Содержание
Желудочно-кишечное кровотечение представляет собой выпускание крови внутрь желудочно-кишечного тракта. Это состояние можно разделить на два типа: кровотечение из верхних отделов, где источником кровотечения являются пищевод, желудок или двенадцатиперстная кишка (также известная как связка Трейца), и кровотечение из нижних отделов, где источником кровотечения является кишечник. Оба этих состояния имеют различные причины, симптомы и характер развития. В следующей статье на arstom2.ru мы рассмотрим подробнее кровотечение из желудочно-кишечного тракта.
Кровотечение из желудочно-кишечного тракта
Причины кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта:
- Самая распространенная причина – язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- Длительный прием препаратов, таких как ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, напроксен, нимесулид, диклофенак и другие, которые могут повредить слизистую оболочку желудка;
- Варикоз пищевода, который чаще всего возникает при циррозе печени;
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, когда кислое содержимое желудка длительно раздражает пищевод и вызывает язву желудочного сока;
- Разрывы слизистой оболочки желудка, вызванные продолжительной рвотой, чаще всего у алкоголиков (синдром Мэллори-Вейсса);
- Рак пищевода или рак желудка;
- Травма пищевода;
- Расширение сосудов пищевода, известное как телеангиэктазии;
- Нарушения свертывания крови, геморрагический диатез.
Причины кровотечения из нижних отделов ЖКТ:
- Наиболее частая причина – варикоз прямой кишки (геморрой);
- Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, напроксен, нимесулид, диклофенак и другие;
- Инфекционный энтерит, такой как сальмонелла, бактериальная дизентерия и другие;
- Полипы нижних отделов толстой кишки;
- Дивертикулы нижних отделов толстой кишки;
- Колоректальный рак;
- Воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона, язвенный колит;
- Нарушения свертывания крови, геморрагический диатез.
Симптомы желудочно-кишечного кровотечения
Симптомы кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта: проявляются в виде рвоты с кофейной гущей или частично переваренной крови коричнево-черного цвета, напоминающей кофейную гущу или кровавую рвоту, то есть рвоту свежей кровью. Стул, похожий на деготь, то есть черный стул, может быть при незначительном кровотечении, а стул с примесью свежей крови — в случае массивного кровотечения.
В зависимости от объема потерянной крови кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта может протекать без симптомов или сопровождаться такими признаками, как бледность, слабость, холодный пот, головокружение, падение артериального давления и учащенное сердцебиение, вплоть до развития гиповолемического шока, который представляет угрозу для жизни.
К симптомам кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта относится стул с примесью крови — наиболее распространенный симптом, часто связанный с наличием варикозного расширения вен заднего прохода (геморроя), часто протекает без симптомов, особенно при незначительном кровотечении, обычно связанном с колоректальным раком. Единственный способ обнаружить такое кровотечение — провести анализ кала на скрытую кровь.
Лечение желудочно-кишечного кровотечения
Лечение кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта обычно представляет большую опасность и может быть даже смертельным. Пациенту необходима помощь медицинского специалиста. Важно не давать противорвотные препараты, а просто поместить пакет с льдом на живот. Наблюдение и лечение проводятся в стационарных условиях. Наиболее распространенные методы лечения кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта:
- Эндоскопическая процедура: – введение гастроскопической «трубки» через рот и глотку в другие отделы желудочно-кишечного тракта с целью обнаружения и остановки источника кровотечения;
- Хирургическое лечение: при неэффективности эндоскопической процедуры.
Лечение кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта заключается в выявлении его причины и устранении ее (например, операция по поводу варикозного расширения вен пищевода, удаление опухоли, удаление полипов и т.д.).
Частые вопросы
Какие могут быть причины кровотечения из желудочно-кишечного тракта?
Кровотечение из желудочно-кишечного тракта может быть вызвано различными причинами, включая язвенную болезнь, гастрит, рак желудка или кишечника, полипы, сосудистые аномалии, травмы или использование некоторых лекарственных препаратов.
Какие симптомы сопровождают кровотечение из желудочно-кишечного тракта?
Симптомы кровотечения из желудочно-кишечного тракта могут включать кровавые или черные стулы, рвоту с кровью или кофейной гущей, бледность кожи, слабость, головокружение и повышенное сердцебиение.
Как диагностируется и лечится кровотечение из желудочно-кишечного тракта?
Диагностика кровотечения из желудочно-кишечного тракта может включать эндоскопическое исследование (гастроскопию или колоноскопию), рентгенографию, кровотесты и другие методы. Лечение зависит от причины кровотечения и может включать медикаментозную терапию, эндоскопические процедуры, хирургическое вмешательство или трансфузию крови.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При кровотечении из желудочно-кишечного тракта необходимо немедленно вызвать скорую помощь или обратиться в ближайшую медицинскую учреждение. Кровотечение может быть опасным и требует профессиональной медицинской помощи.
СОВЕТ №2
Во время ожидания медицинской помощи, попробуйте установить положение пациента, чтобы уменьшить кровотечение. Если возможно, положите его на спину и поднимите ноги выше уровня головы. Это поможет увеличить кровоток к голове и уменьшить кровотечение из желудочно-кишечного тракта.
СОВЕТ №3
Не пытайтесь остановить кровотечение с помощью пищи или питья. Вместо этого, предложите пациенту лед или холодный компресс на живот. Холод поможет сужать кровеносные сосуды и замедлит кровотечение.