Анамнез болезни гастрит

История заболевания гастритом – это подробное описание пути развития болезни у пациента. Анамнез хронического гастрита помогает врачу выявить причины заболевания и выбрать наиболее эффективные методы лечения. Анамнез болезни гастрита может включать различные факторы, такие как нарушение режима питания, наличие сопутствующих заболеваний, вредные привычки и другие. На нашем сайте arstom2.ru мы расскажем о значимости анамнеза гастрита. Прочитайте следующую статью.

Анамнез гастрита

Во время сбора информации о болезни необходимо выяснить, когда появились первые симптомы, возможные причины и дальнейшую динамику симптомов. Особенно важно установить, происходили ли какие-либо изменения в состоянии больного с желудочным заболеванием в последнее время, такие как похудение, кровавая рвота, рвота "кофейной гущей" или дегтеобразный стул.

Это важно для своевременного выявления осложнений, таких как кровотечение или развитие злокачественной опухоли. Информация об анамнезе заболевания помогает определить, есть ли у пациента впервые возникающая патология, такая как острый гастрит или впервые выявленная язвенная болезнь, а также оценить тяжесть хронического заболевания, частоту и продолжительность обострений и ремиссий.

При сборе информации о жизненном анамнезе следует обратить внимание на условия питания, его режим, количество пищи, количество приемов пищи, режим работы и отдыха, возможные профессиональные отравления, злоупотребление алкоголем и острой пищей. Особое значение имеют ранее перенесенные заболевания желудочно-кишечного тракта, операции, длительное применение лекарств, которые раздражают слизистую оболочку желудка, такие как аспирин, стероидные гормоны и хлорид калия.

При общем осмотре пациента необходимо правильно определить болезнь по положению и внешнему виду пациента. Также следует проверить состояние кожи, лимфоузлов, суставов и мышц на теле.

Гастрит анамнез жизни

История жизни – это информация о жизни и заболеваниях пациента. История жизни собирается по следующему плану: биографические данные о больном, перенесенные в течение жизни заболевания, вредные привычки, наследственность. В каждом из перечисленных разделов врача в первую очередь интересуют вопросы, которые могут иметь значение для развития болезненного процесса. В связи с этим история жизни в основном собирается на основе активно выявляемых (путем соответствующих вопросов) данных.

 Источником информации может быть сам пациент, а также его близкие и родственники. История жизни необходима для выявления причины заболевания, с которым обратился пациент. В первую очередь выясняются личные данные пациента.

Затем задаются вопросы, касающиеся всей родственной линии (наследственные заболевания), а также перенесенных ранее заболеваний, задаются вопросы о бытовых условиях, в которых проживает пациент, об условиях его труда, вредных привычках, если они имеются.

Когда врач собрал достаточно информации, беседа перетекает в другую форму опроса, которая называется история болезни. В нее входит информация о том, с какого дня пациент считает себя больным (если заболевание не хроническое и не диагностировалось ранее), как протекало заболевание до медицинского исследования, каково было лечение и т.д.

Анамнез больного с хроническим гастритом

Врач тщательно изучает историю болезни пациента, его общее состояние здоровья, выявляет сопутствующие заболевания. Это необходимо, чтобы определить противопоказания для приема некоторых лекарственных препаратов.
Специалист проводит фиброгастроскопию (фиброэзофагогастродуоденоскопию, или ФГСД), по результатам которой он определяет вид, стадию и форму гастрита, а также кислотность желудочного сока и устанавливает причины заболевания.
Начало болезни хронический гастрит
Хронический гастрит часто протекает как первично хроническое заболевание, то есть не имеет эпизода острого начала, поэтому пациенты не могут определить дату начала заболевания. При язвенной болезни пациенты, как правило, могут четко датировать время начала заболевания.
Характер течения хронического гастрита
Постоянное прогрессирующее течение характерно для хронического гастрита. Волнообразное рецидивирующее течение с четко выраженной сезонностью обострений характерно для язвенной болезни ДПК. Волнообразное рецидивирующее течение без четко выраженной сезонности обострений характерно для язвенной болезни ДПК.
Причины обострений при хроническом гастрите
При хроническом гастрите обострение связано с ошибками в диете. При язвенной болезни желудка обострения часто связаны с психоэмоциональным напряжением. При язвенной болезни ДПК обострения имеют выраженный сезонный характер. Изменение характера болей и течения заболевания свидетельствует о присоединении осложнений.

Анамнез пациента с хроническим гастритом

При получении информации о прошлом заболевании у пациентов с хроническим гастритом, важно узнать, как долго они страдают от этого заболевания. Это поможет врачу определить стадию воспаления в желудке. Также необходимо выяснить причины заболевания: наличие инфекции H. pylori, предыдущие курсы лечения эрадикацией; прием противовоспалительных или других препаратов, способных вызвать язву.

При сборе информации о прошлых заболеваниях следует учесть особенности желудочно-кишечного тракта, семейную и наследственную предрасположенность к заболеваниям желудка, в том числе раку. Также необходимо выяснить условия труда и быта пациента, режим питания, наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя) и профессиональных вредностей.

При осмотре пациента врач обращает внимание на его общее состояние. В большинстве случаев, пациенты с хроническим гастритом имеют изменение веса. Язык может быть покрыт налетом, иногда он остается чистым. При ахилии язык становится сухим, сосочки атрофируются, может быть запах изо рта.

При осмотре живота у худых и истощенных пациентов можно увидеть контуры желудка. При стенозе привратника можно увидеть контуры желудка с волнами перистальтики и антиперистальтики. У некоторых пациентов при пальпации живота возникает болезненность в эпигастрии, области пилородуоденальной зоны, возможно локальное напряжение брюшной стенки.

У пациентов с сопутствующей анемией могут быть специфические признаки заболевания: бледность, сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, повышенная кровоточивость десен.

Хронический атрофический гастрит анамнез

Атрофический гастрит – это воспалительное заболевание желудка, которое характеризуется уменьшением размеров слизистой оболочки, гибелью железистых клеток желудка и нарушением процессов регенерации. Вне обострения, процесс сопровождается умеренной воспалительной реакцией. Для подтверждения диагноза требуется проведение ФГДС с биопсией.

При хроническом атрофическом гастрите у большинства пациентов (более 80%) обнаруживается бактерия Helicobacter pylori, которая способствует развитию гастрита. Однако этот микроорганизм не является фактором, вызывающим болезнь, так как он может быть обнаружен даже у здоровых людей. Сильный иммунитет предотвращает развитие атрофического диффузного или очагового гастрита.

Заболевание запускается механизмом аутоиммунных процессов, которые подавляют активность незрелых клеток желез. Сами по себе аутоиммунные реакции пока недостаточно изучены, и ученые только предполагают, какие факторы могут их вызвать.

Аутоиммунные процессы нарушают регенерацию железистых клеток, которые отвечают за нормальную выработку соляной кислоты. В результате атрофического гастрита организм начинает вырабатывать защитную слизь в больших количествах вместо кислоты. Это затрудняет пищеварение и может привести к снижению кислотности желудка.

Длительное нарушение процессов регенерации и выработки клеток, секретирующих соляную кислоту, приводит к полной потере возможности организма производить нормально функционирующие клетки. Этот процесс называется атрофией стенок желудка и не поддается полному излечению.

Острый гастрит анамнез заболевания

Острое воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное однократным воздействием сильных раздражителей, называется острым гастритом. Часто острый гастрит развивается из-за попадания в желудок химических раздражающих веществ, приема некоторых лекарств, употребления некачественной и зараженной болезнетворными микроорганизмами пищи. Кроме того, острый гастрит может возникать на фоне других общих заболеваний, часто при острых инфекциях или нарушениях обмена веществ.

В зависимости от клинических проявлений и характера повреждения слизистой оболочки желудка выделяют следующие типы острого гастрита: катаральный, фибринозный, коррозивный и флегмонозный. Катаральный гастрит чаще всего является следствием пищевых отравлений и неправильного питания. Он характеризуется проникновением лейкоцитов в слизистую оболочку желудка, воспалительной гиперемией и дистрофическими изменениями эпителия.

Фибринозный гастрит возникает при отравлении кислотами, солью или при тяжелых инфекционных заболеваниях. Острый фибринозный гастрит проявляется дифтеритическим воспалением слизистой оболочки желудка.

Коррозивный гастрит возникает из-за попадания в желудок концентрированных кислот или щелочей, солей тяжелых металлов. Он характеризуется некротическими изменениями тканей желудка. Причины флегмонозного гастрита – травмы и осложнения после язвенной болезни или рака желудка, некоторых инфекционных заболеваний. Флегмонозный гастрит характеризуется гнойным расплавлением стенки желудка и распространением гноя по подслизистому слою.

Общий анамнеза при гастрите

Анамнез – это метод диагностики, который помогает установить точный диагноз и назначить правильное лечение. Когда вы обращаетесь к гастроэнтерологу, первым делом врач собирает анамнез и выслушивает ваши жалобы. Корректно собранный анамнез играет важную роль в постановке диагноза. Вам следует рассказать врачу о времени возникновения боли в желудке – возможно, она появляется после определенной пищи или после приема лекарств. Подробно опишите все симптомы, которые вы испытываете.

Не удивляйтесь, если врач начнет задавать вам вопросы, которые кажутся не связанными с вашей проблемой, например, о стрессах, образе жизни, вредных привычках и заболеваниях у ваших родственников. Ответы на эти вопросы помогут врачу получить полную картину заболевания и предварительно поставить диагноз. После опроса пациента врач проводит осмотр и пальпацию.

Хотя по результатам опроса пациента и физического осмотра гастроэнтеролог уже может предположить наличие определенного заболевания, для уточнения диагноза, определения причины и назначения лечения могут потребоваться такие исследования, как УЗИ, тесты на Helicobacter pylori (анализ крови), ФГС (фиброгастроскопия), биопсия и бактериологическое исследование клеток слизистой желудка.

При необходимости гастроэнтеролог может также назначить другие анализы для уточнения диагноза. Каждое дополнительное обследование направлено на подтверждение предварительного диагноза и позволяет врачу разработать индивидуальную и наиболее эффективную терапию. Кроме медикаментозного лечения, врач может рекомендовать соответствующую диету и комплекс физиотерапевтических процедур.

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на наличие гастрита?

Симптомы гастрита могут включать боль или дискомфорт в желудке, изжогу, тошноту, рвоту, утреннюю тошноту, потерю аппетита, чувство переполнения после еды, резь в желудке, измельченные стулы и другие.

Какие факторы могут способствовать развитию гастрита?

Развитие гастрита может быть связано с такими факторами, как инфекция Helicobacter pylori, употребление некачественной пищи, употребление алкоголя, курение, стресс, употребление некоторых лекарственных препаратов, автоиммунные заболевания и другие.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При составлении анамнеза болезни гастрит важно учесть все симптомы и особенности заболевания. Подробно опишите характер боли в желудке, ее частоту и интенсивность, а также факторы, которые могут усиливать или облегчать болевой синдром.

СОВЕТ №2

Не забудьте указать длительность заболевания и его динамику. Опишите, какие лекарственные препараты вы принимали, какие процедуры проходили и какие изменения происходили в состоянии вашего желудка.

СОВЕТ №3

Важно также учесть наличие сопутствующих заболеваний, таких как язвенная болезнь, хронический панкреатит или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это поможет врачу составить полную картину вашего здоровья и назначить наиболее эффективное лечение.