотя такие язвы могут появляться в любой части пищеварительного тракта, они чаще всего встречаются в пищеводе, желудке и первом отделе тонкой кишки, который называется двенадцатиперстной кишкой. Существует множество причин, по которым могут возникать язвы, но кислота является одной из наиболее распространенных причин этих открытых ран в кишечнике. Сегодня на нашем сайте arstom2.ru мы обсудим, почему возникает открытая рана на слизистой оболочке желудка и как ее можно лечить.

Открытые язвы желудка что это

Открытые раны на слизистой оболочке желудка – это общепринятый термин для описания язв, которые образуются из-за повышенной кислотности. Желудок вырабатывает очень едкую кислоту (соляную кислоту или HCl), которая необходима для нормального пищеварения. Однако, если механизмы защиты слизистой оболочки не справляются с ее воздействием или нейтрализацией, то ткань может быть повреждена.

Язвы могут возникать не только из-за кислотности, но и по другим причинам в пищеварительном тракте. Например, при воспалительном заболевании кишечника (ВЗК) могут образовываться язвы в толстой кишке. Это происходит из-за аутоиммунных факторов, когда иммунная система организма направляется против стенки толстой кишки, вызывая воспаление. Поэтому язвы в таких условиях технически не являются язвами, образующимися из-за кислотности.

Открытые язвы желудка причины и расположение

Язвы, вызванные действием желудочного сока, чаще всего возникают в трех возможных местах:

1. Пищевод (пищевая трубка)
2. Желудок
3. Двенадцатиперстная кишка (первая часть тонкой кишки)

В большинстве случаев язвы желудка и двенадцатиперстной кишки возникают по одним и тем же причинам, обычно это инфекция H.pylori и чрезмерное употребление НПВП. С другой стороны, язвы пищевода чаще возникают из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), которую обычно называют кислотным рефлюксом.

Пищевод

Желудочная кислота или любое ее содержимое не должны попадать в пищевод. Нижний сфинктер пищевода (LES) предотвращает обратный отток содержимого желудка. Он открывается только тогда, когда пища и жидкость должны пройти по пищеводу в желудок. Однако дисфункция LES – распространенная проблема и основная причина ГЭРБ (кислотного рефлюкса). Это позволяет желудочной кислоте и ферментам проникать в пищевод.

Пищевод не имеет адекватных механизмов для борьбы с кислотой. Выделяется большое количество слюны (водяная струя). Эта слюна проглатывается, чтобы нейтрализовать часть кислоты в пищеводе. Кроме того, сильные сокращения стенки пищевода пытаются вытолкнуть кислоту обратно в желудок. При незначительном рефлюксе этих механизмов достаточно.

Однако хроническая ГЭРБ является распространенной проблемой, и это означает, что пищевод постоянно подвергается воздействию желудочной кислоты. Она повреждает пищевод, вызывая воспаление его стенки (эзофагит) и, в конечном итоге, образование язв.

Желудок

Желудок хорошо приспособлен для обработки соляной кислоты (HCl), так как его стенка постоянно подвергается воздействию этой кислоты. Клетки стенки желудка производят большое количество слизи, которая выстилает его внутреннюю поверхность. Слизистый барьер предотвращает контакт кислоты с тканью стенки желудка, что может привести к воспалению желудка (гастриту) и язве желудка.

Два основных фактора, которые нарушают слизистый барьер и подвергают ткань желудка воздействию кислоты, – это бактерии H.pylori и чрезмерное употребление НПВП. Бактерия Helicobacter pylori может противостоять кислоте желудка, выделяя вещества, которые нейтрализуют кислоту вокруг нее. Затем она проникает в стенку желудка, повреждая ее в процессе. Это действие нарушает слизистый барьер желудка. Некоторые из активных ингредиентов НПВП также ухудшают способность желудка вырабатывать слизь, хотя они предназначены для противодействия воспалению. В результате слизистый барьер значительно ослабевает.

Двенадцатиперстная кишка

Двенадцатиперстная кишка (первая часть тонкой кишки, соединенная с желудком) постоянно подвергается воздействию небольшого количества желудочного химуса, особенно после приема пищи. Однако у нее есть собственные механизмы борьбы с кислотой. Вода и щелочные вещества, такие как бикарбонат, поступают в двенадцатиперстную кишку, чтобы ослабить и нейтрализовать кислоту. Слизь также покрывает стенку двенадцатиперстной кишки, чтобы защитить подлежащую ткань.

Язвы в двенадцатиперстной кишке возникают по тем же причинам, что и язвы желудка, например, инфицирование бактериями H.pylori. Кроме того, при инфекции H.pylori повышается секреция кислоты в желудке и снижается секреция бикарбоната в двенадцатиперстной кишке. Это еще больше повышает риск образования язв в двенадцатиперстной кишке. Общие язвы двенадцатиперстной кишки встречаются чаще, чем язвы желудка.

Язвы двенадцатиперстной кишки и желудка часто возникают одновременно. Вместе они называются язвенной болезнью.

Открытая язва желудка симптомы

Признаки и симптомы могут быть схожими для разных типов кислотных язв. На ранних стадиях могут возникать незначительные неспецифические симптомы, особенно если язвы небольшие.

• Болевые ощущения могут быть тупыми и грызущими или жгучими в нижней части грудной клетки (язвы пищевода), левой верхней части живота (желудок) и верхней средней части (язвы двенадцатиперстной кишки). Также возможно появление изжоги.
• Может возникать тошнота, иногда с рвотой. Если в рвотных массах видна кровь или появляется «кофейная гуща» (деградированная кровь), это обычно указывает на кровоточащую язву.
• Может возникать ощущение вздутия живота, чувство распирания. Оно может появляться после приема пищи или сохраняться даже без приема пищи. Часто сопровождается чрезмерной отрыжкой.
• Может измениться аппетит, он может быть повышенным или пониженным. Человек с язвенной болезнью также может испытывать непереносимость жирной пищи.
• Могут возникать проблемы со сном, связанные с обострением симптомов в ранние утренние часы, когда увеличивается выделение кислоты в желудке.

Открытая язва желудка лечение

Лечение открытых язв желудка требует комбинации изменений в рационе и образе жизни вместе с приемом лекарств. Основные препараты, используемые при язве с кислотой, действуют путем уменьшения кислотности желудочного сока или подавления клеток, которые производят кислоту в стенке желудка, чтобы уменьшить количество вырабатываемой желудочной кислоты.

• Антациды – это щелочи, которые нейтрализуют кислоту желудка.
• Кислотоподавляющие препараты, такие как ингибиторы протонной помпы (ИПП) и Н2-блокаторы, снижают выработку кислоты в желудке.
• Цитопротективные препараты стимулируют выработку слизи, которая покрывает стенку желудка, пока она не заживет.
• Антибиотики назначаются для уничтожения бактерий H.pylori.
• Прокинетические препараты иногда используются при кислотном рефлюксе для ускорения опорожнения желудка.

Открытая язва желудка лечится под наблюдением врача и дополняется соблюдением диеты и здорового образа жизни.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают открытую язву желудка?

Открытая язва желудка может проявляться следующими симптомами: ощущение жжения и боли в эпигастрии, то есть в области желудка, частые и болезненные изжоги, тошнота, рвота, ухудшение аппетита, появление крови в стуле или черной стул, повышенная утомляемость и слабость.

Каковы причины возникновения открытой язвы желудка?

Открытая язва желудка может быть вызвана различными факторами, такими как инфекция Helicobacter pylori, употребление некачественной пищи, неправильное питание, стресс, употребление алкоголя и курение. Также генетическая предрасположенность может играть роль в возникновении открытой язвы желудка.

Как диагностируется открытая язва желудка?

Для диагностики открытой язвы желудка могут проводиться различные исследования, такие как эндоскопия, при которой с помощью гибкой трубки с камерой осматривается внутренняя поверхность желудка, а также анализы крови и стула на наличие инфекции Helicobacter pylori. Также может быть назначено рентгеновское исследование желудка с использованием контрастного вещества.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за своим питанием. Избегайте острых, жирных и кислых продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка. Предпочитайте пищу, богатую клетчаткой, такую как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.

СОВЕТ №2

Избегайте стрессовых ситуаций. Стресс может усугубить симптомы язвы желудка и замедлить процесс заживления. Постарайтесь найти способы расслабиться и справляться с эмоциональным напряжением, такие как йога, медитация или занятие хобби.

СОВЕТ №3

Пейте достаточное количество воды. Употребление достаточного количества воды помогает поддерживать здоровую слизистую оболочку желудка и способствует ее заживлению. Рекомендуется пить не менее 8 стаканов воды в день.