Внутрибрюшной абсцесс

Внутрибрюшной гнойный абсцесс представляет собой ограниченное скопление гноя в брюшной полости. Обычно абсцесс ограничивается небольшой областью, образованной спайками между брюшной полостью и сальником – складкой брюшины, которая поддерживает органы. Внутрибрюшной абсцесс является серьезным хирургическим состоянием, которое может привести к длительной госпитализации и представлять опасность для жизни. Симптомы внутрибрюшного абсцесса часто неясны, что иногда затрудняет обращение пациентов за медицинской помощью или задерживает постановку диагноза. Это часто приводит к увеличению смертности и заболеваемости от внутрибрюшных абсцессов. Следующая статья на arstom2.ru будет посвящена внутрибрюшным абсцессам.

Внутрибрюшной абсцесс

Микроорганизмы проникают в брюшную полость в результате травмы или заболевания органов этой полости. Эти микроорганизмы вызывают защитную реакцию организма, в результате которой в брюшную полость высвобождаются воспалительные клетки. Высвобождение воспалительных клеток способствует блокированию инфекции и локализации очага инфекции в брюшной полости. Однако такой процесс может привести к снижению содержания кислорода в пораженной области и способствовать развитию анаэробных бактерий. Кроме того, это снижает эффективность иммунных клеток в борьбе с инфекцией на месте. В результате действия иммунных клеток образуется клеточный и бактериальный мусор, который накапливается и увеличивает объем абсцесса. Задержка в начале лечения может привести к прогрессированию абсцесса и развитию общей инфекции с сепсисом и шоком.

Внутрибрюшные абсцессы расположение

Брюшина и сальник играют важную роль в защите брюшной полости. При наличии инфекции в брюшной полости, перитонеальные оболочки кишечника могут слипаться. Сальник также реагирует на инфекцию, образуя спайки с поверхностями брюшины вокруг очага инфекции. Эти реакции могут препятствовать распространению инфекции внутри брюшной полости, что может привести к образованию абсцесса – скопления гноя в различных областях брюшной полости.

Основные пространства в брюшной полости включают поддиафрагмальные пространства (пространства под диафрагмой), таз, меньший мешок, правый и левый параколические желобы.

Различные внутрибрюшные абсцессы могут располагаться следующим образом:

• Поддиафрагмальный абсцесс – абсцесс в пространствах под диафрагмой.
• Тазовый абсцесс – абсцесс в прямокишечно-пузырном мешочке у мужчин и прямокишечно-маточном мешочке у женщин.
• Дивертикулярный абсцесс – абсцесс, связанный с перфорированным дивертикулитом.
• Аппендикулярный абсцесс – абсцесс, связанный с перфоративным аппендицитом.
• Забрюшинный абсцесс – абсцесс, расположенный относительно почки в периренальном или околопочечном пространстве.
• Печеночный абсцесс – абсцесс, развивающийся в печени.
• Межпетлевой абсцесс – абсцесс, расположенный относительно петель тонкой кишки.
• Абсцесс поджелудочной железы – абсцесс инфицированной кисты поджелудочной железы.

Внутрибрюшные абсцессы клиника

Под диафрагмой находятся пространства, расположенные ниже прикреплений печени. Если в этих пространствах образуется абсцесс, они заполняются гноем. Важными пространствами под диафрагмой являются правое и левое поддиафрагмальные пространства (между диафрагмой и печенью), правое и левое подпеченочные пространства (ниже печени) и мешочек Морисона или гепаторенальный углубление (разделяющее печень и почку).

Параколические желоба – это промежутки между задней брюшной стенкой (спиной) и толстой кишкой. Они соединены с поддиафрагмальным пространством сверху и тазовым пространством снизу. Это может позволить инфицированной перитонеальной жидкости перемещаться из одного пространства в другое внутрибрюшное пространство.

Абсцесс в малом мешочке может возникнуть в результате инфекции поджелудочной железы или аппендикса. Движение инфицированной жидкости из других пространств также может привести к развитию абсцесса в малом мешочке.

Полости таза у мужчин и женщин отличаются из-за различий в тазовых органах. У мужчин ректо-пузырный мешок находится между прямой кишкой и мочевым пузырем. У женщин аналогичной структурой является прямокишечно-маточный мешок или мешок Дугласа, расположенный между прямой кишкой и маткой. Инфицированная перитонеальная жидкость, кровь или гной из органов брюшной полости или таза имеют тенденцию скапливаться в полости малого таза. Это может привести к образованию абсцесса в ректо-пузырном мешочке у мужчин и в ректо-маточном мешочке у женщин.

Позади брюшины есть потенциальные пространства, называемые забрюшинным пространством, где может образоваться абсцесс. Забрюшинное пространство состоит из периренального и параренального пространств. В этих местах может скапливаться абсцесс, развивающийся по отношению к почке.

Внутрибрюшные абсцессы требуют обязательного медицинского контроля и лечения. Обращайтесь к врачу!

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для внутрибрюшного абсцесса?

Симптомы внутрибрюшного абсцесса могут включать боль в животе, повышенную температуру, тошноту, рвоту, потерю аппетита и общую слабость.

Каковы причины возникновения внутрибрюшного абсцесса?

Внутрибрюшной абсцесс может возникнуть в результате инфекции, такой как перитонит, аппендицит, язва желудка или кишечника, а также после хирургических вмешательств или травмы.

Как диагностируется внутрибрюшной абсцесс?

Для диагностики внутрибрюшного абсцесса могут использоваться различные методы, включая компьютерную томографию (КТ), ультразвуковое исследование и лабораторные анализы крови.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках внутрибрюшного абсцесса, таких как сильная боль в животе, повышенная температура, тошнота или рвота. Раннее обращение к специалисту поможет предотвратить осложнения и начать лечение вовремя.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно лечения внутрибрюшного абсцесса. Обычно это включает прием антибиотиков, дренирование абсцесса и поддержание оптимального состояния организма. Следуйте прописанному курсу лечения и не прекращайте его досрочно, даже если симптомы улучшились.

СОВЕТ №3

Соблюдайте правила гигиены и профилактики, чтобы предотвратить развитие внутрибрюшного абсцесса. Регулярно мойте руки с мылом, особенно перед едой и после посещения общественных мест. Также избегайте контакта с инфицированными людьми и поддерживайте иммунную систему с помощью здорового образа жизни и правильного питания.