Непереносимость фруктозы

Непереносимость фруктозы или фруктового сахара является одной из проблем, связанных с питанием. Существует два типа непереносимости фруктозы: мальабсорбция фруктозы и фруктоземия. Второй тип является особенно опасным, так как может привести к нарушению работы печени и почек, а в некоторых случаях даже привести к смертельному исходу. Какие причины и симптомы непереносимости фруктозы существуют и как ее лечить? Причины, симптомы и лечение непереносимости фруктозы – это тема следующей статьи на arstom2.ru.

Непереносимость фруктозы: причины

Непереносимость фруктозы – это неправильная реакция организма, которая возникает после употребления продуктов, содержащих фруктозу – естественный сахар, присутствующий во фруктах. Существуют два типа непереносимости фруктозы: наследственная непереносимость фруктозы (фруктоземия), которой страдает 1 человек из 40 000, и висцеральная непереносимость фруктозы (нарушение всасывания фруктозы), которой страдают 3 человека из 10.

Врожденная непереносимость фруктозы, также известная как фруктоземия, является генетическим заболеванием. Она вызвана недостатком или отсутствием фермента фруктозо-1-фосфатальдолазы (альдолазы В), который участвует в обработке фруктозы в печени. Этот недостаток является результатом мутации гена, отвечающего за этот фермент.

При недостатке или отсутствии альдолазы В не происходит нормальное разложение фруктозы. В результате метаболиты фруктозы, особенно фруктозо-1-фосфат, накапливаются в клетках печени до опасного уровня и нарушают ее функцию.

Фруктоземия передается по аутосомно-рецессивному типу наследования, что означает, что ребенок должен получить по одной копии дефектного гена от обоих родителей, чтобы развить это заболевание. Непереносимость фруктозы следует отличать от фруктозурии, которая вызвана недостатком другого фермента, фруктокиназы, ответственного за разложение фруктозы.

Мальабсорбция фруктозы, в свою очередь, является результатом недостатка или отсутствия белка, который отвечает за транспортировку фруктозы через клеточную мембрану. Когда организму не хватает этого белка, фруктоза не может быть разложена и начинает бродить в толстой кишке под воздействием бактерий.

В результате образуются кислоты и газы, которые увеличивают осмотическое давление в кишечнике и раздражают слизистую оболочку, вызывая неприятные симптомы со стороны пищеварительной системы.

В 50% случаев висцеральной непереносимости фруктозы она диагностируется при наличии других заболеваний, таких как синдром раздраженного кишечника, непереносимость лактозы, непереносимость гистамина, дефицит цинка и фолиевой кислоты.

Наследственная непереносимость фруктозы (фруктоземия): симптомы

У детей младшего возраста, симптомы фруктоземии проявляются, когда ребенка отлучают от груди и начинают вводить в его рацион продукты, содержащие фруктозу, такие как фруктово-овощные блюда и фруктовые соки. Обычно это происходит в возрасте около 6 месяцев. Люди, страдающие фруктоземией, часто испытывают отвращение к сладкой пище.

Симптомы фруктоземии включают тяжелую гипогликемию, которая проявляется апатией, сонливостью, а иногда даже судорогами и обмороками. Это связано с нарушением обмена углеводов фруктозо-1-фосфатом. Другими симптомами являются рвота, увеличение печени, желтуха, кровоизлияния и симптомы инфекции мочевыводящих путей. При фруктозурии, когда фруктоза появляется в моче, повышается риск инфекций мочевыводящих путей.

Если не исключить фруктозу из рациона на этом этапе, могут возникнуть эпизоды гипогликемии, а затем печеночная и почечная недостаточность, что может привести даже к смертельному исходу!

При мальабсорбции фруктозы, когда организм не переносит фруктозу, симптомы обычно проявляются вскоре после употребления продуктов, содержащих фруктовый сахар. Это может быть сопровождаться тошнотой, рвотой, болью в животе, диареей, метеоризмом, избыточным газообразованием, анорексией, дефицитом веса и роста.

Столь важно отметить, что у каждого человека с мальабсорбцией фруктозы есть свой индивидуальный порог переносимости фруктового сахара. У одного человека симптомы непереносимости могут возникнуть после небольшой дозы фруктозы, а у другого только после употребления его в больших количествах.

Непереносимость фруктозы — диагностика и лечение

При возникновении подозрений на фруктоземию, специалисты проводят анализ активности фермента фруктозо-1-фосфатальдолазы в печени, взяв фрагмент этого органа. Еще одним методом диагностики является внутривенное введение фруктозы, а затем измерение ее уровня в крови. Также можно провести генетический тест, чтобы определить наиболее распространенные мутации в гене альдолазы В.

Мальабсорбцию фруктозы можно диагностировать с помощью водородного дыхательного теста. Пациенту на голодный желудок вводят определенную дозу фруктозы, а затем измеряют концентрацию водорода в выдыхаемом воздухе.

У людей с данной формой непереносимости фруктозы концентрация водорода в выдыхаемом воздухе превышает норму. Это происходит потому, что фруктоза ферментируется в толстом кишечнике, что приводит к образованию большого количества водорода, который выводится через дыхательные пути.

Людям, страдающим от непереносимости фруктозы, следует сообщать об этом при каждом поступлении в больницу. Фруктоза используется во время некоторых медицинских процедур, например, во время анестезии или хирургических вмешательств, когда внутривенно вводится раствор фруктозы, что может привести к внезапной смерти пациента.

Лечение непереносимости фруктозы основано на правильной диете. При фруктоземии необходимо полностью исключить из рациона фруктовый сахар, так как больные не переносят его даже в небольших количествах.

Несоблюдение правил элиминационной диеты может быть опасным для жизни. Однако в случае мальабсорбции фруктозы следует ограничить потребление фруктового сахара в зависимости от степени непереносимости.

Видео по теме:

Частые вопросы

Как проявляется непереносимость фруктозы?

Непереносимость фруктозы проявляется в виде симптомов, таких как боли в животе, вздутие, понос, тошнота и рвота.

Как диагностируется непереносимость фруктозы?

Диагностика непереносимости фруктозы включает проведение специальных тестов, таких как тест на толерантность к фруктозе или генетический анализ.

Как лечить непереносимость фруктозы?

Лечение непереносимости фруктозы включает исключение фруктозы и продуктов, содержащих ее, из рациона питания, а также прием специальных препаратов, которые помогают усваивать фруктозу.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на этикетки продуктов и избегайте тех, которые содержат фруктозу или ее производные. Особенно важно избегать продуктов, в которых фруктоза указана в первых пяти ингредиентах.

СОВЕТ №2

Планируйте свой рацион заранее и придерживайтесь диеты, исключающей фруктозу. Подготовьте список продуктов, которые можно употреблять безопасно, и следуйте ему при покупке и приготовлении пищи.

СОВЕТ №3

Обратитесь к врачу или диетологу, чтобы получить конкретные рекомендации по вашему случаю. Они смогут составить индивидуальную диету, учитывая ваши особенности и потребности.